Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! У меня ЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ. И очень ВАЖНО ПОЛУЧИТЬ СОВЕТ и ВАШЕ МНЕНИЕ БЫСТРО!!! Я нахожусь сейчас во Вьетнаме где живу уже почти год. История началась два месяца назад. В середине Октября. Моя безответственность и халатность привела к возможным ухудшениям. Два...
Здравствуйте, Павел. По описанию проблемы можно лишь сказать, что ваш психоэмоциональный фон крайне нестабилен и нужно его корректировать. Скорее всего, все ваши жалобы обусловлены психосоматическим компонентом.
Уважаемые врачи, добрый день. Расскажу всё сначала, а уж потом вы сами решите, куда меня сдавать, в психушку или ещё куда-то. Итак: всё началось с того, что 03.08.я удалила уголок ногтя большого пальца правой ноги из-под околоногтевого валика. Выступило немного крови, ничем...
Примерно такая же ситуация у Вас и сейчас У Вас тревожно-депрессивное расстройство по тестированию, по клиническим проявлениям еще ипохондрическое Это не симптоматика столбняка, это проявления тревоги Если есть возможность рассмотрите психотерапию по когнитивно-поведенческому методу Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), препараты рецептурные и в любом случае нужно обратиться либо к психотерапевту, либо к неврологу.
Сильные боли в теле
10 ответовБеспокоят почти полгода уже тянующие боли в ногах, именно колени и иногда переходят в икры ног, сжимает их как будто, в коленях режет иногда, особенно в состоянии покоя, такие же боли в голове, не проходят 24на 7. Иногда во лбу как будто что то шевелится, пульсирует,...
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах и мышцах
7 ответовСтали болеть голеностопы, появились боли сверху голеностопа; пальцы рук отекают и болят(больно сжимать в кулак и брать что-то тяжелое в руки) утром разрабатываю с болью; локти болят с внутренней стороны, колени тоже болят, больше с внутренней стороны. Когда расходишься то...
Здравствуйте! Высыпаний никаких не было? Мышечной слабости не отмечаете? Мочевая кислота ранее не повышалось? Написано проводилось дифф диагностика с ревматоидным артритом: какие то дополнительно анализы назначались? В прикрепленных РФ только( для дифф диагностики еще и другие - аццп, anti mcv анализы сдаются) Иммуноблот положитедьный некоторые показатели, ревматолог смотрела эти результаты? Утренняя скованность до обеда до сих пор? Температура тела не повышается?
Как продолжать дальнейшее лечение
7 ответовДобрый вечер!Больной оступился почувствовал резкую боль по задней поверхности голени 15 января 2020г больного положили в больницу сразу одели гипсовую лангету пролежав 7 дней в больнице нам назначили Узи мягких тканей после чего сняли лангету и выписали домой через день...
Я бы лангету до 6 недель с момента травмы относил.Перевод на съёмный вариант возможен.Итак 2 недели носите временно, но уже потихоньку начинает под мазями разрабатывать ногу на сгиб и разгиб.Мази, компрессы для разрешения гематомы продолжайте.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, клещ пробыл на ноге 4 дня, вытащили и отдали в сан.-эпид.службу, проверили - не боррелиозный, эритемы нет. Я пропил 5дней Супракс для профилактики. В горле была горечь дней 15. Но очень сильно стали болеть ноги, 2 недели иррадиация по всем...
Здравствуйте. По вашим симптомам клинически нельзя сказать, что у вас боррелиоз, следует подождать анализ, что вы сдали. Тем более в клеще боррелий не было и вы пропили антибиотик. За несколько дней, которые уйдут на анализ хронизации инфекции не будет. Получите анализы, зададите вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек со смещением о подвывихом стопы наружу. МОС закрытого перелома латеральной лодыжки правой голени титановой пластиной,медиальными спицами и установкой межберцового винта. 11 октября будет 2 месяца. Сейчас идёт 7...
Здравствуйте, По вопросам: Может ли внутри процесс сращивания (заживления) пойти не так из за тренировок ноги. - маловероятно, если металоостеосинтез стабильный и перелом в стадии консолидации, то тренировками навредить не могли. Но случаи бывают, поэтому чтобы быть точно уверенным, нужны свежие контрольные снимки перелома. Возможно я переусердствовала - да, скорее всего так и есть. Каковы причины возникновении пузыря и что с ним делать - это лимфостатическая фликтена, из-за нарастающего отека сдавливаються сосуды, поэтому могут возникать пузыри (фликтены). Стоит ли продолжать тренировки и правильные ли они - на данный момент, необходимо прекратить ЛФК и нагрузки на стопу, сустав и голень. Старайтесь держать стопу в возвышенном положении, около 5-7 дн. По долгу вниз не опускайте.
Боль в спине
18 ответовДобрый день, обращаюсь со следующей проблемой: боли и дискомформ в пояснице преследуют уже довольно давно, несколько лет – скованность, иногда боли, дискомфорт во время сна. Решала по-разному, таблетки, уколы, гимнастика. Около двух месяцев назад снова обострилась спина,...
Здравствуйте По жалобам и данным МРТ наиболее вероятна люмбоишиалгия из-за сдавления, раздражения нервного корешка слева, а не только синдром грушевидной мышцы. Основная находка грыжа диска L4–L5 слева, которая воздействует на левый корешок L5 и хорошо объясняет боль из поясницы в ягодицу с распространением по наружной стороне бедра и голени, усиление при стоянии и ходьбе. Также есть остеохондроз, спондилоартроз и смещение L5 позвонка (антелистез), что может поддерживать болевой синдром. По МРТ признаков поражения спинного мозга или патологии крестцово-подвздошных суставов нет. Учитывая, что за 2 месяца нет улучшения на противовоспалительных препаратах, миорелаксанте и физиолечении, стоит обратиться очно к нейрохирургу, вертебрологу с диском МРТ. Нужно оценить силу в ноге, чувствительность и рефлексы. Если нет слабости и опасных симптомов, обычно рассматривают дальнейшее консервативное лечение (коррекция нагрузки, лечебная гимнастика, препараты от нервной боли, иногда блокада корешка). При появлении слабости стопы, нарушения мочеиспускания или онемения в промежности, обращаться срочно.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах.
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в мышцах ног, но сильнее всего , в икрах. Тяжесть в ногах. Иногда , как будто, бегают мурашки. Перед сном, когда ложусь, беспокоят стопы. Они как будто, чешутся , зудят. Мажу увлажняющим кремом, с эффектом охлаждения . Немного ,помогает. Сплю...
Здравствуйте. По результатам обследования имеется варикозная болезнь, по ОАК снижена ширина распределения эритроцитов - это указывает на недостаток железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно на ноги и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Рассмотреть к приёму препараты, содержащие витамины В: Пентовит или Берокка-плюс курсом месяц. Возможно понадобятся препараты железа, рекомендую усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.