Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе.
24 ответаЗдравствуйте. В течении года мучает боль в животе, боль возле пупка сверху, сейчас стала уходить под ребра, и печет под ребрами, либо кожу не могу понять. И ребра как будто сжимает корсетом. За это время прошла ФГДС - норма, колоноскопия - норма. УЗИ брюшной полости...
Наталья, здравствуйте! Описанные на УЗИ изменения часто являются возрастными изменениями , они не вызывают жжения , чувства корсета В подобных случаях не исключается межреберная невралгия , мышечно-фасциальный синдром . Мастэктомия может вносить вклад в изменение баланса мышц спины , грудной клетки Висцеральная гиперчувствительность в подобных случаях также не исключается . При этом нарушается восприятие импульсов от органов , когда движение газов / перистальтика воспринимаются болью При невропатическом жжении препарат первой линии - это Габапентин / Прегабалин ИЛИ антидепрессанты с противоболевым эффектом Дулоксетин В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию врача-невролога , рекомендуется выполнять лечебную физкультуру для грудного отдела позвоночника Необходимые дополнительные исследования: 🔺 МРТ грудного отдела позвоночника 🔺 Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 - для оценки экзокринной функции поджелудочной железы , так как диагноз панкреатита не ставится по УЗИ 🔺 Биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза панкреатическая 🔺 Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шеек бедренных костей для исключения остеопороза на фоне гормонотерапии Зависит ли интенсивность жжения и боли от движений туловища ? Или с приемом пищи?
УЗИ кишечника
9 ответовПовод ли идти на колоноскопию из за утолщения стенок кишечника справа? Был уже диагноз срк, но узи не делала, сейчас обострение, переодически бывают боли, особенно в период менструации или когда наешься плохой пищи. 2,5 года была колоноскопия, на ней все хорошо. Перед...
Здравствуйте! Кишечник это полая пищеварительная трубка, которая всегда имеет содержимое в своём просвете. Такой вид диагностики, как УЗИ кишечника, является крайне малоинформативным видом диагностики заболеваний кишечника и не может рассматриваться как повод для проведения ФКС (колоноскопии). Для того, чтобы определится с необходимостью в проведении ФКС, обычно рекомендуют выполнить анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и анализ кала на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике). Обычно показаниями для проведения ФКС являеются положительная реакция кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и повышение уровня фекального кальпротектина более 250. Будьте здоровы!
Отрыжка воздухом
6 ответовМне 60 лет. Прошел лечение по хеликобактеру, а так же лечение ГЭРБ с эзофагитом. Кальпротектин 169.9.(Нексиум, денол, ребагит, амоксициллин, клацид, максилак, одекромон, итоприд, Урсосан.) После лечения временное улучшение. Колоноскопия и гастроскопия без обострения....
Здравствуйте Сергей! Повышение кальпротектина и жалобы, которые вы описываете могут быть проявлением синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Для его подтверждения проводится дыхательный водородный тест. Тест проводится не ранее 4 недель после отмены антибиотиков (амоксициллин, клацид). При невозможности его выполнения назначаются: альфа нормикс 200 мг по 2 таб. х 3 раза в день- 10 дней, энтерол 250 мг по 1 кап. х 2 раза в день- 10 дней, после приема энтерола - закофальк по 1 таб. х 3 раза в день - 1 месяц, тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса после приема пищи в течение 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие,запор и метеоризм
8 ответовДобрый вечер! Прошу помочь со следующей проблемой: всегда имела склонность к запорам,летом был длительный курс антибиотиков по гинекологии,после чего начались постоянные боли в кишечники.Просыпаюсь утром уже со вздутым кишечником.Болит почти постоянно и не зависимо от приема...
Здравствуйте, Екатерина. Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) на фоне нарушения моторики желчевыводящих путей. Рекомендуется диагностика СИБР - Дыхательный водородный тест с лактулозой. При подтверждении СИБР возможен прием препаратов: Альфанормикс 200мг по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 7 дней; Максилак - по 1таб 1 раз в день во время еды - 10 дней; Урсосан (Урсофальк) 10-12мг на кг массы тела в сутки - суточная дозировка принимается на ночь перед сном - 1 месяц. Также рекомендуется 4 приема пищи в день без переедания, с исключением жареного и копченого.
В 2020 году после колоноскопии и гистологии поставлен диагноз эрозивный проктосидмоидит, в 2023 появились боли в животе, сильно болел левый бок, по колоноскопии и гистологии ничего не нашли, в 2024 живот снова начал болеть, с другими симптомами (тошнота, слабость, слизь,...
Здравствуйте. Пересмотр гистологии не требуется. По обследованию - воспаление слизистой оболочки кишечника. Нужно искать причину воспаления. Из дополнительных обследований выполнить: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 3. Кал на кальпротектин, оценить активность воспаления. 4. Кал на диз.группу (патогенную флору).
Страх седации при колоноскопии
7 ответовЗдравствуйте! Через неделю в пятницу предстоит фгдс + колоноскопия под седацией. Я оооочень тревожный человек. Процедуру проходила 5 лет назад тоже под седацией. Очень много плакала перед процедурой от страха. Сейчас снова боюсь седации. Боюсь момента отключки сознания, на...
Здравствуйте, ваш страх нормален, примите что пульс и давление повысятся, это естественно и врачи это контролируют, заведите якорь-предмет в руке для ощущения безопасности, в день процедуры не боритесь за сознание, воспринимайте седацию как глубокий сон, прямо перед маской дышите по схеме 4-7-8 вдох на 4 задержка на 7 выдох на 8 три раза это снизит пульс, предупредите медсестру о панике вам могут дать успокоительное, вы уже проходили это и проснулись, сейчас будет легче, доверьтесь опыту, Вы справитесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в паху слева.
23 ответаМеня беспокоит продолжительное время тяжесть в паху слева. Интенсивность тяжести становится сильнее после еды или питья. В кале не увидел ни крови, ни слизи. По утром кал бывает овечьим с кусками еды, которую я ел месяц назад (кукуруза, горох,креветки,капуста).Запорами не...
Здравствуйте. кал всегда как овечий(горошком) или бывает нормальный? сдайте кал на скр. кровь иммунохимическим методом. можно начать исследование кишечника с ирригоскопии. при дивертикулезе может быть и не повышен кальпротектин. вот когда дивертикулы воспаляются-дивертикулит, тогда кальпротектин повышается.
Жжение в эпигастрии, отрыжка
41 ответДобрый день, 3 месяца лечу проблемы ЖКТ, лучше не становится. по ФГДС хронический гастрит, по УЗИ- застой желчи, колоноскопия норма, гельминтов нет, кровь нормальная, по калу-дисбиоз. Пила ферменты, ИПП, бактерии, Итоприд, желчегонные, ребагит. Улучшений нет, после еды стоит...
Здравствуйте. Есть ли аллергия на препараты? Хр.заболевания и препараты по ним? Какие сейчас жалобы? Загрузите анализы.
Синдром раздраженного кишечника
9 ответовЗдравствуйте. Вот как уже полтора года меня мучает проблема с кишечником. Постоянный дискомфорт, боль, ложные позывы, несворение и метеоризм. Прошел кучу обследований. Анализы, узи, фгдс, колоноскопия и т.д. Невролог, гастроэнтеролог, терапевт. Огромное количество разных...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться у психотерапевту. Необходима обязательно когнитивно- поведенческая терапия. Если помогает Амитриптилин, то можно обратиться к неврологу, психиатру или же сразу у психотерапевту за рецептом. А принимали Эсциталопрам или Сертралин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 5 лет назад начало беспокоить периодическая боль в области печени. Сделал МРТ и УЗИ. Выявили увеличение печени и селезёнка, а также перегиб жёлчного пузыря. Делал ФГДС обнаружили Гастродуоденит, колоноскопия- ничего не обнаружили. Недавно сделал снова...
Антон, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Ознакомилась с результатами Мрт. Да, действительно имеется увеличение одной из доль печени и селезёнки. В подобных ситуациях рекомендуется пройти анализы: алт, аст , билирубин общий, прямой, ггтп, щф , ОАК. Также в жёлчном пузыре имеется густая желчь, ее нужно растворять, так как есть риски образования конкрементов в подобных ситуациях . В подобных ситуациях рекомендуется препараты удхк- урсосан или урсольфак или урдокса 250 мг -2 капсулы на ночь 4 недели, далее 3 капсулы- до 3 месяцев. Печень при подобном увеличении не болит. Вероятно это боль связана с кишечником. Какого рода у вас проблемы со стулом?