Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
12 ответовДобрый день! Пациент мужчина 61 год, беспокоит подъем давления в течении последних 2,5 недель: с утра и вечером 160-140/85-90 На постоянной основе принимает препарат Вамлосет 5мг+160мг(половина таблетки) и Нипертен 2,5 мг. После нескольких дней повышенного давление дозу...
Если гликированный гемоглобин в норме нужно сдать глюкозотолерантный тест! - общий анализ мочи. - эхо кг, узи почек + сосуды почек, уздг сосудов шеи.
Здравствуйте. На протяжении последнего месяца пациент худеет, слабость, снижение аппетита, кашель. Упал гемоглобин до 70г/л. Госпитализирован. Примерно месяц назад вернулся с командировки с новых присоединенных территорий,с Луганска. Два месяца пребывал по работе в зоне...
Здравствуйте, макроцитарная анемия ( с повышением MCV, MCH) чаще всего сопровождает дефицитные состояния В9, В12, реже нарушения функции печени,ещё реже заболевания крови( миелодиспластический синдром,гемолитические анемии). По дообследованию сдается: - В9, В12, гомоцистеин - коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС - прямая проба Кумбса - УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки - по показаниям стернальная пункция По результатам будет определена дальнейшая тактика лечения и дообследования. Прием железа не показан. При необходимости переливания эритроцитарной взвеси - переливается кровь с индивидуальным подбором донора, иногда только отмытые эритроциты.
Немеют руки
17 ответовЗдравствуйте. Пациент возраст 52 года. Диагоноз: туберкулома с распадом. Назначены препараты: изониазид, рифампицин,пиразинамид, этамбутол. Витамины группы В. После приема препаратов, последовала отмена двух из них. Оставили рифампицин и изониазид. Так как туберкулома...
Юлия, здравствуйте. В описанном случае в первую очередь можно предположить мышечно-тонический синдром в области шейного отдела позвоночника. Лечение в таких случаях рекомендуется в виде НПВС (Мелоксикам 7.5 мг, Нимесулид 100 мг, например) 2 раза в день после еды для снижения воспаления, миорелаксанты (Сирдалуд 2 мг, Мидокалм 50 мг, например) 3 раза в день во время или после еды для снижения тонуса мышц. При наличии проблем с желудком рекомендуется принимать омепразол 20 мг 2 раза в день до еды. По данным МРТ наблюдаются признаки возрастных изменений в грудном отделе позвоночника. Шейный отдел не обследовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена, ожог, герпес?
6 ответовПациент - мужчина, 62 года, 2 группа инвалидности (неврология, проблемы с позвоночником, плохо ходит). Две недели назад упал, ушиб левое колено. Сходили к травматологу. Диагноз - ушиб левого колена, синовит. Откачали жидкость из сустава. Жидкость прозрачная, без гноя и крови....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с химическим ожогом 1-2 ст или проявлением местного аллергического дерматита Причина: использование Димексида В таких случаях рекомендуют: -Исключение использования Димексида -местное использование мази Пантенол 2 раза в день -прием антигистаминных препаратов -например Таб.Зодак (5-7 дней) --ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) Всего самого наилучшего!
Добрый день. В одной клинике я проходил лечение и делал снимки зубов КЛКТ. Я попросил отправить мне все сделанные снимки. Мне скинули файл CDViewer.exe весом 25 мб. Ранее я уже получал снимки по почте от другой организации, кроме аналогичного файла мне присылали DCM файлы...
Здравствуйте, Дмитрий! Исследование не может быть 25мб, оно от 200 обычно, значит вам само исследование не скидывают. По поводу передачи данных, некоторые клиники действительно не отдают само исследование, но это должно было обговариваться перед подписанием договора. У вас есть договор?
Головная боль, глазная боль, мрт
6 ответовДобрый день! Пациент: женщина, 34 года. Жалобы на периодические головные боли (раз в 1-2 недели) без тошноты и фоно, фотофобии, дискомфорт-болезненность в правом глазу последний месяц (иногда давящая боль, но обычно чувство дискомфорта и боль при фиксации зрения вправо...
Здравствуйте Необходимо мрт головного мозга и узи сосудов шеи По обследованиям которые вы прошли патологии нет АД пациентка контролирует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 81 год. Болей нет, есть потеря чувствительности пальцев рук, при этом возможность движения пальцами сохранена. Также месяц назад утеряна функция хождения, хотя сидя пациент может шевелить ногами, поднимать, опускать и сгибать в коленях. Стоять не может,...
Здравствуйте! По представленным снимкам МРТ ШОП определяются грубые дегенеративно-дистрофические изменения на нескольких уровнях. В данном случае, чтобы достичь адекватной декомпрессии спинного мозга, оперативное лечение требуется на нескольких уровнях, минимум двух. Помимо этого компрессия спинного мозга осуществляется за счет задних структур (гипертрофия желтой связки), в идеале, опять же для обеспечения адекватной декомпрессии спинного мозга, вторым этапом будет показана задняя декомпрессия (ляминопластика или ляминэктомия). С учетом возраста и сопутствующих заболеваний, пациентка может не перенести такие объемы оперативного лечения. Также вероятнее всего, с учетом выраженности дегенеративно-дистрофических изменений, неврологические нарушения прогрессировали медленно и длительно, поэтому даже после декомпрессии может не быть значимого регресса неврологических нарушений. Тем не менее окончательное решение должно приниматься очно нейрохирургом при оценке объективных показателей здоровья пациентки (ЭКГ, ЭХО-КГ, показатели крови, заключение узких специалистов по поводу сопутствующих заболеваний и др.обследования).
Расшифровка МРТ и рекомендации
6 ответовДобрый день. Пациенту 59 лет. Появились боли в нижней части спины. Затем боль усиливалась, локализация в нижней части спины и паховой области. Сейчас начала неметь и отниматься правая нога. Пациент не может ходить и сидеть, лежать возможно только в определенных позах. По...
Здравствуйте. Как давно беспокоят вышеуказанные жалобы? Проходили обследование по рентгену тазобедренного сустава. По МРТ поясничного отдела описывают наличие грыж с давлением на корешки. Стеноза позвоночного канала нет Если потыкать зубочисткой одинаковые ощущения в ногах?
Боль в области груди
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 70 лет. Диагноз-гипертрофия левого желудочка, сахарный диабет 2 типа, гипертония. Кардиолог и терапевт назначили следующие препараты: Лозап 50мг 1т. в день, Дикард+ 12,5мг 1 т., Бисопролол 2,5мг 1т. Амлодипин 5мг вечером. Эндокринолог назначил Гликлазит...
Добрый день! Прием этих препаратов не провоцирует такие боли за грудиной ., однако такие боли могут быть при избыточном снижении давления . , в этом случае нужно корректировать терапию . Если есть положительный эффект от нитроглицерина, нужно исключать стенокардию , поэтому , советую вызывать скорую , для очного осмотра и выполнения ЭКГ , это обязательно!! Нужно исключить нарушение кровоснабжения миокарда !! Какие показатели давления и пульса в течение дня?? Одышка / отеки нижних конечностей не беспокоят ? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поранилась медицинским инструментом
8 ответовЗдравствуйте. Работаю ассистентом врача-стоматолога. Сегодня был пациент, который болеет гепатитом В. После приёма получилось так, что нечаянно уколола палец до крови стоматологическим зондом (зонд контактировал с поверхностью зубов, слюной и десной пациента), который всего...
В вакцинации по схеме, если нет антител, но они уже должны быть после 2х вакцин, поэтому сдайте анализ сначала