Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
По результатам будет понятно дальнейшая тактика ведения.
По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Здравствуйте! Мама сделала узи щ.ж. Врач сказал сдать пункцию, сегодня это сделали! Скажите пожалуйста, они злокачественные????? Очень переживаю
Результат исследования прикрепила
Здравствуйте!
В заключении пункции указали Бетесда 3 и 4.
При результате Бетесда 3 (что говорит о наличии атипии неопределенного значения) показан один из вариантов дополнительного обследования:
1. Повторная пункция
2. Забрать стекла и отдать на пересмотр другому цитологу
3. Забрать стекла и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
При бетесда 3 риск злокачественности 5-15%
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
То есть ответить точно о характере этих образований на данный момент нельзя
Дополнительно лучше проконсультироваться с эндокринным хирургом
Добрый день
Сделала узи, помогите подобрать лечение по узи. Месячные когда как, один раз скудные, а другой раз немного обильные. Но не прям сильно. Длятся в среднем 5 дней. Если много их тогда идут 3 дня, если скудные-могут и до 6 дней мазать. По разному. Что можете...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Пока результаты УЗИ не видно, прикрепите, пожалуйста
Скажите, пожалуйста, сдавали кровь на гормоны щитовидной железы? Проверяли уровень ферритина, сывороточного железа и витамина Д?
Не было стрессов, переживаний?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В левой доле обнаружены два больших узла 2,2х1,63см(анэхогенное с мелкодисперсной взвесью) и
1,74х1,16см(гиперэхогенное).
Этаноловое, лазерное склерозирование применимо в данном случае или эти методы чреваты тяжёлыми осложнениям(воспаления,ожоги)? Местный врач назначила...
Здравствуйте, Михаил. Йодомарин в данном случае противопоказан.
Вам нужно провести ТАБ узлов щитовидной железы (это пункция, что б оценить клеточный состав узлов), сдать кровь на кальцитонин,ТТГ, Т4св.
Если узлы будут доброкачественные, то лазерное/эталоновое склеротирование можно будет провести.
Добрый день, делала узи щитовидной железы. Обнаружили 3 узла. В правой доле 2 узла (14,3*9,5 мм и 3,4*2,4 мм), в перешейке 1 узел (5*3,7 мм).Нужна ли операция? Или какое-нибудь медикаментозное лечение?
Здравствуйте! Оценка функции железы делается по результатам гормонов. ТТГ, Св Т4.
По узи один из узлов больше 1 см, по протоколу нужно сделать пункционную биопсию для уточнения клеточного состава.
Если железа не давит, не душит и биопсия без особенностей, тогда оперативное лечение не требуется. В таком случае только наблюдать, делать узи 1 раз в гтд
Здравствуйте.Хотела бы узнать насколько высока вероятность онко по результатам УЗИ.Контуры: ровные,четкие. Эхогенность паренхимы: неравномерно снижена. Васкуляризация: не изменена. Эхоструктура паренхимы: умеренная, диффузная.Региональные лимфоузлы не лоцируются. В об долях...
Здравствуйте
Так как образования более 1 см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Чтобы оценить функцию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
По результатам биопсии можно сказать какое это образование, но по описанию доброкачественное
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прохожу лечение ГЭРБ, расстройство желчного пузыря по гипомоторному типу, гастрит с повышенной кислотностью. Периодически возникают запоры и болевые ощущения при стуле. При проведении колоноскопии выявлено увеличение геморроидальных узлов без признаков...
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Добрый день. Геморроем страдаю давно, еще с раннего возраста были трещины, так как страдаю запорами. Двое родов. После вторых очень сильно вылез гемморой, врачи выписывали лечение , все прошло. В принципе в течение всей жизни он меня не часто беспокоил. Есть бахромки,...
Здравствуйте, по фото имеет место полнокровные геморроидальные узлы при натуживании. Увеличение узлов при натуживании является нормальным.
Учитывая что у вас были роды и геморрой в анамнезе узлы несколько увеличены.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж (33 года) сдал анализы для ежегодного обследования, выявился повышенный немного т4 свободный, сделали узи щитовидной железы, обнаружилось несколько узлов, в прошлом году их не было, нужно ли что то с этим делать, учитывая, что повышен гормон?
Здравствуйте, узелки небольшие. По этому поводу нужно сдать, проверить только кровь на кальцитонин. Если он в норме, то все хорошо. Т4св повышен незначительно, главное в норме ТТГ. Показан контроль ТТГ Т4 св узи ЩЖ через год. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи.