Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по описанию МРТ очень выраженные. Но можно попробовать справиться без операции.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Из обезболивающего можно попробовать Напроксен 550 мг 2 раза в день, Или Кеторол 2 мл в мышцу, но нужно обязательно обследоваться!! Скажите что состояние может быть жизнеугрожающее и нужно пройти обследование или вызвать СМП. В приемном отделении осмотрит невролог и сделают КТ головного мозга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендованная норма 40 мл на кг веса в сутки. Чтобы заинтересовать ребенка можно давать водичку из цветных кружек, через трубочку, обязательно показывать своим примером. При неэффективности водного режима рекомендовано применять препарат Форлакс. Его принимать можно длительно, привыкания не вызывает.
Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.
Здравствуйте!
По описанию похоже на обострение остеохондроза.
МРТ какого отдела делали и что врач указывает в заключении?
После чего и как давно отметили боль, была физическая нагрузка нетипичная?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анастасия
ознакомилась с протоколами обследований
Боли в желудке при отсутствии органических изменений слизистой обусловлены нарушением моторики и перистальтик желудка, а также гиперчувствительностью его стенок, данное состояние называется функциональная диспепсия. Причин у нее много, чаще всего это стрессы, тревожность, нарушение сна (недосып), хроническая усталость, переутомление, погрешности в питании, прием любых лекарственных препаратов может спровоцировать нарушение.
Для лечения данных состояний обычно используется ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 20 минут до еды 4 недели + Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Также важным пунктом является устранение возможного провоцирующего фактора, о которых я выше писала - коррекция сна, психоэмоционального фона, коррекция режима труда и отдыха и прочее
По поводу хеликобактера - igG - это антитела , которые вырабатываются при встрече организма с инфекцией в любой момент времени и сохраняются они годами, то есть данный анализ не показывает наличие хеликобактера в данный момент, для уточнения проводится дыхательный уреазный 13С тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
Здравствуйте
Надо пройти осмотр хирурга по месту жительства +сдать общий анализ крови с формулой и СРБ. Если критичного не выявят, то назначат спазмалитики или др.препараты. Это может быть реакция опухолевых очагов на введение препаратов, может быть реакция кишечника, могут быть острые хирургические осложнения. Нужен очный осмотр хирурга.
Здравствуйте.
Вы прикрепили к вопросу результат ЭНМГ, котором есть косвенные признаки компрессии срединного нерва в карпальном канале на уровне лучезапястного сустава.
К плечевому суставу, а тем более, к ягодице, это исследование отношения не имеет.
В суставах в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендуется сделать МРТ плечевого сустава и ТБС.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные вами изменения,частые причины ьрезких, простреливающих болей.В таких случаях рекомендуется- Покой, исключите резкие движения рукой, поднятия тяжестей и нагрузки над головой, использовать поддерживающую повязку (косыночный бандаж)Для снятия воспаления, отека и боли (НПВП, например, нимесулид, мелоксикам или ибупрофен) в виде таблеток или мазей- Кетопрофен.При неэффективности таблеток введение противовоспалительного препарата или гиалуроновой кислоты в полость сустава или субакрмиальную сумку Приклдывайте сухой лед (через полотенце) к больному месту на 15–20мин. 3–4 раза в день,чтобы снять острый отек и воспаление.После стихания острой болиприменяют магнитотерапию, УВТ для рассасывания отека кости,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если не удается решить проблему полностью из за механических повреждений- Повреждение SLAP 2. Это отрыв верхней части хрящевой губы вместе с прикрепляющимся сухожилием бицепса. Из за которого страдает стабильность сустава.У молодых и активных пациентов этот тип повреждения часто требует артроскопической операции (через проколы) для фиксации губы к кости.На счет надостной и подлопаточной мышцы которые удерживают плечо. Если их частичный разрыв небольшой, его лечат фиксацией и послдующей специальной ЛФК под контролем реабилитолога. Принеэффективности их также укрепляют хирургически.Всего самого наилучшего !