Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после инъекции релатокса в лоб 18 единиц ,сделала 9.11, симптомы начали проявляться 14.11. 17.11 поставили лекарственно-индуцированный ботулизм, бульбарная форма легкое течение . Сыворотку не стали вводить , т.к. аллергия может быть и легкое течение , глотать...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятен лекарственно-индуцированный ботулизм вследствие системного распространения ботулотоксина после инъекции Релатокса. Ботулотоксин блокирует выделение ацетилхолина, вещества, передающего сигнал от нерва к мышце. Поэтому возникают двоение, нарушение фокусировки зрения, гнусавость, затруднение глотания и мышечная слабость. Появление симптомов через несколько дней после инъекции соответствует механизму действия токсина. Особенно значимы описанные в выписке снижение глоточного рефлекса, дизартрия и слабость мышц мягкого нёба. Они свидетельствуют о возможном поражении бульбарной мускулатуры. При этом сохранённая способность глотать не исключает риска дальнейшего ухудшения. Сдавливающая головная боль, онемение нёба и головокружение менее характерны для ботулизма. Они могут дополнительно объясняться мышечным напряжением, тревожной реакцией, однако требуют неврологической оценки. Важнейшая задача сейчас заключается в контроле дыхания и глотания. Необходимы повторный осмотр невролога, оценка жизненной ёмкости лёгких, силы вдоха, кашлевого рефлекса и способности безопасно глотать. При нарастании слабости, изменении голоса, поперхивании или одышке требуется немедленная помощь. Решение об отказе от противоботулинической сыворотки желательно повторно обсудить с токсикологом. Даже при лёгком течении наличие бульбарных нарушений требует особого внимания. Сыворотка нейтрализует только свободный токсин, поэтому её эффективность зависит от своевременности введения. Восстановление нервно-мышечной передачи обычно происходит постепенно, в течение недель, иногда месяцев.
Ребёнку три месяца
2 ответаЗдравствуйте, ребёнку три месяца, холодеет лоб и становится мокрым, восновном когда спит, температура нормальная 36, были два дня назад на УЗИ заключение врача. Эхографические признаки телархе. А ещё у нас не закрылась окошечко в сердечке, спит кушает хорошо, сдали анализы,...
Добрый день. Принимаете витамин Д?
Акне,пост акне
25 ответовЗдравствуйте ,девочке 18 лет,примерно 3 года беспокоит появление акне,усиливается к началу месячных,в основном появляется на щеках и подбородке, лоб чистый, половой жизнью не живет,пользуется косметикой массмаркет, результата особо нет,сначала проходит,к месячным появляется...
Здравствуйте. По фото можно предположить акне – генетически обусловленный процесс , при котором повышается количество кожного и сала и это приводит к воспалению и увеличению бактерий , которые приводят к появлению акне . Для лечения обычно рекомендуется : гель Эфезел 1 раз в сутки очень тонким слоем на сухую и очищенную кожу лица перед сном, через 30 минут наносят увлажняющий крем ( крем Биодерма Себиум Гидра). Эфезел может вызвать сухость и раздражение кожи, поэтому рекомендуется вводить его постепенно, начиная с 2 раз в неделю, затем 3 раза в неделю, и при отсутствии раздражения кожи, перейти на ежедневное применение.Курс лечения 5 -6 месяцев . При отсутствии положительного эффекта через 5 месяцев , рекомендуется переход на поддерживающую терапию два раза в неделю. Для очищения кожи применяют мягкие средства, гель Биодерма Сенсибио .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крем эпидел младенцу
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли крем эпидел наносить ребенку в 4 месяца на щечки и лоб? У нас дерматит. У него ручки всегда на лице, боюсь что он его слижет или в глаз попадет. Что в этом случае тогда делать? И как правильно наносить на лицо?
Здравствуйте. Так как Элидел это не гормональный препарат, то наносить на лицо его разрешено 1-2р в день, но избегать области вокруг глаз. Он достаточно быстро впитывается, поэтому волноваться не стоит,что ребёнок его оближет с рук. Есть фотографии проявлений? Обычно начинают с нанесения эмолентов, при выраженном воспалении уже используют Элидел
Есть ли синусит на рентгене?
11 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделала снимок, есть ли синусит на рентгене? Жалобы - справа плохо дышит ноздря и стекает слизь по задней стенке справа, болит в районе вернечелюстной пазухи справа, болит лоб и затылок. На прошлой неделе лечила третий зуб сверху справа, стоматолог...
Здравствуйте В пазухах чисто. Вероятнее имеет место невралгия тройничного нерва. Посетите невролога или начните лечение: Нимесил или Нимесулид 1 пак 3 раза в сутки-5 дней. Нейробион 1 т 3 раза в сутки-1 мес
Боль в шее и голове
14 ответовЗдравствуйте,последнии 4 дня боль в шее и голове,боль давящая ,распирающая,при наклоне головы вперед чувствую рукой как в шее хрустит несколько раз,слабость сильная,лоб будто горячий,но тем 36,6.никакой обезбол.не помогает,что только не пробовала,прочитала что похоже на...
Здравствуйте! По описанию у вас обострение шейного остеохондроза, на фоне этого головные боли напряжения из за спазма мышц шейного отдела и перикраниальной мускулатуры. По лечению : нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен, можно носить мягкий воротник шанца. И желательно пройти мои шейного отдела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удара лбом, есть след
28 ответовЗдравствуйте, всю историю можно прочитать в моем профиле. Я уже обращалась к хирургом очно и здесь. Есть и фото и описание что произошло. В апреле 2020г, был удар лбом. Гематома приличная. Сразу отвезли ребёнка на рентген. Череп цел, сотрясения не было. Ну как то все прошло,...
А вот ему и не надо долго шупать- ему сразу все понятно
Травма колена
5 ответовПолучила травму, вывих надкленника ,нога не сгибается! МРТ картина субхоинального перелома латерьного мыщелчка правой бедренной кости; ушиб костного мозга мыщелков и медиального межвыщелчкого бугорка большоберцовой кости; медиального мыщелка бедренной кости; разрыв...
Здравствуйте. Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически. Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность. Хотите его заменить на железный? Нога не сгибается, почему? Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать. Что делать нужно сейчас? Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж. Начнёте разработку, массаж, физиотерапию. Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки. Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Розовое пятнышко на ареоле
7 ответовЗдравствуйте! Был в прошлом году гормональный сбой, принимала линдинет два месяца. Затем ноябрь, декабрь, январь нормально были месячные, после в феврале очень скудные сейчас на 30 день пошли, выделения минимальные, и заметила на груди левой (которая всегда во время месячных...
Здравствуйте! По фото и анамнезу имеются проявления очагового дерматита. Но смущает выделение жидкости, мокнутия. Любые такие процессы в области ареолы- повод осмотреться очно у маммолога. Возможно, это просто раздражительный дерматит. Но важно не пропустить болезнь Педжета. Поэтому обязательно покажитесь врачу очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляет в голове
6 ответовДобрый день,уважаемые доктора. Прошу помощи,а дело вот в чем-у меня стреляет в голове.В висок,над бровью,в темечко.Всё это слева.Начинает от бугорка где шея и голова и заканчивается во лбу, виске, темени.Боль резкая, как укол иголкой. На 5 из 10 . В основном, когда стою или...
Скорее всего тревожность не без ее участия. Вы попробуйте то лечение что я Вам предложила. Ответить почему именно когда ходите только я не могу, наверное связано с нагрузкой.