Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна, 30 недель, врач назначил прием медикаментов, не могу разобраться как их распределить в течении дня: Клексан 0,4 Магне В6 форте 1 т/3 раза в день Кальцемин 1 т/2 раза в день Ферретаб комп 1/3 раза в лень Допегит 250 мг 1/2 раза в день Кардиомагнил 150 мг/сутки(стоит...
При такой схеме главное — развести препараты, которые мешают всасыванию друг друга, особенно железо и кальций/магний. Удобно можно распределить так: Утро натощак: Ферретаб комп — лучше отдельно от еды, кальция, магния, кофе и молочных продуктов. Запивать водой. После завтрака: Допегит 250 мг Магне В6 форте Кальцемин Днем: Магне В6 Ферретаб (если назначен именно 3 раза в день и железо хорошо переносится) Вечером после еды: Допегит Магне В6 Кальцемин На ночь: Кардиомагнил 150 мг Клексан — обычно колют примерно в одно и то же время. Что важно: железо не сочетать одновременно с кальцием, магнием, кофе, чаем и молочными продуктами; между железом и кальцием/магнием лучше выдерживать 2 часа; Клексан и Кардиомагнил вместе при беременности действительно иногда назначают — например при рисках преэклампсии, тромбофилии, проблемах гемостаза, нарушениях кровотока. Если давление у вас обычно нормальное или даже склонно к пониженному, а Допегит назначили после единичного эпизода на фоне стресса, это действительно повод обсудить с врачом необходимость постоянного приема и ведения домашний дневник давления.
Ферлатум фол как принимать
9 ответовДобрый день! У меня низкий ферритин - 18, и гемоглобин - 119. Беременна, примерно 5 недель. Врач прописал принимать ферлатум фол в течение 3х месяцев. Я уже пью фолио, которая содержит 400 мг фоливой кислоты. Я так понимаю что препарат ферлатумфо тоже содержит фолиевую?...
Татьяна, добрый день. В такой ситуации речь идет о латентном дефиците железа, уровень гемоглобина для 1 триместра беременности в норме от 110г/л. Лучше принимать препарат Ферлатум (без Фол) и фолиевую кислоту 400мкг, так как в Ферлатум Фол низкая доза фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки у плода в 1 триместре беременности. Ферлатум принимать по 1 флакону 2 раза в день, в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды или натощак. Запивать водой или соком/морсом, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Спрыгивания
13 ответовДобрый день, ребенка 3 месяца, на гв, недавно начались срыгивания мне кажется более 2 столовых ложек за один раз, и с этим связываю небольшую прибавку в весе, у нас была физиологическая желтушка, родились с весом 3320, сейчас вес 5000. За две недели прибавили 300гр, узи...
Здравствуйте! 300 г за 2 недели это нормальный набор массы. Как малыш набирает по месяцам? По заключению узи отклонений нет, все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом боку после пищи
14 ответовДобрый день! Проблемами с желудком я начала страдать с 2021 года. За все время делала 3 ФГДС, вчерашний ФГДС ничего не показал, только поверхностный гастрит. До этого ставили дауденит, гастропатия эзофегальную. Перепробовала все таблетки желудочные, но. Заметила, что после...
Здравствуйте . Боли в левом подреберье требуют дообследование кишечника . УЗИ кишечника не информативное обследование . Стул какой ? Вам нужны следующие анализы : Общий анализ крови и срб Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Далее решение вопроса о колоноскопии.
У дочери 16 лет на языке пятна
16 ответовЗдравствуйте, вчера заметила к дочери на языке пятна, прочитала это может быть географический язык.накануне она пила капучино, сказала был горячеват и после него была кислая отрыжка, иногда бывает у неё после кофе тоже, бывает что после шаурмы с корейской морковкой тоже...
Здравствуйте. Причины возникновения географического языка до конца не изучены, но как правило , при нем как раз и не рекомендуют употреблять острое, соленое, горячее и сильно холодное, так как это все раздражает слизистую языка и нарушает микрофлору, на фоне чего и могут быть изменения. Впервую очередь рекомендуют исключить дефициты:В12, В9, ферритин, фолиевая кислота. Если говорим , про нарушения со стороны ЖКт , то рекомендуют исключить заброс желудочного содержимого в пищевод назначают ФГДС.
Образование в молочной железе
25 ответовДочка 17 лет, прошла УЗИ молочных желез, по направлению детского гинеколога, заключение- " Солидное образование на проекции границы ареолы и молочной железы слева на 11:00 ч ; размерами 20,9*12, 4*21,1=2, 9мл. ( визуально выглядит как "зерно кофе", в в центре образования...
Здравствуйте По заключению образование чётко не интерпретировано. Это может быть киста с густым содержимым, фиброаденома итд. В данном случае лучше взять направление в крупный медицинский Центр вашего города, провести узи молочных желез и регионарных зон экспертного уровня. Далее по результату, если будет не ясно, что это решать вопрос корбиопсии с гистологическим исследованием. Если вы можете приехать в Москву, можно обратиться в НИИ Педиатрии к Травиной М.Л. Она занимается молочными желещами и подростков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Эликвис после эвлк
9 ответовДобрый день! 03.06.2025 мне было выполнено эвлк мпв справа (+удалены мелкие отростки). И назначен прием препарата эликвис в дозировке 2,5 мг 2 раза в день на 10 дней. На 6-ой день приема препарата я выпила утреннюю таблетку, а про вечернюю забыла. Скажите пожалуйста,...
Доброго времени суток! Не переживайте, поводов для беспокойства нет. В целом, антикоагулянты(эликвис) после лазерных операций обычно не назначаются, но некоторые доктора делают это для подстраховки, поэтому в том, что пропустили таблетку ничего страшного нет.
Кортизол низкий
5 ответовДобрый вечер. Сдавала анализы а заодно кортизол (слюна), утром на тощак показал 1.34, витамин д сейчас почти 30подняла, ферритинин, трасферрин и другие в норме, инсулин высокий 33 снизить не могу аст и алт в норме 20-25, глюкоза 4.5, с реактивный белок повышен аж до 5.57,...
Здравствуйте, показатель кортизола находится в пределах нормы. Рекомендуется пройти дополнительно обследование на предмет нарушения углеводного обмена глюкозотолерантный тест. Какой рост и вес? Придерживаетесь ли вы диеты? Физическая активность? С реактивный белок может быть повышен, например на фоне недавнего перенесенного какого/то заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, слабость
5 ответовСильно выпадают волосы, слабость,апатия, запоры, снижено либидо, перепады настроения. Принимала сорбифер, феррум лек, тотема - тошнота , боль в желудке. Дальше пробовала ферретаб, витафер, сидерал, нейчес Баунти железо - сильные боли в желудке, изжога, запоры. При приемке...
Здравствуйте! При непереносимости пероральных форм железа рекомендуют рассматривать введение внутривенных форм железа. То, что было перепробовано и двухвалентное и трёхвалентное железо, и даже халатные формы, но все равно были реакции со стороны жкт может быть показанием к переходу на парентеральное (внутривенное) железо. Дозировку рассчитывают индивидуально по последнему уровню гемоглобина и весу пациента. Какой у вас вес и уровень гемоглобина сейчас? Оптимальным уровнем витамина в12 считабтс язвнечния выше 350-400 пг/мл. При его дефиците обычно рекомендуют введение витамина в12 (цианкобаламин) по 500 мкг 14 инъекций 1 раз в день в/м. Парентарльные формы более предпочтительнее при дефиците, чем пероральные (таблетированные). Затем через 6-8 недель обычно выполняется контроль уровня витамина в12. Также при низкоом уровне ферритина и витамина в12 обычно рекомендуют пройти исследование со стороны жкт (если ранее не делали этого). Для этого обычно рекомендуют сдавать следующие исследования: - ФГДС с биопсией по Olga для исключения атрофического гастрита - Исследование на h.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или кала на антиген (так как активная инфекция хеликобактер часто приводит к хронического воспалению при котором нарушается всасывание железа и витаминов) - Анализ крови на антитела к париетальный клеткам желудка и внутреннему фактору ксстала для исключения аутоиммунного гастрита - Кал на паразитоза методом parasep трех кратно с интервалом 2-3 дня (так как паращитоз тоже может приводить к дефициту витаминов и железа ). - Скрининг на целиакию для этого рекомендуют оценивать анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (tTG-IgA) + общий IgA так как при целиакии может нарушаться всасывание веществ