Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по гипертонии
4 ответаДобрый день, уважаемые Доктора! Прошу Вашей консультации по адекватности моего лечения и дальнейших планов. Т.к. я живу в другой стране — мне сложно лишний раз попасть на прием к доктору очно. Мужчина, 41 год, рост 1.78, вес чуть более 100 кг, подвижный образ жизни в данный...
Здравствуйте. Даже тяжело слова подобрать - Вы большой молодец ! Вы на верном пути и все решаемо . Действительно дозу потихоньку можно будет снижать и учитывая реакцию в виде учащенного мочеиспускания и хорошие цифры давления - можно попробовать уже половину дозы- он накопительный и эффект будет только усиливаться. При недостаточности дозы- во избежание учащенного мочеиспускания- возможно замена препарата на комбинацию периндоприла с амлодипином - в России их много но например Престанс 👌🏻
добрый вечер, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. начала болеть еще с начала марта, т.е 3 месяца назад, заболело горло, повысилась температура (максимальная 38.5), заложенный нос и закладывало ухо с правой стороны. обратилась в марте к терапевту, сказала что затяжное...
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. В таких ситуациях также рекомендуют выполнить анализ крови на АСЛО для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах
Упадок сил, депрессивное состояние
7 ответовДобрый день! Женщина, 36 лет. Симптомы: - постоянная усталость; - отеки ног и лица; - депрессивное состояние (без каких либо стрессов в жизни), также бывает какие эмоциональные изменения - могу один день быть очень сильно плаксивая (пмс до этого никогда не страдала); -...
Здравствуйте. По результатам анализов причин для такого состояния нет. Есть небольшое повышение холестерина. небольшое повышение кортизола. Но это гормон стресса и в крови утром может повышаться в норме. Дефицита железа сейча с нет. В12 тоже в норме. Как Вы спите? Цикл у Вас регулярный? Какие постоянно принимаете препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые консультанты! Три недели назад меня увезли на скорой в больницу с диагнозом Острый эпидидимит справа с жалобами на острые сильные боли в правой половине мошонки. Повышение температуры тела до 38,2. Рези при мочеиспускании, при пальпации придатка и...
Здравствуйте. Желательно фото для оценки как выглядит после проведённого курса органы мошонки. После проведённого курса антибактериальной терапии для восстановления микрофлоры можно порекомендовать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, средняя продолжительность 10 - 20 дней, также - Флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу. Возможно инфекция в простате вызвала воспаление. Через 2 недели после окончания а/б терапии рекомендуется проконтролировать секрет предстательной железы на микроскопию. И, если не сдавали - ПЦР соскоб на все ИППП. Также контроль УЗИ органов мошонки и ТРУЗИ предстательной железы. Местно на область мошонки можно порекомендовать наносить димексид гель 1 раз в день в течение 10 дней, это будет оказывать местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие, препарат проникает через кожу, повышая чувствительность микробных клеток к антибиотикам. Сечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 7 дней, омез 20 мг по 1т * 1 раз в день в течение 7 дней. Также добавьте эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней - средняя продолжительность.
Тест полоски на глюкозу
11 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста, разобраться. Моей дочке 1,3. Весит много-14 кг примерно (точно взвесить не могу) Сколько были у врача-по поводу веса не заикался даже. Все умелки по возрасту. Ребенок активный, подвижный, много не ест, в приоритете грудь всегда, хотя...
Здравствуйте! 1.Меня смущает инсулин - инсулин при норме сахаре в крови не информативен. 2.Может ли этот инсулин быть началом диабета - нет (при сахаре выше нормы смотрят С-пептид, именно он отражает уровень инсулина, при нормальном сахаре его не смотрят) 3.Почему тест полоски так показывают, я проверяла на себе, у меня все ок - по тест-полоскам диабет у детей не диагностируют (только кровь) Может ли так быстро скакать сахар, что выдает такие результаты (в моче и по крови норм). Может ли так быстро снижаться - не может при диабете. 4.Мог ли гл. гем еще не зафиксировать такие подъемы сахара - возможно. 5.Что нужно еще проверить, почки? Жкт? - сахар крови в норме, кетонов и сахара в моче по данным лаборатории нет, значит данных за диабет нет. Функция ЩЖ в норме. Нужно ли дообследование почек, ЖКТ решает педиатр. И проверьте ферритин (запас железа). Принимайте йодированную соль и витамин Д 1500МЕ в сутки ежедневно для профилактики.
Посмотрите пожалуйста результаты Общего Анализа Крови и С-реактивный белок после Месяца Пневмонии
1 ответПереболел Двусторонняя пневмонией бактериальной. В Стационар не обращался. Лечился дома. Две недели пил Левофлоксацин по 2 таблетки каждый день. Дышал Бередуалом и после 15 - 20 минут Пульмикортом(через 11 дней развился Кандидоз) После этого прекратил и лечил Кандидоз. Был...
Здравствуйте, Денис. СРБ высокий, вероятно воспаление не закончилось. В таких случаях продолжают антибактериальную терапию. Препарат выбора Цетриаксон в\мышечно 2 гр в стуки или Спектрацеф 400 мг 2 р в день 10-14 дней. От одышки, кашля обычно назначают ингаляции с Беродуалом 2 р в день до 10 дней. Для повышения гемоглобина хорошо помогает Сорбифер, курс лечения в таких случаях не менее 3-х месяцев. Желательно контроль Рентгена или КТ легких, анализов крови в динамике. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут возникать при тревожно-депрессивных соматизированных расстройствах. К сожалению, один только прием Сульпирида это состояние вылечить не может. Препаратами выбора обычно считаются антидепрессанты из группы СИОЗС, в том числе Ципралекс, но период его приема должен был составлять не менее 6 месяцев с момента стойкой стабилизации состояния (в среднем 10-12 месяцев). Учитывая, что на фоне его приема все же был упадок сил, возможно стоит рассмотреть вариант приема другого антидепрессанта. К примеру-Сертралин, он хорошо убирает тревогу и на некоторых оказывает активирующее действие. Начинать прием рекомендуется с 25 мг, добавляя каждые 7-10 дней по 25 мг, постепенно доводя до минимальной терапевтической дозы в 100 мг. Дозу 100 мг рекомендовано использовать 4-6 недель прежде чем оценивать эффективность, если состояние будет оставаться неустойчивым, то можно продолжить наращивать дозу до 150 мг (максимальная суточная доза 200 мг). Так же есть антидепрессант из этой же группы с активирующим действием-Флуоксетин. Рекомендованная стартовая доза 10-20 мг (в зависимости от переносимости), с постепенным наращиванием по 10 мг каждые 7-10 дней, доводя до терапевтической дозы в 40 мг, на которой также оценивается эффект через 4-6 недель приема и далее уже решается вопрос о необходимости дальнейшего увеличения дозы. При необходимости, в период начала приема АД, можно комбинировать с приемом транквилизатора коротким курсом на 2-3 недели (грандаксин, атаракс, Тералиджен). БАДы для лечения подобных состояний доказанной эффективности не имеют. Соматические проявления в виде жжения должны купироваться при приеме адекватно подобранных АД в подходящих Вам терапевтических дозах.
Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...
Здравствуйте, Алексей! Боли в сердце, жжения и все остальные симптомы не являются результатом органических заболеваний. Это симптомы тревожного расстройства которое у вас формировалось с детства. А сильные стрессы 1,5 года назад стали по всей видимости триггером. Пройдите пожалуйста тесты на тревогу и прикрепите результат https://www.b17.ru/tests/bai/
Панкреатит и Анемия
10 ответов1. Кошка, 3 года, 2.7 кг 2. Стерилизована 3. Не привита 4. Глистогонилась 2 года назад 5. Сухой корм для стерилизованных Monge. Мочеиспускание есть, стул - сама не ходит (делали клизмы) 6. Температура 37.1 7. С 11.12 стала плохо есть и перестала ходить по-большому, 13...
Здравствуйте! Сдавали анализ на инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по преддиабету
5 ответовДобрый день, уважаемые Доктора! Прошу Вашей консультации по адекватности моего лечения и дальнейших планов. В данном вопросе важно мнение Эндокринолога в части преддиабета. С Кардиологами я уже проконсультировался. Т.к. я живу в другой стране — мне сложно лишний раз попасть...
Здравствуйте. У Вас верная тактика, продолжайте правильно питаться и быть физически активным. Вес эффективнее конечно снижать самостоятельно, без препаратов. Но если не получается самостоятельно, можно будет рассмотреть препарат для снижения веса, например семаглутид. Для снижения давления можно перейти только на 10mg perindopril, без индапамида (тем более он может повышать мочевую кислоту), тогда могут уменьшиться ночные мочеиспускания. Можно добавить к лечению метформин - он хорошо влияет на инсулинорезистентность и жировой гепатоз, поможет стабилизировать сниженный вес и профилактирует сахарный диабет. ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном поможет бороться с причинами преддиабета - повышенной гликемией натощак.