Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при моих диагнозах и симптомах
100 ответовДиагнозы врача Диагноз (МКБ-10): • F32.1 — Умеренный депрессивный эпизод (с выраженным апатическим и ангедоническим компонентом, снижением мотивации и витальности) • F41.2 — Смешанное тревожно-депрессивное расстройство (фоновая тревожность, напряжение, раздражительность,...
Здравствуйте, при сопутствующем сдвг важно лечить сдвг, так как из-за этого обычно нет нормализации общего состояния и даже самые идеальные схемы не работают. По этому надо рассматривать прием атомоксетина и проводить тренинг навыков при сдвг. Касательно схемы: Сертралин 100мг -это основной препарат, но скорее всего его мало, надо рассматривать выход на 150-200 мг/сут; Ламиктал 200-ок, но сомнительно, доказательной эффективности при ваших состояниях не имеет; Зелдокс 40-тоже сомнительно • Клонозепам 1,5-отменять по четвертинке в 3-5 дней, можно атаракс до 300 мг/сут вывести, но по попеть синдром отмены всеравно придется пару недель • фенибут-я его не назначаю, не имеет доказательной базы, может ухудшать состояние и тоже зависимость давать.
Здравствуйте, пишу от лица мужа, он сдавал анализы. Получается у меня нет никакой непереносимости глютена? Ужас какой то. Откуда у меня тогда эти жёсткие симптомы. Бессонница, потеря аппетита, быстрая утомляемость, полное отсутствие энергии. Ещё и зубная эмаль разрушается,...
Здравствуйте! Есть повышение ТТГ (субклинический гипотиреоз). Пересдайте ТТГ повторно, в случае стойкого повышения показан прием тироксина. Гипотиреоз может вызывать жалобы, связанные с обменом веществ.
Хронические инфекции клеща
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, в 2023 году на работе обнаружила чуть ниже плеча справа клеща, сразу побежала к медсестре т. к. сама бы не смогла достать. Она вытащила и смыла в раковине, на вопрос Сдать не надо было? Сказала пропить антибиотики. Я помню что дома находила...
Здравствуйте ! По предоставленным жалобам и срокам это очень маловероятно, что всё из‑за клеща .Через такой длительный промежуток времени при реальном тяжёлом боррелиозе почти всегда есть: характерные изменения в анализах или на МРТ, явные устойчивые нарушения суставов или нервной системы. У вас этого нет, а анализы на боррелиоз и энцефалит уже были отрицательными.Описанные симптомы можно предположить характерные для фибромиалгии, централизованной боли; тревоги и истощения после беременности и стресса,также данные состояния протекают дефицитные состояния (железа, витамин D, B12).Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ИФА крови с IgG к Borrelia burgdorferi, при положительном, сомнительном результате дополнительного иммуноблот. Дополнительно сдать ОАК: Биохимию крови ; ферритин, витамин D, B12,также анализы на исследования функций щитовидной железы ТТГ, свободный Т4. По результатам анализов рекомендуют очно обратиться к терапевту, неврологу ,для выявления причины данного состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на депрессию
10 ответовДобрый день, помогите разобраться. У мамы ,75 лет, всю жизнь периодами происходили вспышки внезапной радости, эйфории, сменяются состоянием полного опустошения, тоски, грусти, потерянности. Она в такие моменты начинала пить алкоголь, водку, пиво. Уходила в глубокий запой,...
Здравствуйте. В описанном случае лучшим вариантом будет вызвать врача психиатра на дом для очного осмотра и выставления диагноза. В случае если пациент бесконечно кричит, бьется головой лучше вызвать скорую помощь и они сделают укол успокоительного. Антидепрессанты в таком состоянии абсолютно бесполезны. нейролептики в малых дозах могут ее возбуждать, в больших дозах амбулаторно редко назначаются сразу.
Корректировка дозы Эутирокс
7 ответовЗдавствуйте. Недавно я начал принимать Эутирокс 50 мкг. К эндокринологу пока нет возможности попасть. Можете ли вы сказать нужна ли мне сейчас корректировка дозы? Мне идет 34 год, вес 65.4 кг. История: >>> 27 января 2024 <<< *Фосфатаза щелочная: 35.7...
Здравствуйте.в данном случае прошло не достаточно времени для снижения ттг .оставьте пока дозу тироксина в том же уровне,через 4 недели пересдать анализ на гормоны Есть увеличение ферритина и гемоглобина-рекомендую прием кардиомагнила по 1 т 1 месяц Повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака Витамин д перейдите на 2000 ме (4 капли) после завтрака
Проблемы со стулом
27 ответовДобрый день, малышу 3.5 месяца, полностью на ГВ, около 3х недель назад были эпизоды зелени в стуле и прожилки крови, стул жидкий (но он у нас с рождения такой), со слизью Педиатр сказал сдать копрограмму, результатов мне не дали, просто сказали , что все хорошо и следить за...
Здравствуйте, подтвердить АБКМ мы можем исключив из рациона мамы молочные продукты, говядину и все продукты со следами молока на 14 дней, если жалобы уходят, это подтверждение. По копрограмме может быть реакция на белок, эритроциты, лейкоциты. Можно ещё сдать иммуноглобулин к казеину, лактоглобулин, о в силу возраста анализ может быть неинформативен. Новые овощи в течении этих контрольных 2 недель не вводите, далее употреблять можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют риск тромбозов и не являются тромбофилией. После перенесенной ТЭЛа возможно применение только местной МГТ. Длительность приема антикоагулянтов определяется фактром, который спровоцировал тромбоз. Если провокатора не было или есть другие факторы (онкология, воспалительное заболевание кишечника, выраженное ожирение) рассматривается длительный прием. Если провокатором была большая операция, роды, КОК, то обычно препарат отменяется через 3 мес. Важно исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G, волчаночный антикоагулянт), если это не выполнено ранее. Гомоцистеин мене 15 является нормой для всех. Коагулограмма не отражает риски тромбозов, поэтому контролировать ее не нужно. Компрессионный трикотаж нужен, если есть варикоз, а также можно рассмотреть при длительных поездках, сидячем образе жизни, ожирении. В9 и В12 в норме. Дополнительного их приема не требуется.
Добрый день! Мне 38 лет. Волнует проблема: повышенная сонливость среди дня, вялость в теле (сознание хочет а мозг и тело хотят спать), в момент усталости: вырубает спать даже если на работе и сижу разговариваю с людьми, может резко отключить на доли секунды - но я это...
Это специфика организма..когда он тянет нагрузку..тянет, а потом тело начинает включать защитные механизмы..как отключать. Тоже самое с памятью, восприятием. Слишком большой поток информации, операционных задач для мозга. Попробуйте находить тогда хотя бы время для 15 мин сна, почаще просто дать себе отдыхать в процессе работы, делать перерывы в 5 или 10 мин. Переключать внимание на приятное, выпить чай/кофе, просто выдохнуть элементарно. Делайте не торопясь всё, слишком много энергии тратиться. Понемногу, не торопясь. А то получается организм постоянно мобилизуется для выполнения задач, дел. Дома побольше отдыхайте, что-то сместите, не делайте.
Аномальное строение и эндометриоз, есть шанс на выздоровление без оперативного вмешательства?
2 ответаМне 25 лет, в мае 21 года был неполный самопроизвольный выкидыш на 10-11 неделе, проведена ваккум-аспирация (беременность не планировали) История лечения и наблюдения: В 2017 лапароскопия -Перитонит брюшной полости В начале 2018 лапароскопия - Перитонит брюшной...
Здравствуйте, прикрепите последнее ваше узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит массы тела
2 ответаЗдравствуйте. Прочитайте пожалуйста внимательно, извините заранее за ошибки и не конструктивный рассказ. У меня дефицит массы тела, рост 183 см, вес 62-63 кг, кушаю нормально, но никак набрать вес не могу, вес не туда и не сюда. До 11 лет был нормальный, пухленький даже....
Здравствуйте,да если все исключили,то паразиты. Сдайте кровь на лямблии описторхи токсокары эхинококки ИФА метод. Гормоны половые смотрели?