Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе началась тяжесть в животе. Прошел обследование - на УЗИ показало умерено увеличенную печень. Анализ крови - общий билирубин (40,6), прямой (6,2), непрямой (33,6), АЛт было незначительно повышено, АСТ, ГГТП и ЩФ - в норме. Назначили прием Урсосана...
Рекмнндую все-таки сдать кровь для диагнсоики болезни Жильбера, чтобы установить причину повышения билирубина. Урсосан длительно при повышении билирубина некритичном не рекоменду. Одестон отмените. Если это болезнь Жильбера, рекомендован курсовой прием препаратов типа Хофитол по 2 тал 3 раа в день за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна. Здоровья Вам и удачи!
Лимофузел на шее
13 ответовДобрый день!подскажите пожалуйста где искать проблему и как лечить?в апреле у меня воспалился лимфоузел на шее (тонзилярный)пролечила антибиотиком прошел,ровно через 2 мес в июне, снова появился,опять после антиб прошел ,далее опять ровно 2 мес и в конце августа тот же самый...
Здравствуйте, лимфатические узлы реагируют на хронические очаги инфекции ( вирусы, бактерии) хроническую патологию лор органов, вам необходимо обследоваться сдать общий анализ крови, кровь на TORCH инфекции IgM, IgG, авидность к ВЭБ, токсоплазмоз, ЦМВ, герпес, мазок из зева на флору и грибы, УЗИ лимфатических узлов шеи, пройти консультация лор, стоматолога, инфекциониста.
Увеличение лимфоузла
13 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 87 лет. В октябре 2023г обнаружена аденокарцинома правого легкого. В 1 кв.2024 г. прошел лечение - курс облучения. В декабре 2024 прошел КТ, профессор сказал - все нормально, пневмонит. Контрольное КТ прошел вчера (до этого нельзя было...
Здравствуйте По представленным КТ данных признаков явного прогрессирования нет, минимальное увеличение бифуркационного лимфоузла до 11 мм чаще носит реактивный характер после перенесённой лучевой терапии и хронического воспаления. Такой узел не оценивается по УЗИ, оптимальна низкодозная МСКТ без контраста в динамике. Позиционное головокружение типично для доброкачественного вестибулярного нарушения и не похоже на метастазы в мозг в такой ситуации рекомендуется пройти консультацию невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимал антидепрессанты примерно 11 месяцев, врач прописал мне Паксил 20мг + атаракс и эглонил. Пил паксил примерно пол года, потом постепенно переходил на азафен (25 мг), в некоторых случаях один АД днем (паксил) , а второй вечером (азафен). В итоге полностью перевел на...
Здравствуйте! Причина может быть в мастурбации и психологических страхах. Мастурбация - это неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. При естественном половом акте - человек уже не один, нужно думать о половом партнёре и доставлять ему также удовольствие. Чрезмерная мастурбация привела к проблемам в половой жизни, в том числе уже формируется психологическая зависимость. Обычный половой акт не приносит возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Если половой партнёр появился, то рекомендуется прекратить мастурбации. Рекомендуется уделять большее время предварительным ласкам и думать о прелестях девушки, а не о эрекции. Рекомендован совместный просмотр фильмов эротического содержания. Также включать фантазии в своей голове, это поможет настроиться и тогда всё получится. Также ищите позы, которые будут наиболее возбуждающими. Для уверенности в эрекции в таких случаях обычно рекомендуется принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в одно и тоже время. В среднем 1 месяц. Принимать вне зависимости от полового акта.
Здравствуйте! Мне 54 года. У меня диагноз - СРК, Гэрб. Кроме этого - очень много любых лекарств вызывают диарею и боли. Сейчас такая проблема: пила антидепрессанты ( от СРК и климакса), уже пила 3ий вид, вызвало боли в эпигастральной области (различаю от болей при СРК!),...
Целиакия первичная может быть пациент худой , при вторичной нет.Аглютеновую диету поищите.Добавьте пепсан р 1 саше 3 разав день перед едой за 10-15 мин-14 дн+ ферменты- пангрол 10000 ед3 раза в день во время еды-10 дн
Страх принимать препарат
5 ответовДобрый день, сегодня на приёме новый психотерапевт назначил принимать Депакин Хроно 1 таблетку по 300 мг неделю, далее со второй недели по 2 таблетки в день, также продолжать принимать оланзапин 1/2 таблетки по 5 мг и феварин 2 таблетки по 100 мг. До этого месяц принимала...
Здравствуйте Маргарита. У всех препаратов, официально разрешенных к применению, есть побочные эффекты. Они изучены, врачи о них знают. Поэтому обязательно учитывают при назначении и применяют, начиная с минимальных дозировок. Что и сделал Ваш врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический кашель.
21 ответЗдравствуйте. Моему сыну 21 год. Три года назад у него появился кашель. Сначала мы думали, что после перенесённой ОРВИ. Через пару месяцев начали ходить по больницам. По анализам все в порядке. Рентген хороший. Аллергии на пыль не выявлено. Назначали лечение разными...
Добрый день. Как правило, мелкие очажки (узелки) в легких, чаще всего носят доброкачественный характер (могут являться либо внутрилегочными лимфоузлами- нормальная находка на КТ, либо очагами фиброза (шрамики после когда-то перенесенных респираторных инфекций), особенно с учетом отсутствия изменения узелка при наблюдении в динамике. Однако, если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результат КТ к вопросу для более детального ответа. При длительном кашле обычно рекомендуют исключить ряд возможных причин: - Инфекционные агенты: если есть мокрота, то в таких ситуациях, как правило, желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена). - Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком - Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом) - Исключение аллергии- для этого обычно назначают анализ крови на общий IgE (аллергия может быть не только на домашнюю пыль, но и на ряд других аллергенов). При повышении данного показателя может быть назначен контроль аллергопанелей - Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Это состояние, которое сопровождается забросом кислотного содержимого желудка в щелочную среду пищевода, гортани. Из за этого происходит механическое раздражение слизистой, могут быть микро аспирации в дыхательные пути. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога. При исключении других причин и сохранении кашля также может потребоваться проведение бронхоскопии.
Доброго времени суток! Очень нужна консультация специалиста. Ребенок 6 месяцев. в 1 мес была гемолитическая анемия, сняли диагноз в 4 месяца, но поставили новый втортчная нейтропения, сегодня сдали кровь повторно спустя месяц, диагноз все тот же, так же сделали узи вилочковой...
Добрый вечер. В общем анализе крови нейтропения, но уровень нейтрофилов не критический . Нейтропения у деток в этом возрасте встречается часто и при таком уровне как у Вашего ребенка не требует активной лечебной тактики. Необходим периодический контроль общего анализа крови . Вакцинировать ребенка при таком уровне нейтрофилов можно, особенно если речь идёт об инактивированных вакцинах. Не рекомендую комбинировать несколько вакцин в одно введение.
Проблемы со сном
4 ответаДобрый день. Проблемы со сном, первые проблемы пошли 2 года назад, по не понятной причине ,это был новый год ,как обычно семьей, и друзьями отмечали новый год ,где-то в 2 часа ночи пошел спать ,и пошла проблема ,не мог никак уснуть, заставлял себя уснуть, стало ещё хуже,...
Здравствуйте. Попробуйте пока только атаракс пол-таблетки перед сном. Там много сразу препаратов не нужно. Можно попробовать нерецептурные - корвалолФито (там только травки) по 1 таб 2 р в день или мелатонин перед сном 3 мг. если есть повышенная тревожность, можно обратиться к психотерапевту для терапии нарушений сна. Соблюдайте гигиену сна: 1. Важно ложиться спать, только при ощущении сонливости. 2. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте свое внимание к телефону или к еде. 3. Дневного сна у Вас не должно быть. 4. Составьте распорядок дня, четко соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаете. 5. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями. 6. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости. 7. При засыпании не должно быть шумно, светло. Если Вы впечатлительный человек, то позаботьтесь о себе, перед сном не делайте так, чтобы были переживания, не было мыслей о каком-то фильме недавно просмотренном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование FOUNDATIONONE CDx
4 ответаЗдравствуйте. Пациент НМРЛ 4 ст, хирургическое нерадикальное лечение, затем 4 курса пеметрексед+карбоплатин+китруда - разнонаправленная динамика и непереносимость. Затем 5 курсов китруды - прогресс и аутоимунные заболевания.Далее 3 курса паклитаксел + бевацизумаб - прогресс....
Здравствуйте! Чтобы провести расширенное секвенирование требуется достаточное количество материала и лучше, чтобы биопсия была выполнена повторно. Можно, конечно, попробовать выполнить на том, что был, но вы ведь уже отправляли этот материал на игх и мутации Egfr, Alk, Ros у вас не были обнаружены , поэтому сказать о том, что будет обнаружена какая-то мутация сейчас нельзя. Если пациент ослабленный, можно пробовать метод жидкостной биопсии , но я не скажу вам насколько этот метод эффективный, так как те, кто делал данное исследование использовали либо послеоперационный материал, либо полученный при повторной биопсии.