Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать расшифровку МРТ
8 ответовОбратилась к врачу с нестерпимой головной болью. У меня и ранее периодически болела голова, но не так сильно и помогали обезболивающие препараты. В этот раз не так. В первый день заболела голова резко, появились яркие вспышки при боковом зрении. Давление 96/70, температура в...
Здравствуйте, по мрт у вас очаги сосудистого генеза, которые образовались на фоне перепадов артериального давления или атеросклероза. Также есть отёк слизистой верхнечелюстной пазухи. Вам показана консультация Лора. Нет ли выделений из носа? Когда наклоняете голову неь болей? Температуры нет?
Подскажите, пожалуйста, как справиться с состоянием... мне 41 год На фоне большой ответственности на работе (менять работу нет возможности, т к я единственный кормилец семьи и заново начинать в 40 лет новую сферу просто не могу) , и в целом очень мнительному и восприимчивому...
Добрыый день! Надо повторить анализ на гормоны щитовидной железы (представленный анализ устарел, для диагностики того, что с вами происходит), половые гормоны (если вы женщина) определить уровень вит. Д, просто клинический анализ крови и биохимию. Сделать УЗИ щитовидной железы и ЭКГ. По проявлениям, похоже на симптомы гипотиреоза и дефицита вит Д. Но надо смотреть более объемно.
Давление после родов
6 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста. Мне 39 лет. Родила второго ребенка 31.05. 08.06 выписали из роддома. Всю беременность стоял диагноз артериальная гипертензия 2 степени. До беременности давление скакало последние 5 лет всего раз 10-но очень сильно, 2 р до скорой. Скорая и...
Екатерина, да действительно странная реакция у врачей в ЖК . Я так поняла , что у Вас была обычная реакция по типу синдрома белого халата , показаний для госпитализации в этом случае нет !!! при повышении давления 150/100 и выше вместо коринфара имеет смысл принимать капотен 25 мг , после этого через 1-2 часа нужно сцедить молоко . На такой схеме приема ( допегит 3 раза в день) показатели ад- в целом нормальные , если будет отмечаться склонность к снижению давления, можно будет уменьшать дозу до 2 табл / сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Описанная боль («жжёт, ломит, тянет, пульсирует») — действительно типичная нейропатическая / центральная боль, нередко бывает у онкопациентов (синдром вегеталгии, полинейропатия, постхимиотерапевтический болевой синдром). То, что помогает пенталгин, а не НПВС / блокады — дополнительный аргумент в пользу нейропатической боли. Назначенные препараты (Мебикар, Золофт, Карбамазепин) — логичны, но эффект от таких препаратов появляется не сразу, а через: карбамазепин — 7–10 дней золофт — 10–14 дней мебикар — мягкий, но не всегда достаточно сильныйКак можно помочь реально (с учетом онкологии) Медикаментозно обычно Карбамазепин / Прегабалин — основа терапии (если габапентин не подошёл, прегабалин может подойти лучше) Трамадол + парацетамол — допускается, если помогает Возможно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг он сильнее помогает при нейропатической боли Рассмотреть Кетамин в малых дозах (через паллиативную службу) При выраженной боли — Тапентадол (если доступен) Интервенционные методы (если лекарства не дадут облегчения) Эпидуральная блокада с ропивакаином + дексаметазоном Радиочастотная денервация фасеточных суставов Установка ЭПИдурального катетера для купирования боли В онкологии этим занимаются анестезиологи-алгологи / паллиативные центры.
В последние несколько дней пугающие симптомы, ощущение безразличия к происходящему, ничего не хочется, все действия кажутся бессмысленными, как будто мозг под вакуумом, но при этом зачатки эмоций вроде бы как есть, словно под этот вакуум проникает часть информации и вызывает...
Нет, по вашему описанию нельзя предположить шизофрению или БАР. Нет оснований. Все ваши симптомы и переживания связаны с тревогой. Следуйте рекомендациям и всё наладится.
Добрый день. Уже задавал этот вопрос тут, но осталась пара вопросов для уточнения. Нахожусь на судне в море без заходов с 28 мая без контакта с другими судами. 4 июля у одного из моих членов экипажа начала подниматься температура без проявления каких-либо симптомов. Сначала...
Здравствуйте Учитывая длительную субфебрильную и периодически фебрильную температуру без чётких симптомов, очаговые ощущения в пояснице, схожее состояние у другого члена экипажа, изоляцию на судне и отсутствие возможности обследования, курс Сефпотека200 мг 2 раза в день 7 дней в текущей ситуации обоснован. Это антибиотик широкого спектра, активен против ряда возбудителей ЛОР-инфекций, урогенитальных и респираторных инфекций. В условиях невозможности диагностики и если температура сохраняется >7 дней, это оправдано. Принимается независимо от еды, курс не прерывать. Параллельно можно принимать пробиотик (если есть). Контроль температуры 2 раза в день. Если на фоне лечения температура нормализуется, общее состояние улучшится и не будет новых симптомов продолжаете наблюдение. Если появится одышка, боль при мочеиспускании, сыпь или другие новые симптомы нудно связываться с медслужбой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Черты РАС в 1.5 года
11 ответовМальчик 1.5 года Роды: экстренное родовызывание 37 недель (приэклампсия) , 2680 г, апгар 8/9 Развитие до 1 года: переворот 4.5 мес, пополз 6 мес, встал у опоры 7 мес, сел 8 мес, пошел 11 мес, гулил, лепет мамама, папапа, бабаба, вавава без обращения, указанный жест с 10...
Здравствуйте. Есть настораживающие моменты-отсутствие четкого зрительного контакта,расторможенность,отсутствие полноценного отклика на свое имя. С учетом всего описанного выше,обследование стоит пройти уже сейчас,не дожидаясь 2 лет. Вам необходимо провести ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ не менее 2 часов для исключения эпиактивности,что может вызывать задержку у малыша. И сдайте кровь на Т4 свободный и ТТГ. Даже,если вам кажется,что малыш все слышит-пройдите консультацию сурдолога и АСВП(слуховые вызванные потенциалы) Развивайте мелкую моторику(лепка,рисование,шнуровка) Купите массажный мячик и массируйте ладони малыша. Каждое свое действие проговаривайте. В данный момент можно обратиться к нейропсихологу. Есть признаки сенсомоторной алалии с аутистическими чертами.Но больше склоняюсь к первому. После дообследования необходимо добавить медикаментозное лечение.
Нужна ли мне терапия тестостероном?
16 ответовДобрый день. Недавно я перенес операцию Мармара по поводу варикоцеле слева. Возникли осложнения, развился инфаркт яичка, который удалось перевести в острый орхит и таким образом спасти яичко от удаления. Но через два месяца после операции объем моих яичек (левое/правое)...
Если бы уровень был повышен в сотни раз,тогда да.
Скачки давления после родов
5 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с причиной повышения АД и устранить её, а не симптомы. Женщина, 35 лет, 2.02.26 родила на сроке 39 недель, роды первые, ребенок один. На первом скрининге риск преэклампсии 1 к 55. Пила анальгин. Ранее проблем с давлением не было. Начались в...
Здравствуйте ! 1. Для выявления причин рекомендуют; В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели. 1. Общий анализ крови, СРБ. Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов. 2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин. Оценивают функцию внутренних органов. 3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный. Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем. 4. Ферритин, витамин В9 и В12. 2. Как правило рекомендуют обратиться к гинекологу, терапевту 3. В настоящий момент рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Так будет проще оценить эффективность терапии. При ежедневном подъёме давления рекомендуют коррекцию терапии 4. Эффективным может оказаться магне в6 по 1т 3 раза в день. Постараться больше отдыхать. Конфликтные ситуации не принимать близко к сердцу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 40 лет, рост 1,84 м, вес 85 кг. Алкоголь крайне умеренно, не курю. Недавно впервые сдал гормоны щитовидной железы. ТТГ- 7.390 мкМЕ/мл, Т4 свободный 1.04 нг/дл, Т3 свободный 2.57 пг/мл. После эндокринолога сдал анализы: ТТГ- 7.53 мМЕ/л, Ати-ТГ- 20.77...
Здравствуйте. По представленным анализам ТТГ находится в пределах его показателя до 10, при этом т4 свободный находится в нормальном значении, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, чаще всего оно не провоцирует какие либо жалобы. В данном случае на самом деле рекомендуют довосполнить уровень ферритина, так же проверить уровень витамина д3. При восполнении уровня железа и возможного дефицита витамина д3 ТТГ может придти в нормальное состояние, либо подснизиться. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, данные изменения некритичные, опасности не несут. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, женщинам во время беременности и периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода без его возможной передозировки. Т3 свободный в данном случае неинформативный показатель, он достаточно изменчивый, поэтому в данном случае его не рекомендуют смотреть. Так же и общие показатели т4 и Т3 тоже в данном случае неинформативны. Анализ на йод тоже к сожалению неинформативен, его сдача несёт смысл только в исследованиях на популяцию, в отношении отдельно взятого человека не даёт какого либо смысла. В целом повсеместно в регионах отмечается недостаток йода, поэтому общепринято рекомендуют использовать пищевой йод. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?