Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены нейролептика
11 ответовЗдравствуйте. Дочка (16 лет) принимала арипризол 15 мг 5 месяцев совместно с золофтом, 200 мг. Лечим ОКР. 10 дней назад арипризол отменили, т.к. она стала плохо его переносить. Снижали постепенно, 3 недели. На отмене сразу ушла побочка, стала активная, веселая. Но 3 дня...
Здравствуйте. По описанию это больше всего похоже на экстрапирамидный синдром после арипипразола, который может появляться через несколько дней после полной отмены Арипипразола. Такая задержка связана с тем, что препарат уходит, и нервная система на короткое время становится «разбалансированной», особенно после длительного приёма и высоких доз. Данное состояние обычно нормализуется в течение 1 недели, но иногда оно затягивается до 4-6 недель, если есть повышенная чувствительность нервной системы или тревожное расстройство (ОКР тоже усиливает телесную фиксацию на ощущениях). Назначение Биперидена в краткосрочном режиме (как вам рекомендовали, 3 раза в день) является распространённой тактикой. Он не формирует привыкание и у него нет синдрома отмены. Если данная терапия помогает, стоит остановиться на ней. В случае , если ребенок не спит из-за этих симптомов, а биперидин не облегчает данное состояние, стоит отрабатиться к лечащему врачу , для подбора другого препарата.
Диарея, сильная тошнота
21 ответОтцу 30.05 установили рак 4 стадию, первичный очаг установить не удалось. Учитывая распространенность процесса химиотерапию проводить не стали. До 18.09 из симптомов у него была потеря в весе , слабость. Сейчас состояние ухудшилось беспокоит боли справа ( пока помогает...
Здравствуйте! Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности можно увеличить дозу Ондансетрона - максимальная суточная доза 32 мг. При недостаточном эффекте, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. При нарастании объема жидкости в брюшной полости, рекомендуется обратиться в дежурное хирургическое отделение, где выполнят УЗИ брюшной полости и решат вопрос о необходимости лапароцентеза (прокол с целью эвакуации жидкости). Относительно диареи, также важно оценивать степень тяжести. Если диарея не купируется медикаментами (подобранными по верной схеме), то это показание к госпитализации для коррекции водно-солевого баланса организма, так как есть высокий риск обезвоживания . С целью обезболивания для длительного приема рассматривается возможность назначения Трамадола/Тапентадола. Препараты рецептурные, выписываются врачом при очном осмотре. Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. После стабилизации состояния, возможно дальнейшее наблюдение на дому.
Ребёнок прищемил подушечку пальца
12 ответовЗдравствуйте, ребёнок 1 год и месяц прищемил подушечку пальца.Под кожей образовалась гематома,фото прилагаю. Подставила под струю холодной воды, ненадолго, так как сильно плакал и не давал, дала сироп нурофен, обработала хлоргексидином и сделала марлевую повязку с...
Да, сейчас наносите Левомеколь или Банеоцин 2-3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты анализа и ответьте на вопросы, пожалуйста 1.Насколько критичны показатели билирубина? 2. Наша тактика- фотолампа или урсосан ( прописал педиатр)? Может, уже нужно лечь в стационар, чтобы прокапали ребёнка? Немного о...
По возможности нужно начинать фототерапию и через 7 дней проверить уровень билирубина, или билитестом самим проверять
Рвота у ребенка
15 ответовДобрый вечер. Ребёнок 2.1г ,в саду неделю назад была вспышка ротавируса. Мы отсиделись неделю дома, думали пронесёт. С пн начали ходить в сад, сегодня ребёнок весь день бодр ,играет, активный. Уложили спать в ночь, через некоторое время рвота ужином (макарошки и сок). Через...
Такое часто наблюдается у детей . Пока выполняете рекомендации и натолкайте за самочувствием ребёнка
Помогите назначить корректное лечение
17 ответовДобрый день. Прошу Вас помогите пожалуйста. Врачи не хотят брать в стационар пожилого человека. Бабушка 77 лет. 11 июня поднялась температура, сдали мазок на ковид. 13 июня ответ положительный. Далее началось. Врач выписал лечение :амоксиклав, авифавир, витамины с и д. Сами...
здравствуйте, температура может держаться до 2х недель. пульсоксиметр есть у вас? какая сатурация у бабушки? клинически что кроме температуры ее беспокоит? однозначно необходимо добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно Вит С 1000 мг в сутки месяц селецинк по 1 таб в сутки месяц анализ крови не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после операции или ОРВИ?
8 ответовМужчина, 75 лет. 16 августа была проведена операция, удалена опухоль с метастазами брюшной полости. Опухоль злокачественная. Состояние удовлетворительное. Сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа. Инсулин длинный ежедневно 6 единиц. Сахар утром 5.3 вечером до 10...
АЦЦ можно попробовать, этот препарат и печень поддержит. Для приема витамины Д нужен анализ крови на витамин Д и если показатель ниже 30, то можно принимать. На пятки и на поясницу наносить мазь Индометацин, на ночь и если станет легче на утро, то курс до 3 недель.
Кашель приступами, диагностика
6 ответовЗдравствуйте! Меня мучает приступообразный кашель, он сможет возникать два раза в неделю, а может пару раз в месяц. Кашель с мокротой, может длиться от 15 минут до часу. Потом все проходит, остаются только неприятные ощущения в груди довольно долго. Это продолжается года три....
Может, если обострился, так как обратимость на спирометрии очень маленькая, поскольку в определении астмы и ХОБЛ стоит слово "хроническое" воспаление, по одной спирометрии тяжело сказать, поэтому надо дообследовать, если igE и эозинофильный катионный белок будут в норме, то повторить спирометрию с пробой (за сутки отменив все ингаляции, чтоб результат был достоверен), и оценить результат. Если igE будет высокий, то эта реакция бронхов связана с аллергической астмой.
Клостридии
29 ответовГод назад принимал Азитромицин 5 дней, затем доксициклин, на 5 день приема водянистая диарея. Так как сам врач, назначил себе трихопол, пропил 7 дней, стул нормализовался.... Через неделю опять появилась диарея, водянистая.... Вновь принял трихопол 10 дней. Опять нормализация...
Здравствуйте! В подобных ситуациях, учитывая добавление Трихопола на 7й день и рекомендуемой длительности лечения ( повторная терапия) 14 дней, рекомендуют прием Ванкомицина продолжить вместе с трихополом. 10 дней все таки маловато в этой ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
10 ответовДобрый день. Вопрос: на 1 скрининге в 12 недель шейка матки была 35 см, на внеплановом узи в 17 недель (сделала ввиду тревожности, ничего не беспокоит) 32, далее сделала узи до 2-го скрининга в 19 недель - длина шейки 29. Второй скрининг будет через неделю в 20 недель и 2...
Добрый день! Пока начать прием утрожестана 200мг вагинально 2 раза в день. Контроль длины шейки матки каждые 14 дней. Если будет укорочение 25мм и менее, то установка пессария