Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрени, результаты МРТ, протрузии и пр
16 ответовДобрый день! Мучаюсь мигренями. Месяц назад простыла, тяжело проходило. Мигрень с первого дня. Не проходит долгое время, таких затяжных мигреней еще не было. Лор поставил - острый синусит. Пропила антибиотики 7 дн. Голова не прошла. Куда подгрузить документы ? Могу ли я через...
Здравствуйте. Синусит часто приводит к усилению головных болей, связанных с тройничным нервом, так как слизистая пазух носа инервируется тройничным нервом и он чрезмерно сенсибилизирвется при воспалении пазух. По результатам МРТ ничего плохого нет. В головном мозге только возрастные очаги сосудистого генеза и особенности, строения сосудов головного мозга, которые не вызывают головной боли. В отделах позвоночника изменения более выраженные, но тоже не критичные. Чем Вы обычно курируете приступы мигрени?
Высокое АД после массажа
9 ответовЖен, 27 лет. Проходила лечение на дневном стационаре: в/в цитофлавин, мексидол, церебролизин, витамины Б1, Б6, мексидол. После массажа шейного и грудного отдела позвоночника стало повышаться АД, верхнее до 150,160. Нормальное для меня - 100/70. Лечение мидокалм 100мг 2р/д на...
Здравствуйте, данные препараты не подходят для снижения АД, только как скорая помощь. Учитывая, что давление держится долго стоит начать регулярный прием препарата, наример нолипрел форте 1 таб утром постоянно
на узи сердца обнаружили брадикардию ЧСС 72 удара в минуту, и особенность НПВ -8,0 мм не расширена, спадает при дыхание более 50%, кровоток в брюшной аорте и по дуге не изменен, магистрального типа. Гипертрофии миокарда и расширения камер сердца нет. Глобальная сократимость...
Здравствуйте. Не переживайте. По узи сердца все в норме По экг синусовая аритмия, возможна на фоне занятия спортом. Рекомендую пройти суточное мониторирование экг. На данной момент причин для тревоги нет. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный Диаскинтест
16 ответовРебенок 3,5 года. Поздняя вакцинация по мед.показаниям (врождённый гипотериоз, медицинская компенсация, сейчас субкомпенсация). Манту в род.доме не ставили. Первая проба Манту была 30.01.23 (в 2г.), результат "нет реакции 0мм". вторая Манту 09.07.24 результат 20мм, без...
Здравствуйте. Ребёнок сложный. По анализам крови эозинофилы, и IgE сейчас в норме, но можно будет повторить Диаскин-тест через 3 месяца с антигистаминными и по возможности на фоне полного здоровья ребёнка, без симптомов ОРВИ. Рентген без патологии, данных за туберкулёз нет, поэтому можно постараться обговорить с врачом повтор Диаскин-тест. Можно сделать Тспот, но до 4,5-5 лет делать этот тест не рекомендуется.
Смесь и срыгивания
21 ответДобрый день! Ребенок, 2 мес. Сначала были на ИВ - грудь + nan гипоаллергенный,как в род доме. Потом перешли на него полностью, т.к. ребенок стал кушать больше, а грудного молока не прибавилось (сцеживание и спец.чаи не помогли). Начались мелкие высыпания и сильное шелушение...
Нет, на ГВ по требованию, а на ИВ каждые 3 -3,5 часа, у вас за день должно выходить 6-7 кормлений, ночной перерыв 5-6 часов
Добрый день, уважаемые пульмонологи. В районе полугода мучала одышка при нахождении в помещениях, особенно дома - живу с кошками, на которых есть лёгкая аллергия. В семье по материнской линии у всех ближайших родственников есть бронхиальная астма, поэтому в апреле сходил на...
Здравствуйте, Николай. Спирометрия не является основным методом диагностики бронхиальной астмы. Часто может быть в норме и при наличии заболевания. Этот диагноз выставляется прежде всего клинически. По вашему описанию Бронхиальная астма есть, прием ингалятора надо продолжить. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция дыхательных путей
13 ответов3 недели назад начался -свистящий мучительный сухой кашель,температура 38.5 больше 5 дней,глотать больно,ломота,насморк,чихание(выписали амоксиклав,полоскание,сироп от сухого кашля 7 дней).Через несколько дней температура норма,симптомы начали проходить и через 7 дней лечения...
Добрый день. По анализам крови от 30.04 действительно имеется воспалительная лабораторная активность (повышены СОЭ, СРБ). Резко повышен общий IgЕ- как маркер наличия аллергии. По описанию симптомов- вероятнее всего имеетмя воспалительный процесс в дыхательных путях + также картина может быть характерна для бронхоспазма. Если клинически имеются признаки бронхоспазма (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт)- то действительно можно предполагать диагноз астмы. Спирограмма носит вспомогательный характер, она может быть и в норме, особенно на фоне проведения лечения (Беродуал). В таких ситуациях, с учетом проведеного курса антибактериальной терапии, желателен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки эффективности лечения. Также иногда при длительном кашле назначают анализы крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам, так как при персистенции в дыхательных путях данные микробы могут вызывать подобные симптомы. Амоксиклав на них не работает. Контроль КТ в таких ситуациях также желателен (исключить наличие бронхиолита). У современных рентген и КТ аппаратов лучевая нарузка минимальна, возможно проведение более 1 исследования в год. С учетом высокого общего IgE иногда назначают контроль аллергопанелей (например, ингаляционная панель), для поиска причинного аллергена. Также иногда назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона. По поводу бронхоспазма- желателен очный осмотр пульмонолога (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов , оценить симптомы в комплексе). Для купирования острых симптомов бронхообструкции иногда назначают ингаляции Пульмикорта вместе с Беродуалом через небулайзер.
Добрый день! Заключение КТ от 4 ноября 2024 года: КТ-признаки солидного очага правого легкого. Подмышечная лимфаденопатия. Описание ЛЕГКИЕ полностью расправлены. В S9 правого легкого субплеврально определяется солидный очаг до 4х7 мм. Инфильтративных изменений не выявлено....
Здравствуйте. Обычно при любых очагах в лёгких нужна консультация фтизиатра, онколога, проведение Фибробронхоскопии. С уважением?
Здравствуйте ,подскажите,пожалуйста ,мне пришли результаты исследования частичного пузырного заноса ,я хотела бы узнать есть ли в описании что-то опасное ,что может насторожить ,хгч я сдаю каждую неделю 6.10 была операция по удалению чпз и хгч перед операцией был 51тыс,хгч...
Добрый вечер, можно не волноваться , в описании протокола указаны изменения,характерные только для пузырного заноса, изменений , характеризующих наличие хорионэпителиомы не выявлены, рекомендуется наблюдение гинеколога и контроль ХГЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоднозначная спирометрия
1 ответЗдравствуйте! Обращалась к аллергологу для того, чтобы исключить аллергию (и лечить тревогу/ГЭРБ). ЛОРы давно ставят вазомоторный ринит (слизистая носа отечная). В последнее время ощущаю то ли стекание слизи по горлу, то ли мокроту, то ли симптомы ГЭРБ. Есть другие странные...
Здравствуйте Валерия. Спирограмма подтверждает наличие бронхиальной гиперреактивности, что действительно является одним из диагностических критериев астмы. Можно обращаться к пульмонологу с данной спирографией, указанных вами данных достаточно для установки диагноза. Для диагностики астмы наряду со спирографией коллеги-пульмонологи учитывают жалобы, данные анамнеза, аускультативную картину, лабораторные исследования крови и мокроты, данные аллергообследования. Спирография является важным, порой обязательным методом обследования, но можно рассмотреть альтернативу - пикфлоуметрия. Данное исследование оценивает ПСВ в динамике и эти результаты в последующем анализирует пульмонолог. Пикфлоуметрию можно использовать в домашних условиях.