Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три дня назад возникла острая пульсирующая боль в суставе стопы, ощущение распипания , покраснение , опухлость, повышение тимпературы в области сустава. Посетила травму, назначили нимесил + омез, плюс анализы, подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования и...
В таком случае рекомендуется сделать мрт пораженного сустава или же рентгенографию и узи мягких тканей.
На счет анализов, срб повышен показывает активность воспаления( отек, боли), рф и мочевая кислота в норме.
Если предположить подагрический артрит ( ранее повышение уровня мочевой кислоты должен быть в анамнезе, вредные привычки( особенно алкоголь, пиво).
Если предположить реактивный артрит, то инфекции передающие половым путем, проблемы со зрением, проблемы со стороны жкт и почек должен быть.
Таких изменений Вы не описываете, в таком случае рекомендуется снимок, исходя какие изменения будут рекомендации будут даны. В данный момент прием нпвс при болях и местно мази на основе нпвс рекомендуется.
Здравствуйте.
Остеоартроз 1ст это минимальные изменения, которые не вызывают болевой синдром.
Расскажите жалобы подробнее.
В какой точке болит? Как давно появилась боль? Ограничены ли движения? Какие движения затруднительно совершать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит.
Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому).
MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
В 3 триместре беременности появилась боль справа в тазобедренном суставе отдающая в ногу. Сначала болело только при долгой ходьбе, сейчас год спустя даже при недолгой прогулке. Рентген и Мрт сделано. Объяснените что это такое и насколько это серьёзно
Здравствуйте.
Говорят о дырчатом переломе, какой-то кости. Дырчатого перелома сустава не бывает.
При дырчатом переломе плечевой кости в области плечевого сустава обычно тяжесть ранения средняя.
Не путать тяжесть ранения с его последствиями.
Последствия могут быть и лёгкими и тяжёлыми в в зависимости от того, как протекало лечение и какие осложнения наступили (если наступили).
Для рекомендаций по лечению и особенностям случая требуются рентгенограммы, сведения о давности ранения, наличию\отсутствию раны, ограничению движений в суставе и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Светлана.
По МРТ у Вас нет вывиха самой нижней челюсти. Проблема в другом внутри сустава есть небольшой хрящевой диск, который работает как прокладка между костями.
Слева этот диск сместился вперед и уже не возвращается на место при открывании рта. Из-за этого сустав работает неправильно.
Также есть начальные признаки износа сустава и небольшое количество жидкости, что говорит о воспалении
Вправлять челюсть не нужно потому что это не острый вывих. Основное лечение это уменьшение боли снятие воспаления и восстановление нормальной работы сустава
Рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу, возможно с доктором подберете специальную каппу чтобы носить её ночью.
На время лечения лучше есть мягкую пищу, не открывать рот слишком широко.
Если есть боль эторикоксиб 60 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды в течение 7-10 дней
Для защиты желудка на время лечения можно принимать омепразол 20 мг по 1 капсуле утром за 30 минут до еды в течение 10 дней
После уменьшения боли рекомендуется выполнять специальные упражнения для сустава и пройти курс физиотерапии
Желаю скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Мужу 35 лет. С 2011 года начал подворачивать периодически ногу, раз в три года. Последний вывих был в 2019 году. Позавчера подскользнулся и почувствовал боль в колене. Отека нет, красноты и кожа не горячая. Но сгибать ногу больно и есть боль небольшая в колене....
Необходимость пункции определяется очно, исходя из выраженности синовита.
На МРТ синовит и бурсит есть, но если нет отёка клинически, то пункцию обычно не проводят.
Разрыв связок не описывают, но это ещё не значит, что надколенник стабильный. Рекомендации те же.
После падения в феврале 2021г, появилась боль в левом колене, было сделано МРТ, доктор назначил лечение, через месяц все было норм, до мая 2023г, когда опять «приземлилась» на это же колено, не так сильно, боли не было, отека тоже. Колено стало отекать позже, через месяц,...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Отрицательной динамики с 21 года нет.
Симптомы обусловлены синовитом и бурситом - воспалением и отеком в полости сустава.
В связи с ГЭРБ и астмой НПВС внутрь противопоказаны.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🟢 Доброе утро. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил загруженные фото
🟢 По результатам МРТ веских оснований для операции нет от слова совсем
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Для снятия нагрузки используются фиксаторы на конечность - Дезо на 8 недель
🟢 Покой для травмированной части тела
🟢 Если у вас есть обычный рентген-снимок, то прикрепите здесь к вашему вопросу
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?