Синдром отмены нейролептика

Елена Набокина27 Апреля

4.9

Психотерапевт

9 478 консультаций

Здравствуйте!
Если врач связывает развитие синдрома беспокойных ног с тем, что в организме еще остается Арипипразол, в таком случае тактика использования Биперидена может быть вполне корректной. У самого Биперидена нет синдрома отмены, его прием может быть прекращен одним днем.
Дополнительно в таких случаях обычно рекомендуется сдача крови на определение уровня Ферритина для диагностики железодефицитных состояний, так как они зачастую сами вызывают синдром беспокойных ног, который при этом может быть не связан с приемом нейролептиков.

Анастасия Назейкина27 Апреля

3.0

Нарколог, Психиатр

520 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию это больше всего похоже на экстрапирамидный синдром после арипипразола, который может появляться через несколько дней после полной отмены Арипипразола. Такая задержка связана с тем, что препарат уходит, и нервная система на короткое время становится «разбалансированной», особенно после длительного приёма и высоких доз. Данное состояние обычно нормализуется в течение 1 недели, но иногда оно затягивается до 4-6 недель, если есть повышенная чувствительность нервной системы или тревожное расстройство (ОКР тоже усиливает телесную фиксацию на ощущениях).
Назначение Биперидена в краткосрочном режиме (как вам рекомендовали, 3 раза в день) является распространённой тактикой. Он не формирует привыкание и у него нет синдрома отмены. Если данная терапия помогает, стоит остановиться на ней. В случае , если ребенок не спит из-за этих симптомов, а биперидин не облегчает данное состояние, стоит отрабатиться к лечащему врачу , для подбора другого препарата.

Венера Репина27 Апреля

4.4

Терапевт, Психиатр

4 772 консультации

Здравствуйте. Тактика вашего врача с приемом бипериденадо 3 таблетки в день в течение недели является целесообразной для купирования акатизии отмены нейролептика. У биперидена отсутствует клинически значимый синдром отмены. Подобное состояние беспокойства ног может длится до четырех недель, пока рецепторы мозга адаптируются к отсутствию арипипразола, также стоит сдать анализ крови на ферритин, так как дефицит железа усиливает данные симптомы. Для облегчения состояния сейчас можно использовать теплые ванны или массаж ног, а также поддерживать психологический покой ребенка, объяснив временный характер этого состояния.

Алиса Гайдукова27 Апреля

3.0

Психиатр

233 консультации

Здравствуйте.
Ощущение беспокойный ног действительно может быть связано с отменой арипипразола. Часто это состояние проходит самостоятельно в течение нескольких недель
Но если сильно беспокоит, то прием биперидена допустим. Единственное, что можно попробовать прием начать с 1 таблетки в день, если не будет эффекта, увеличить до 2ух, и в случае необходимости уже до 3 . То есть оставить минимальную эффективную дозировку.

Олег Суслов27 Апреля

3.6

Психиатр

989 консультаций

Здравствуйте. Такие состояния могут встречаться как при приеме нейролептиков чаще. Нужно оценить состояние , нет ли именно в психике ухудшения после отмены препарата.
Если говорить о лечении таких симптомов , то ещё рекомендуется гопантеновая кислота и общеукрепляющие препараты . Бипериден больше действует на экстрапирамидные расстройства.