Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю аутизм
40 ответовЗдраствуйте. Сыну 1 год и 9 месяцев. Не откликается на имя. Стараюсь его всегда называть только по имени, но он не откликается. Если только я чуть-чуть громче скажу «Максим», если он на кухне, то бежит ко мне. Ходит на цыпочках, он и раньше ходил, но не так часто, а сейчас...
Здравствуйте! В целом ничего критичного нет, аутистических черт нет; дети в этом возрасте могут не всегда откликаться на имя ( например если чем то заняты или увлечены). Есть только признаки темповой задержки речевого развития. Нужно стимулировать: это развивающие занятия, занятия на развитие мелкой моторики, больше разговаривать, все проговаривать; ограничить мультфильмы если даете. В остальном все хорошо- есть указательный жест, зрительный контакт, ребенок играет с другими детьми; есть интерес к игрушкам. Поэтому нужно только заниматься
Поражение кожи и ногтей на стопах у ребенка 4,5 лет: непонятная динамика и сомнения в диагнозе
13 ответовЗдравствуйте. Мой ребенок (4 года 9 месяцев) страдает от высыпаний на пальцах ног уже около трех месяцев. Симптомы то появлялись, то исчезали, переходя с одного пальца на другой. В динамике было так: сначала появлялись мелкие пузырьки, затем они вскрывались, образовывались...
Здравствуйте, подобные симптомы характерны для дисгидротической экземы. К сожалению, данный процесс склонен к периодическим обострениям на фоне ослабления иммунитета местного или общего, на фоне нервных переживаний. В данном случае лечение, которое было назначено не очень здесь подходит. Корректнее было бы обрабатывать сначала раствором хлоргексидина 0,05% два раза в день в течение 7 дней, а затем комбинированным кремом, который содержит в себе противовоспалительный компонент и антибиотик, так как высыпания сопровождаются желтоватыми корочками, желтоватыми элементами, вполне вероятно, что на фоне местного воспаления, сухости, ранок присоединилась бактериальная Флора. Крем необходимо использовать тонким слоем два раза в день в течение 7 дней, затем один раз в день в течение пяти дней с дальнейшим переходом на средства- эмоленты: липобейз, атопик два раза в день длительное время. Если сейчас данные очаги вызывают зуд, необходимо применить антигистаминные капли. Например, Зиртек или Зодак по 10 капель один раз в день в течение 5 дней и постарайтесь ограничить длительный контакт с водой.
Здравствуйте. Была на свадьбе и дне рождения, надела каблуки впервые, наверное, за лет 10. Высота примерно 5-7 см и был устойчивый квадратный каблук. ( Специально выбирала более -менее удобные) В носке оказались не очень удобные( нога сползала вниз и нагружались пальцы...
Здравствуйте. У Вас поперечное плоскостопие 2 ст и постперегрузочный артрит мелких суставов пальцев стоп.. Чтобы убрать воспаление (краснота, боли) применяют местные средства и физиотерапию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Можете применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-7 дней, но я считаю это чрезмернвм. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста.
1 ответВсем здравствуйте. Уже как 7 лет, с 2018 года, страдаю повышенной потливостью разных частей тела и с каждым годом становилось все хуже. В первые годы развивалась потливость у ладоней. Вне зависимости от температуры помещения/улицы, появляются множество маленьких капелек....
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача, Ирина Ивановна. По данным ваших жалоб, анамнеза и анализов имеется нарушение работы вегетативной нервной системы,нарушение работы жкт . Эти две системы тесно связаны и влияют друг на друга. Также имеются симптомы рефлюксной болезни , возможно забросы смешанные - кислота с желчью, что даёт описанный налёт на языке. Повышенная потливость конечностей и холодные стопы - это следствие нарушения работы вегетативной нервной системы ( возможно стресса). При подобных симптомах обычно назначают препараты работающие на моторику жкт - тримедат 300-2 рвд до еды за 20мин-4 нед, Разо 20 мг 1 таб до завтрака 4нед, урсосан 250 мг 1 кап на ночь 4 нед . Также очень важна работа с имеющимся дисбалансом нервной системы ( медитации, йога, дыхательные практики ). Также было бы не плохо проконсультироваться с психотерапевтом . Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы.
Микоз стоп- пить таблетки или нет?
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, с мая 2025 года заметила что пятки стали грубыми, царапали постельное белье, потом стали появляться трещины, болезненные, присоединился зуд трещин. К октябрю стала замечать плохой запах и усиление зуда на ногах, трещины стали появляться на...
Ирина, добрый день ! Отвечая на Ваши вопросы: - да, противогрибковую терапию внутрь нужно принимать до отрастания здоровых ногтевых пластинок Иногда это занимает до полу года Вы проходили обследование перед лечением? - общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза) (повторять анализы 1 раз в месяц во время лечения) Ниже на всякий случай написал возможное лечение Лечение в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам и клиническим рекомендациям обычно назначают Внутрь: - итраконазол (Орунгал, Ирунин) по 200 мг перорально, после еды 2 р/д 7 дней в начале каждого месяца 5 месяцев (стопы) Наружно: - мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно) (для снятия шелушения и огрубения кожи стопы) - крем Уродерм 2р/д – на кожу стоп ежедневно 1 месяц (если есть огрубевшая кожа на стопе) - Тербинафин крем 2 р/д на кожу стоп 3 месяца (для профилактики повторного заражения) - Микостоп спрей в обувь 1 р/д ежедневно (для профилактики заражения)
Перелом основания пятой плюсневой кости
15 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 38 лет, вес 53 кг. 26.08.2019 у меня произошёл перелом основания 5-ой плюсневой кости стопы со смещением осколков. 28 августа была произведена операция: остиосинтез двумя спицами Киршнера. На стопу была наложена лангета. В рекомендациях из юольничной...
Здравствуйте, Анна! Судя по последнему добавленному фото, стояние отломков после операции было чуть лучше ! По видимому имеет место незначительное вторичное смещение ! Всё равно, это не повод для любых новых операций ! Мои все рекомендации остаются в силе ! Новая , любая операция мало того , что не улучшит ситуацию, она её ухудшит ! Любая травма(репозиция, проведение винта через него) того маленького отломка у основания кости , в которой судя по последнему снимку уже мало кальция, может вызвать его асептический некроз и лизис ! Т. е. тот малый отломок в области основания может рассосаться и исчезнуть ! Вам необходимо только то лечение , которое я написал ранее ! Любая операция противопоказана !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с отчимом
1 ответЗдравствуйте,мне 15 лет, с 8 лет живу с отчимом, когда я была маленькой,он относился ко мне более менее по доброму, но с каждым годом становится все хуже. Раньше с матерью у меня были хорошие отношения,ссорились мы редко, но с его приходом он начал настраивать её против меня...
Здравствуйте, Александра Конечно его поведение по отношению к вам отвратительно и не имеет никакого оправдания. Скажите, пожалуйста, как вы к нему относились в момент появления его в вашей семье?
Признаки аутизма у ребёнка
18 ответовРебенку 1,2 года (14 месяцев), нет указательного жеста, нет ни одного осознанного слова (даже да, нет, дай), много гуляния (мамама, папапа, бабаба, какака, вавава и т.д.), когда даю игрушку при её виде часто машет обоими руками, когда её берет тоже, не реагирует на мой...
Здравствуйте, прочитала ваше описание, всё нормально у вас, развитие соответствует возрасту. Каждый малыш развивается в своём темпе. А вот мультфильмы ограничьте, ещё рано смотреть. Также всё время разговаривайте с малышом, пейте песенки потешки, смотрите животных в книгах, озвучивайте их
Здравствуйте! Постараюсь не запутать Вас в описании проблем, которые меня настигли. Имеем в анамнезе не то подагру,не то недифференцированный спондилоартрит( МК иногда имела место повышаться, на УЗИ колен был выявлен фактор двойного контура хряща; при этом имеем суставную...
Здравствуйте! Могу предположить, что подагры у Вас не было и нет. Подагра подразумевает приступы боли с покраснением сустава на фоне высокой мочевой кислоты. Вы описываете несколько другую ситуацию и по фото так же не похоже на нее. А вот спондилоартрит у Вас, вероятно, есть. Либо болезнь Бехтерева, либо псориатический артрит. Характерное поражение КПС - двусторонний сакроилеит , да еще и не первой стадии, поражение ахилловых сухожилий , утренняя скованность … это все в одну «кассу». Жидкость на анализ вполне можно сдать. И сделать блокаду (ввести гормональное средство в сустав) желательно. Жалко что сразу это не сделали при откачке синовиальной жидкости при попадании в больницу . Двойной контур на рентгенографии бывает при пирофосфатной артропатии, например. Сейчас Вам необходимо сделать свежее МРТ КПС (крестцово-подвздошных сочленений) ! Прошло уже три года. НПВС не справляются. Вам нужно установить точно диагноз (очно), и тогда можно будет определиться с лечением. К примеру, при болезни Бехтерева это НПВС, далее переходят на генно-инженерную терапию. Возможно понадобится подбор и начало именно такой терапии. А это серьезное дело. А при псориатическом артрите обязательна базисная терапия (Метотрексат). Блокады суставов это временное решение которое не останавливает прогрессию. Поэтому сейчас помимо МРТ КПС сдаете анализы (прошел месяц с Ваших анализов и там не все необходимые) перед ОЧНЫМ приемом РЕВМАТОЛГА : Общий анализ крови С реактивный белок Ревматоидный фактор, АЦЦП АСТ АЛТ креатинин мочевая кислота Желательно В27HLA антиген. И с результатами очно к ревматологу. У родственников или у Вас есть псориаз? Изменения ногтей ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок в подколенной ямке.
12 ответовЗдравствуйте! Возникла боль и потихоньку примерно месяц прогрессировала в подколенной ямке при разгибании ноги, как будто там натянутая резина шириной около двух сантиметров и мне её надо потихоньку растянуть, тогда можно будет идти. И ещё какая-то мышца (посмотрел на...
Здравствуйте, из диагнозов которые по документам: Гонартроз 2ст, бурсит «гусиной лапки», хронический синовит, надрыв икроножной мышцы. Из всего описаного, достоверно установленного диагноза нет. На УЗИ надрыв мышцы не выявлен, хотя и должен быть. Что именно щелкнуло, на данный момент инструментально не установлено. Рекомендую Вам сделать МРТ сустава, и голени. Искоючить повреждение менисков, внутрисуставных связок (крестообразных). Также вызывают вопросы боли в области голеностопного сустава, иногда бывает и ахиллово сухожилие, щелкает, отдает в коленный сустав ( случаи бывали), ищут проблему в коленном суставе, а проблема ниже. Оптимально на данный момент это МРТ коленного сустава, УЗИ ахиллова сухожилия, повторный осмотр осмотр травматолога с результатами дообследования.