Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть ибс в 29 ?
13 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Пишу сюда уже не в первый раз. Уже 2 месяца беспокоит дискомфорт в груди, началось все с мытья полов дома, почувствовала дискомфорт в груди и слабость, полежала какое то время, прошло, но я на этом зациклилась и начала сразу читать про...
Здравствуйте! УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено. По результатам Холтера ритм синусовый, эпизоды депрессии сегмента ST вероятнее всего тахизависимые, то есть на фоне повышения пульса, не ишемического генеза. Количество экстрасистол в пределах нормы. По анализам также нет признаков нарушения работы щитовидной железы и дефицита железа, ферритин в норме. По поводу повышения лпнп требуется коррекция диеты и образа жизни, оптимально придерживаться средиземноморской диеты, увеличения физической активности - ходьба пешком, прогулки на свежем воздухе, плавание. Вероятнее всего боли не сердечного характера, по типу невралгии. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, при необходимости прием успокаивающих препаратов, работа с психологом.
Здравствуйте. Клинический диагноз ЗНО мочевого пузыря pT1N0M0. Первая ТУР операция по удалению раковой опухоли в мочевом пузыре была сделана 28 декабря 2022г. 27 июня 2024г была проведена четвертая ТУР...
Стоит, конечно, Диаскинтест тоже сейчас сделать или сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, чтоб исключить тубинфицирование. И сделать обзорный снимок грудной клетки, на нем лучевая нагрузка кратно меньше чем на флюорографии, а информативность его выше.
Протрузии L1-L5, L5/S1
8 ответовГде-то год назад летом появились в пояснице ощущение напряжения в мышцах. Они прошли где-то год назад. Никаких болей не было, просто чувство напряжения. Ближе к зиме у меня это чувство снова обострилось, и позже я себе сорвал спину, так как кидал тяжелый снег. Я быстро...
Здравствуйте! Дегенеративные изменения позвоночника- это возрастные изменения, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузия не даёт боли, т к не сдавливает нервный корешок, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Боли связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Спорт и упражнения подбираются индивидуально, в зависимости от того, что не вызывает обострений. Это единственная профилактика болей в спине. Ограничений в питании нет, необходимо вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться. Если бегать,то лучше использовать специальные кроссовки, они уменьшают нагрузку на позвоночник. Бег не противопоказан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный артрит. Отчаянная ситуация
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я мама девушки 2007 года рождения, 11 класс. Очень прошу врача-ревматолога и врача ортопеда-травматолога проконсультировать мою дочь с диагнозом: Ювенильный артрит, полиартрит, серонегативный, АНФ+, 1 степени. За два года нашего лечения...
Она сейчас перейдет во взрослую сеть и у нее уже не будет стоять диагноза ювенильный. Это начало заболевания у нее пришлось на детский возраст, поэтому так пишут. В дальнейшем надо классифицировать ее в какой уже взрослый диагноз. Он зависит от того, что вы доделайте. Это может быть ревматоидный артрит (маркеры рф, аццп, ат к виментину просто отрицательные, такое часто бывает, когда начало заболевания приходится на детский возраст) , спондилоартрит (у нее нет боли в спине , поэтому такой вариант отпадает) либо системный какой-то васкулит ( уже зависит будет ли положительный . ANA -иммуноблот, там уже у каждой болезни свои уточняющие обследования). Пока симптомы у нее именно РА с дебютом как ювенильный артрит. Другое будет исключать на основании анализов что я писала, очный ревматолог взрослый. По ГИБТ мне сказать сложно, так как она не проходила кроме метотрексата никакого другого базиса : лефлунамида, сульфасалазина. Его все препараты не будут останавливать воспаление , то конечно, желательно использовать в перспективе ГИБТ.
Затрудненная отрыжка
16 ответовДобрый день! опишу историю с самого начала. Где-то с середины ноября иногда стала появляться внезапная тошнота, такая мимолётная. Даже казалось сначала казалось, что показалось, но нет. Период был тяжелый, много работы, стрессы. Далее 8 декабря, поехал забирать тяжелый...
Психотерапевт, только он занимается подбором препаратов. Дело это не быстрое, нужно найти именно тот, который подойдёт. Атаракс честно говоря слабоват. Патология со стороны желудка исключена, болеть /давить /сжимать там нечего. Всё явления, на фоне функциональных нарушений.
Здравствуйте, хотел бы написать сюда ряд симптомов, которые испытываю последние 7-8 месяцев. Изначально не понимал, что со мной, но сейчас, благодаря постоянному отслеживанию состояния, могу дать довольно точное описание. Так же был у психиатра, но конкретно диагноза...
Установление терапевтического контакта, альянса - всегда требует времени. Специалист (если он именно специалист) понимает, что это в таких случаях бывает затруднено и может применять техники направленные как на настройку контакта, так и на преодоление сопротивления (если оно будет). Поэтому возможно Вы напрасно так категорически смотрите на возможность работы с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь аутизма
7 ответовДобрый день. Дочке 1,1 год. Боюсь рас , т.к она странно бегает. Сперва из напрягающего: зрительный контакт есть , но не слишком долгий , секунды 4-5 , но если что то рассказываю , смотрит в глаза, смотрит и когда играет , но коротко. Научилась ходить полтора месяца назад и...
По видео похоже на новую умелку.
Аритмия, 2500 ЖЭС в сутки
1 ответДобрый день, уважаемые доктора! 1,5 месяца назад решила начать заниматься спортом. Вечером после работы проводила 30 минутные кардио тренировки средней нагрузки. На третий день появилась аритмия. Я перешла на легкие упражнения по гимнастике. Сперва аритмия проявляла себя...
Здравствуйте. Аритмия может быть на фоне нарушения работы щитовидной железы, снижении ферритина, резком увеличения физ.нагрущок и волнении. Рекомендую умеренные физ.нагрузки с постепенным увеличением интенсивности. Принимайте успокоительное, например магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес Сдайте кровь на ферритин, консультация эндокринолога. При исключении органических причин - консультация психотерапевта.
Вес 56 рост 165, 44 года, мужчина, Сам я после операции по удалению ЖП 20,12,2023, все анализы норме. Могу предоставить, только витамин Д 4,5 )) очень низкий. ТАк же с 25 лет иногда мучает мигрень от погоды. БЦА делал там все норм. Есть МРТ нижней части позвоночника, там...
Почему терапевт также должен выдать ,у нас в поликлинике если к неврологу трудно попасть ,терапевт дает либо к неврологу в другое учреждение или сама выписывает, ,или после друг леч учреждения у вас написано от невролога выполнить мрт или кт терапевт обязан выдать !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит цистит
7 ответовДобрый день! Пишу вопрос, открывая прошлый от декабря, ниже направлю его текст. После моего вопроса очередной уролог выписал мне препарат Бетмига, который я пила исправно январь и февраль. Не знаю, был ли это терапевтический эффект, но не хотела в туалет буквально несколько...
Здравствуйте. Погрешости сбора могут давать присутствие бактерий. Можно порекомендовать в таких случае приём везикар до 10 мг по 1 т * 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, если нет заболевания глаукомы, при котором препарат противопоказан. Или возможен приём по рекомендации - бетмига 50 мг в сутки, но эффект может быть не сразу, поэтому рекомендуется принимать в среднем - 3 месяца. Для укрепления мышц тазового дна - выполнять рекомендовано упражнения Кегеля ежедневно, не менее 6 месяцев для достижения первых результатов. Наблюдение у гинеколога профилактическое 1 раз в 6 - 12 месяцев, узи малого таза для исключения патологий. И, может в таких случае применяться в качестве дообследования, КУДИ - комплесное уродинамическое исследование. И в качестве инвазивного дообследования для оценки слизистой мочевого пузыря - цистоскопия.