Что вас беспокоит?
ОКР или что-то другое? Симптомы и ваше мнение
Здравствуйте, хотел бы написать сюда ряд симптомов, которые испытываю последние 7-8 месяцев. Изначально не понимал, что со мной, но сейчас, благодаря постоянному отслеживанию состояния, могу дать довольно точное описание. Так же был у психиатра, но конкретно диагноза поставлено не было, сошлись на том, что депрессия. Был выписан золофт. Правда на нормальный курс я так и не вышел. Принимал его 2-3 недели, отменил потому что ничего не понял. Да и пить антидепрессант в первой половине дня оказалось тяжело, потому что тело сжималось, а мозг зацикливался на отслеживании изменений, ощущений, которые могут возникнуть в течении дня. Симптомы: 1. В голове постоянно, зацикленно играет музыка, точнее отдельная часть понравившегося трека, который я слышал последним и который меня зацепил. Иногда это рандомно переключается на другой. 2. Совершая любое действие, например перемещая вещь с одного места на другое, возникает желание вернуть эту вещь туда, где она лежала изначально. В момент перемещения возникает очень сильное внутреннее сопротивление, будто психика не успевает за телом, можно сравнить с пингом (задержкой) как в онлайн-играх. Это внутреннее сопротивление очень тяжело переживать. Я использовал секундомер и замерил период, через который это сопротивление спадает, примерно 40-60 секунд, иногда дольше. И эта история касается всего: встал с дивана, куда-то пошел - возникает сопротивление, хочется вернуться в исходное состояние, сесть обратно на диван, но если его перетерпеть - исходным состоянием будет уже ходьба. Или например если спать на одном боку и перевернуться на другой - кажется, что я до сих пор лежу в предыдущей позе, будто тело перевернулось на другой бок, а психика нет. И так далее и тому подобное. 3. Депривация сна помогает чувствовать себя чуть лучше, будто пробивает какое-то то психологическое плато, эмоциональную тупость, и дает состояние легкой эйфории и активности, будто нарушая какой-то цикл. 4. Сложно выражать свои мысли прямо, приходится усложнять речь - это как примерно идти через лес к заданной точке, вместо того, чтобы пройти по прямой. Ход мысли внутри становится сложным как, будто это усложнение дает некую возможность сфокусироваться на этом процессе усложнения, «заякориться», уменьшить тревогу(?) 5. Любой выбор вызывает неприятное чувство, внутренний дискомфорт сравнимый с поведением в пункте 2. Например, если проходить какой-нибудь тест, например тест на депрессию, я даже не буду утруждать себя выбором и читать вопросы, а просто буду выбирать первые варианты во всех вопросах. Или если, например, выбирать категории кешбека в банке я просто выберу по порядку независимо от того подходят они мне или нет. То есть я делаю выбор не по логике того, что я хочу, а по логике самого простого выбора, выбора того, что легче всего. 6. Помимо депревации, из пункта 3, есть ряд действий, которые также будоражат психику, дают встряску, после которых я чувствую себя «поживее», если так можно сказать. Например какое-то рисковое поведение связано с возможным, потенциальным риском, конфликтом. Помимо этого получаю удовольствие, когда человек выходит из себя. Неадекватные диалоги с людьми, где много бреда и абсурда. Очень люблю абсурдный юмор. Также удовольствие приносят «кринжовые», постыдные ситуации. От них я очень сильно чувствую «приход» 😁 7. Из мелочей: я постоянно тресу ногами, но эта трясучка еще у меня с детства. Ко всему прочему следует добавить, что в моей жизни был период, который сопровождался паническими атаками, фобиями, тревожность и бессонницей. Длился он примерно 4 года с 2018 по 2022-2023. Сейчас ПА бывают очень редко 1-2 раза в год, да и прежней ипохондрии и тревожности уже нет. В общем - это наверное все, что я мог бы написать, описать по своему состоянию. Описание исчерпывающее и наверное вряд-ли мне есть что еще добавить. Что вы думаете? И что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о окр или же тревожно -депрессивном состоянии с навязчивостями. лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, обязательной частью лечения является работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
При подборе терапии препаратами , опять же идут антидепрессанты, при обоих диагнозах, по моему мнению , наиболее эффективные препараты первой линии: феварин, пароксетин-очень важно дозу подобрать ; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно( не замена психотерапии) : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Так кажется будто как таковой тревоги нет никакой. Есть раздражительность, сопротивление, контроль, но не тревога
Раздражительность -это обычно тоже часть тревожности; но может быть и раздражение при депрессии, когда апатия и слабость и на этом фоне раздражительность
Здравствуйте! Состояние , действительно, непростое.
Похоже на окр , но с коморбидным состоянием - возможно, есть расстройство личности (особенно про рискованность , конфликтность и тд).
В анамнезе были симптомы тревожного расстройства , поэтому нельзя исключать и его с навязчивостью .
В таком случае , нужно посетить еще врача и возможно, пройти ЭПИ у психолога.
Антидепрессанты не работают сразу , нужно время (до 6 недель, чтобы симптомы стали снижаться)
Есть ли возможность принимать АДы перед сном? Чтобы не зацикливаться на состоянии в течении дня
Этот вопрос решается только с психиатром , и при каждом АД свои нюансы, к сожалению .
А вообще есть ли смысл в них в подобной ситуации? Ну, в теории. Я понимаю, что вы не можете давать конкретных рекомендаций
Принятый ответ
Если это все же окр , то да, нужны и нужна психотерапия КПТ!
Здравствуйте Максим. В рамках настоящего ресурса диагнозы конечно же не ставятся, но если просто выдвинуть предположение, то лично я бы при проведении оценки и исследования особенностей Вашей психической деятельности очень большое внимание уделил тому, не является ли Ваше состояние шизотипическим расстройством (неврозоподобный его вариант).
Нет в Вашем описании тревоги. И признаков депрессии тоже Вы не озвучили никаких. Есть проявления негативизма (с тем же заполнением тестов и напряжением при совершении действий), легкого резонерства (с витиеватыми речами), навязчивые явления (музыкальные образы). Очень значимым при этом была бы информация о том, как у Вас складываются социальные контакты, общение с другими. Нет ли при этом замкнутости, холодности к людям.
В общение я избегаю конкретики в разговорах о себе, то есть любые вопросы обо мне, о моей жизни я стараюсь перевести в другое русло, как бы перевести тему во что-то абстрактное. При этом я стал более эмоционален в общении, могу позволить себе говорить комплименты и все в таком духе, при этом я понимаю, что все это «шоу» я устраиваю лишь для того, чтобы человек не дай бог не задавать вопросы обо мне и моей жизни
По той же самой логике я закрыл все соц. сети. Написать мне никто не может, могу написать только я. Но, я думаю это что-то уже из разряда контроля
Ну и, само собой, я ничего нигде не пишу и не публикую, избегаю внимания
Максим, а вообще есть стремление поддерживать социальные контакты? Или это необходимость к которой Вы адаптируетесь делая это вынужденно и как бы надевая маску. Есть ли у Вас близкие отношения (не в плане интима, а в плане эмоционально близких)? И если таких отношений нет, то вообще лично Вы их хотите (обращаю внимание лично Вы, а не как принято в обществе)?
Есть брат и девушка друга, с ними я хорошо и активно общаюсь, потому что я знаю, что они никак не будут оценивать меня, задавать вопросы личного характера, осуждать(?). С ними у меня легкое и непринужденное общение, которое меня никак не отягощает. С остальными же мне приходится постоянно «выкручиваться» как я писал выше
Спасибо за Ваши ответы. Мое субъективное мнение, что Ваши особенности поведения и психики не связаны с депрессией или тревожным расстройством, а больше тяготеют к шизотипической симптоматике. Туда укладывается и негативизм и особенности мышления, и некоторая социальная отстраненность и дистанцированность от личных контактов (другим тяжело добраться к Вашему внутреннему миру и у Вас нет особого желания в него допускать), и навязчивости и рисковое поведение, и стремление обсуждать абсурдные и постыдные темы, и тенденции к резонерству в речи при изложении мыслей, и склонность к саморефлексии.
Конечно в таких случаях необходимо еще проводить дифференциальную диагностику, чтобы исключить шизоидное расстройство личности например.
Да, в этом что-то есть. И мне тоже кажется, что классическая депрессия и тревога тут ни при чем, и вряд ли замешана, потому что у меня была тревога в период, который я описал в главном сообщении и там явно было другое состояние
Хотя, касательно тревоги. У меня ни то, что бы нет желания допускать во внутренний мир, как раз такие попытка человека туда проникнуть ее и вызывает. Иногда, когда я слишком много расскажу о себе - возникает напряжение и мне хочется скорее перевести тему, чтобы человек забыл и не вникал в то, что я сказал
И собственно поэтому я и с психологом не могу работать сейчас
Это момент не тревоги как таковой, а реакция на то, что кто-то хочет приблизиться к Вашей личности. Это и вызывает дискомфорт, напряжение. И это не о тревожности, а о желании соблюдать дистанцию с другими.
Принятый ответ
Установление терапевтического контакта, альянса - всегда требует времени. Специалист (если он именно специалист) понимает, что это в таких случаях бывает затруднено и может применять техники направленные как на настройку контакта, так и на преодоление сопротивления (если оно будет). Поэтому возможно Вы напрасно так категорически смотрите на возможность работы с психологом.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20204 ответа
- 6 Декабря 202047 ответов
- 5 Октября 20211 ответ