Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саксенда при 1 типе диабета
6 ответовБолею диабетом 1 типа 40 лет. Осложнений букет,в том числе ожирение. Снизить вес не могу. Сейчас на ПП,сбросила всего 3 кг. Прочитала про Саксенду, но эндокриног мне сказала,что с 1 типом диабета нельзя. Подскажите почему и что мне делать?
Здравствуйте. С диабетом 1 типа показан только инсулин. У вас абсолютная недостаточность инсулина. Никакие другие сахароснижающие средства нельзя применять они противопоказаны. Для начала стоит поискать и выявить возможные сопутствующие отклонения которые приводят к набору веса. При их обнаружении лечение будет направлено на их искоренение в таком случае вы сбросите вес. Но если Ничего такого выявлено не будет, то нужно просто сидеть на диете. И прежде всего необходимо компенсировать ваш диабет, то есть чтобы гликированная гемоглобин был менее 7% и сахара в норме были Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) Нарушение углеводного обмена у вас есть. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина
ДОА 1 степени коленного сустава
15 ответовКак лечить и какую профилактику при ДОА 1 степени коленного сустава и нужно ли? Бывает колено хрустит при сгибании. В 2022 году делали операцию, удалили 1/5 часть мениска из за травмы. Описание и рентген прилагаю. Возраст 35 лет. Само колено не беспокоит.
Доброй ночи,Денис! посмотрела новое МРТ.К сожалению,без оперативного лечения -артросокопии не обойтись.Очень хорошо,что сделали "свежее" МРТ,теперь хотя бы знаем,какая тактика лечения. По результатам МРТ описаны повреждения медиального мениска,соответствующие 3ст по Столлер ,т.е полный разрыв мениска с выходом за пределы суставной поверхности. К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. если это постоперационные изменения,то необходимо уточнить у рентгенолога,что бы дописал и не путал врачей, или же самое оптимальное-взять результаты МРТ и вместе с диском проконсультироваться у травматолога-ортопеда,который Вас оперировал на консультативный прием,у Вас будет соответствующая запись и даны рекомендации.
Аденоидит 1-2 степени
9 ответовДобрый день. Ребенку 2,4 года. Поставили диагноз аденоидит 1-2 степени. Проявился после того как начали ходить в детский сад и проболели ангиной. Лечили отит правого уха. Примерно раз в две недели начинается храп, не дышит правая ноздря. То есть у нас проблема с правой...
Здравствуйте, в сад можно . Ирс -19 2 раза в год ( весна, осень)- 2 Нед. Вакцинация - включая гемофильную инфекцию, пневмококк. Можно полечить гомеопатией полгода, потом контроль. В нос масло туи 3 к*2 р.д. ( витаон, Малави, сок алое) Лимфомиазот по 3 к *1 р.д. 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошли ЭХОКГ с ребёнком (ребёнку 1 год - месяц). Врач написал заключение. Хотелось бы разобраться и понять всё ли нормально. Прилагаю фото заключения и УЗИ. Особенно интересует есть ли отклонения от нормы или нет
Диагональная хорда в левом желудочке - это небольшой врожденный дефект, на работу сердца никак не влияет, никаких ограничений не требует.
Здравствуйте, у меня 23 неделя беременности, сделали ЭКГ, отправили на узи, на узи показало марс:пролапс митрального клапана 1 ст. (4 мм) с регургитацией на клапане мк 1 ст.,регургитация на кла 2 ст., тк 1-2ст., но. Сказали нужно с холтером походить и потом наблюдаться....
Не переживайте. Скорее всего, это не опасно.
Высокая температура в 1 год
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 год 1 месяц. 09.04 утром проснулся со стонами, плачем, поджимал ножки, не спал. Через 4 часа поднялась температура 38.5.Испугалась непроходимости, на скорой уехали к хирургу на узи. Исключили аппендицит и непроходимость. Отправили в инфекционку. От...
Здравствуйте! Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. К, сожалению , эффективность препарата Виферон ставится под сомнение. А антибиотики без анализов крови не целесообразно принимать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма 1 год
23 ответаДобрый день. В один день у ребёнка за утро случился понос раза 4, со слизью и зеленью. Так же было повышенное газообразование . Весь день ребёнка ничего не беспокоило, но ночью во сне несколько раз болел живот и так же были Газы . Сдала кал на следующий день. На данный...
Здравствуйте признаки ферментативной недостаточности. Начните энтерофурил и коеон
Скрининг. 1 триместр.
7 ответовЗдравствуйте. Скрининг на 1 триместр По менструации 11 недель и 5 дней. По плоду 12-13 недель Результаты Твп 1,32мм (норма) Кости носа: визуализируются, 2,04мм (норма) Кровоток в венозном протоке pi-0,94, норма Можете посмотреть? Врач везде написал норма Но кости носа...
Добрый вечер Твп норма, а кость носа сейчас не определяют размер, важно, чтобы она просто была инжирной достаточно
Мукополисахаридоз 1 типа
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 21 неделя. 1й и 2й скрининги в норме. Но сдала НИПТ (расширенный) Обнаружилось носительство мукополисахаридоза 1 тип (ген IDUA).Обзвонила ряд лабораторий (в т.ч. в которой проходила НИПТ) на предмет сдачи такой мутации супругу. Но никто не понимает...
Здравствуйте. Можно попробовать обратиться в лабораторию Геномед. https://price.genomed.ru/analysis/view?id=418 https://price.genomed.ru/analysis/view?id=1628 Секвенирование этого гена методом NGS в рамках 0679/1954.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПКМ 1 степени
11 ответовЗдравствуйте , имею приобретённый с детства пролапс митрального клапана 1 степени . На данный момент мне 16 лет . Собираюсь в будущем поступать в военный вуз и , как я понял , при прохождении мед комиссии могут возникнуть проблемы из-за ПКМ . Сам чувствую себя прекрасно ,...
Здравствуйте. С пролапсом митрального клапана 1 степени берут в военный вуз. Не переживайте. Необходима санация хронических очагов инфекции, исключить случаи заражения орви особенно в межсезонье. Будьте здоровы. Берите себя.