Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрительное образование на коже
8 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с образованием на шее. Очень переживаю. (Фото приложила) Коротко о ситуации: 1. Появилось давно: 9 лет назад, во время беременности, вылезло много мелких папиллом и одно образование более крупное, плоское. 2. Стало меняться:...
Здравствуйте, Ирина! По фото можно предположить себорейную кератому -это доброкачественное образование кожи -Опасности не представляет! Возникать как раз может на фоне гормональных изменений во время беременности -Рекомендуется обычно в подобной ситуации планово обратиться для очного осмотра к дерматологу и проведения дерматоскопии -Далее по желанию решить вопрос об удалении с эстетической целью лазером или радиоволновым аппаратом с гистологией. Так и сказать врачу о своем желании удалить с гистологией К онкологу повода идти нет. -сейчас рекомендуется исключить травматизацию -при поездках на солнце использовать крема с спф 50 за 30 минут до выхода на солнце -линейка Антгелиос от Ля Рош или Фотодерм Биодерма Затянутости тут никакой нет, ситуация с сентября не усугубилась Повода для беспокойства по фото нет
Температура 5 день
24 ответаЗдравствуйте. Я очень переживаю за ребенка весь декабрь проболела . Был ларингит , пила Амоксиклав до 16.12 была сделала флюорография , сданы тесты на микоплазмы, бронхит , пневмония не подтвердили, выписали 17.12. 22.12 ребенок на 1 день сходила в сад . 23.12 утром ребенок...
Здравствуйте! А ребенок сейчас принимает антибиотик? По анализу крови отмечается признаки бактериальной инфекции, повышенные нейтрофилы абсолютных числах. Если у ребёнка сохраняется температура, это показания к назначению препарата Дополнительно важно сдать общий анализ мочи, тщательно подмыть ребёнка и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер Прекратите важна наблюдательная тактика, если за трое суток нету улучшений, важно смотреть ухо в динамике
Прошу помочь разобраться
12 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой обследования. Очень тревожусь. Недавно прошла ФГДС, где обнаружили образование / выпячивание в желудке размером около 2,5–3 см (по описанию врачей не совсем понятно: подслизистое образование, внешнее сдавление или...
Здравствуйте. По описанию это пока не диагноз, а находка, которую нужно правильно дообследовать. На ФГДС описано неэпителиальное образование с положительным симптомом шатра и неизмененной слизистой. Такая картина чаще бывает при подслизистых образованиях, например лейомиома, GIST, липома, либо при внешнем сдавлении желудка соседним органом. Рак желудка обычно выглядит как язва, инфильтрация или бугристый участок с измененной слизистой. Да, образование 2,5-3 см могло не описываться 1,5 года назад. Причины бывают разные: меньший размер ранее, особенности осмотра, положение аппарата, складки желудка или реальный рост. Такое возможно. Эрозивный гастрит напрямую с подобным образованием обычно не связан. Эрозии чаще возникают из-за кислоты, желчного рефлюкса, НПВС или Helicobacter pylori. Это отдельный процесс. В подобных случаях обычно начинают с КТ брюшной полости с внутривенным контрастом, так как метод хорошо показывает стенку желудка и соседние органы. Если беременность только планируется и ее сейчас нет, КТ допустимо. Если беременность уже возможна, сначала исключают ее. МРТ возможна как альтернатива, но для желудка КТ часто информативнее. Затем эндоУЗИ - наиболее точный метод понять, из какого слоя стенки исходит образование. Повторная ФГДС после курса ИПП возможна для контроля эрозий. Биопсию слизистой обычно берут, если эрозии сохраняются или есть подозрительные участки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование
9 ответовСентябрь 2025 - первое обращение скованность кисти рук правой стороны. Все анализы на СКВ и ревматоидный артрит отрицательные. Температура - 37,2 Ноябрь - реактивные изменения надключичных и шейных лимоузлов с права КТ с контрастом груди, брюшины и забрюшиного...
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию. В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения. Если можно- приложите анализ крови общий, УЗИ периферических лимфоузлов.
Добрый день. Мне 70 лет. Рост 161, масса тела 65 кг. У меня гипотиреоз, аутоимунный тиреоидит, принимаю эутирокс 25 мкг С февраля прошлого года беспокоят анемия и дерматит. В феврале 2025 гемоглобин был 95, приемом сорбифера нормальный уровень 130 был восстановлен. В течение...
Вот смотрите. По анализам крови мы имеем ранее снижение гемоглобина, обусловленное дефицитом железа — на фоне лечения препаратами железа гемоглобин нормализуется. Это не заболевание крови, и с кожными проявлениям, как правило, дефицит железа не связан. Также есть умеренное снижение лейкоцитов. Оно бывает вторичным на фоне самых разных состояний, в том числе и аутоиммунных, в том числе проявляющихся поражением кожи. В таком случае это не является самостоятельным заболеванием крови, а имеет какую-то общую причину с кожными проявлениями. Диагностикой и лечением в подобных случаях занимаются врачи-дерматологи, при необходимости привлекая к этому ревматологов. В целом есть, конечно, заболевания крови, которые проявляются снижением лейкоцитов — например, миелодиспластический синдром или апластическая анемия. Однако кожные проявления для этих болезней нехарактерны. Поэтому даже если в данном случае снижение лейкоцитов связано именно с подобным нарушением кроветворения — это никак не объясняет и не помогает с кожными проявлениями, к сожалению. Есть и такие болезни крови, которые именно поражают кожу — это чаще всего периферические Т-клеточные лимфомы. Однако для них, в свою очередь, не является типичным снижение лейкоцитов. Диагноз этот устанавливается по результату биопсии кожи: если у дерматологов есть подозрение на такое заболевание — они направляют на биопсию. Поэтому в подобной ситуации снижение лейкоцитов и поражение кожи вместе не укладываются пока в какой-то вероятный диагноз заболевания крови. Возможно, что у них какая-то общая причина, не связанная напрямую с заболеваниями крови: в этом случае имеет смысл планово провести дообследование на предмет причины дефицита железа и снижения лейкоцитов, которые я указывала выше, и в остальном согласовывать тактику действий с врачом-дерматологом. При подозрении на лимфому кожи дерматолог может направить на биопсию.
СПКЯ и планирование беременности
20 ответовЗдравствуйте! У меня СПКЯ, планируем беременность. С октября 2023 года по декабрь 2025 года принимала Белару. С первого цикла отмены планируем. В январе делала узи на 21 день, овуляции не было, очень много фолликулов в яичниках и нет доминантного ( 27-28 штук в каждом), врач...
Добрый день! Для роста эндометрия необходимо назначать прием эстрогенов, а не ярину плюс, которая не будет давать роста эндометрия. Ваш врач правильно выбрал препарат - фемостон 2/10. Только пока стимулировать овуляцию не стоит, пока не нарастет эндометрий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 января у ребенка 2г. Покраснели щеки, достаточно сильно, на ночь дала зодак 5 капель. На утро все было чисто, после завтрака опять покраснели щеки, на теле появилась сыпь красная. Пятна сливались, чем то похожи на крапивницу, но не вздутые. Кожа гладкая, есть ощущение что...
Добрый день 1- сказать без осмотра сложно , сыпь при парвавирусе может быть ажурной , и на щеках , исчезает и появляется , при краснухе сыпь этапная, вначале лицо , и затем спускается в низ , остаются участки гиперпигментации , так же выращенная интоксикация, склерит ( покраснение глаз ) и катаралтные явления ( кашель ) Потому больше данных за парвовиркс , но в целом может быть и любая другая вирусная экзантема 2-в сад нельзя , так как ребенок может быть заразен 3-такая сыпь редко характерна для энтровируса 4-возможно да, зависит от болезни , тесности контакта Для исключения кори сдают ифа крови на корь IgM , для исклбчения парвавируса ифа крови на IgM к парвавирусу , или пцр крови на парвавирус
Низкий пульс
84 ответаПол года начало беспокоить низкое давление , 98-100/ 65-70. И пульс иногда 75-80 , а иногда когда тревожность то 90-95. Обычно это утром проявляется . Днем потом нормальное давление .в прошлом году наоборот на фоне тревожности и пульс и давление немного повышалось ,...
Ольга, здравствуйте! По результатам Эхокг показатели в норме , данных за структурные изменения сердца не выявлены; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый правильный, частота пульса за сутки - тенденция к учащению; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека; блокад и пауз не зарегистрировано; Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет По результатам анализов функция щитовидной железы не нарушена , Ферретин незначительно снижен, так как рекомендованная значения не ниже 70; Скажите , пожалуйста, нет проблем с жкт ?
Зуд кожи, ДЖПВ, Холестаз
13 ответовДобрый день, последние 5 дней беспокоит зуд тела, покалывания. Высыпаний на коже нет. В основном руки и ноги, верхняя часть кистей/предплечья между пальцев, перепонки. Усиливается немного после приема пищи, усилений особо к вечеру и ночью нет, весь день плюс минус ощущения...
Доброе утро, Артем! Согласно результатам анализов, нет данных за холестаз, с чем можно было бы связать кожный зуд. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить контроль УЗИ ОБП обратиться к лечащему врачу очно с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна неизвестного происхождения
7 ответовДобрый день. Меня беспокоят пятна по телу 4 месяца. Последний месяц уже не в таком большом количестве, но проявляются и с чем это связано до сих пор не ясно. Терапевт направил к аллергологу, тот поставил диагноз крапивница. Дал лечение, антигист, при сильном высыпания...
Здравствуйте! По фото с большей вероятностью это уртикальный васкулит. Это наиболее вероятное подозрение при сочетании крапивницы с болью и системными проявлениями. Пятна при васкулите часто болят или жгут, а не просто чешутся. Они могут держаться на одном месте более 24 часов. Васкулит -это воспаление сосудов. Он может сопровождаться болями в суставах, слабостью и носовыми кровотечениями из-за хрупкости сосудов слизистой. Поскольку стандартные антигистаминные средства плохо помогают, а эффект от дексаметазона кратковременный, может потребоваться более глубокое обследование у ревматолога. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Биопсия кожи. Кусочек кожи из места пятна исследуют под микроскопом. Если там есть признаки разрушения сосудов -это подтверждает васкулит. 2. Анализ на компоненты комплемента С3, С4 3. Коагулограмма и общий анализ крови с тромбоцитами 4. Маркеры системных заболеваний: АНФ (антинуклеарный фактор), С-реактивный белок, АСЛО, аццп. 🙏🏼