Корректировка дозы Эутирокс — вопрос №2000055

Здавствуйте.

Недавно я начал принимать Эутирокс 50 мкг.
К эндокринологу пока нет возможности попасть.
Можете ли вы сказать нужна ли мне сейчас корректировка дозы?
Мне идет 34 год, вес 65.4 кг.

История:

>>> 27 января 2024 <<<

*Фосфатаза щелочная: 35.7 U/l. Норма: 40.00-150.00.
*Холестерин общий: 6.43 mmol/l. Норма: 3.10-5.20.
Железо (Fe) в сыворотке: 23.3 мкмоль/л. Норма: 10.20-28.60.
*Амилаза общая в сыворотке: 118.8 U/l. Норма: 28.00-100.00.
*Холестерин ЛПНП: 4.71 mmol/l. Норма: менее 2.59.
Коэффициент атерогенности: 2.97. Норма: 0.00-3.50.
*Гемоглобин [HGB]: 162 г/л. Норма: 130.00-160.00.
*Лимфоциты [LIM %]: 44.7 %. Норма: 20.00-40.00.
Кальпротектин: 56.58 мкг/г. 50-120 - серая зона, требуется дальнейшее наблюдение.
*ТТГ (тиреотропный гормон): 27.426 mIU/L. Норма: 0.38-5.33.
*Анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе: 440.5 IU/mL. Норма: 0.00-5.61.
Тироксин свободный (FT4): 10.92 pmol/L. Норма: 9.00-22.00.
Трийодтиронин свободный (FT3): 4.59 pmol/L. Норма: 3.80-6.00.
*Витамин Д (25-гидроксивитамин D): 23.46 ng/ml. Норма: 30.00-100.00.

>>> 29 января 2024 <<<

*Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ): 7.00 IU/mL. Норма 0.00-4.11.
Тироксин общий (ТТ4): 118.29 nmol/l. Норма: 78.38-151.40.
*Трийодтиронин общий (ТТ3): 1.31 nmol/l. Норма: 1.34-2.73.

>>> 06 февраля 2024 <<<

УЗИ щитовидной железы

Объем щ/ж в пределах нормы.
Признаки АИТ.

>>> 10 февраля 2024 <<<

Эндокринолог поставил мне диагноз:

Аутоиммунный тиреоидит
субклинический гипотиреоз
Узловой зоб I ст.
Дефицит витамина Д

И назначил:

1) Эутирокс 50 мкг
1 раз в день
Утром натощак
6:30
под контролем ТТГ

2) Коледан 15000МЕ/мл
по 12 капель x 1 раз в день
после завтрака
до 11:00
3 месяца

3) БАД к пище для увеличения иммунитета Самбовин (бета-глюкан, витамины С, Е, цинк, селен) по 1 таб x 2 раза в день
после еды
1 месяц

4) Консультация гастроэнтеролога

5) УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев
Гормоны щитовидной железы ТТГ, свободный Т4, ферритин
через 1 месяц

(По состоянию на 25 марта 2024 я всего выпил где-то 50 таб. Эутирокс, два 10 мл флакона Коледан, и 30 таб. Самбовин. Между делом вопрос есть можно ли при аутоиммунном заболевании повышать иммунитет приемом таких БАДов как Самбовин, не будет ли еще большего разрушения от этого?)

>>> 16 марта 2024 <<<

Ферритин: 159 нг/мл. Реф. знач.: 20-250.
Гемоглобин: 163 г/л. Реф. знач.: 132-173.
*Лимфоциты, % (клинический анализ крови): 39.7 %. Реф. знач.: 19.0-37.0.
*Холестерин: 6.21 ммоль/л. Желательный уровень: <5.0.
*Холестерин:ЛПНП (по Фридвальду): 4.52 ммоль/л. Желательный уровень: <3.0.
*Коэффициент атерогенности: 3.9. Реф. знач.: 2.0-3.0.
Фосфатаза щелочная: 44 Ед/л. Реф. знач.: 40-150.
Альфа-амилаза: 91 Ед/л. Реф. знач.: 25-125.
Витамин 25(OH) D: 82.1 нг/мл. 30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60).
Т3 общий: 1.47 нмоль/л. Реф. знач.: 0.98-2.33.
Т4 свободный: 16.36 пмоль/л. Реф. знач.: 9.00-19.05.
*ТТГ: 4.50 мЕд/л. Реф. знач.: 0.4-4.0. Технология ARCHITECT, Abbott (США)
*АТ-ТГ: 97.7 МЕ/мл. Реф. знач. < 4.11.
*АТ-ТПО: 476.7 МЕ/мл. Реф. знач. < 5.6.
Кальпротектин фекальный: 21.6 мкг/гр. Реф. знач. < 80.

>>> 24 марта 2024 <<<

*Железо: 29.2 мкмоль/л. Реф. интервал: 11.0-28.0. Повышено.
Ферритин: 192 нг/мл. Реф. интервал: 30-400.
*ТТГ: 7.80 мМЕ/мл. Реф. интервал: 0.40-3.77. Повышено.
*Свободный Т4: 1.74 нг/дл. Реф. интервал: 1.00-1.70. Повышено.

В этот день я сдавал еще 14С-уреазный дыхательный тест на определение Хеликобактер пилори.
Поэтому с утра ничего не принимал, Эутирокс 50 мкг тоже не принимал.
Результат оказался положительный. 179 CPM. Реф. интервал: < 40.

Возраст: 34