Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена препаратов тестостерона
11 ответовЗдравствуйте! Около года назад по рекомендации знакомого начал терапию препаратами тестостерона,такими как GSS Lab sustanon, vertex sustanon 250, рабочий состав прикреплю в фото. Начинал с 0,8-1 мл раз в неделю, затем перешёл на 0,5,использовать стал не очень регулярно,иногда...
Здравствуйте! После года приема экзогенного тестостерона собственная выработка гормона, вероятнее всего, подавлена. Если сейчас сдать тестостерон, ЛГ и ФСГ, результаты не покажут Ваш истинный гормональный фон. Если цель — полностью отказаться от препарата, то обычно сначала его отменяют, а затем оценивают, восстановилась ли собственная функция гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси. В данном случае врач может рекомендовать отмену препаратов экзогенного тестостерона и переход на хорионический гонадотропин для стимуляции собственной выработки тестостерона. Если после отмены препаратов на фоне приема ХГЧ уровень тестостерона не придет в норму, то можно рассматривать заместительную гормональную терапию тестостероном на длительное время. В таких случаях обычно рекомендуют препарат небидо, который принимается внутримышечно 1 раз в 10-12 недель на постоянной основе. Скажите пожалуйста, с какой периодичностью в настоящий момент принимаете препарат?
Максим, 18 лет. Около полугода назад появилась кровь в большом количестве при эякуляции. Каждый раз вместе со спермой выделялась кровь. А чуть больше месяца назад обнаружил серьезные проблемы с потенцией. Её попросту нет, как при мастурбации, так и при занятии сексом. Кстати,...
Здравствуйте! Анализы у Вас в норме. Причиной появления крови в эякуляте могут быть: - травмы; - воспаление – эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление семенного бугорка. - онкология. Есть онконастороженность. Поэтому лучше для исключения сдать кровь на онкомаркёры ХГЧ, АФП, ЛДГ. - туберкулёз мочеполовых органов. Рекомендую дообследование: - ПЦР соскоб на все ИППП; - мазок на микрофлору из уретры; - микроскопическое исследование секрета предстательной железы; - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам; - УЗИ органов мошонки. Откажитесь полностью от мастурбации. Она негативно сказывается на эрекции при реальном половом контакте. При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Учащенное мочеиспускание
5 ответовСорвал спину, по началу болела спина и отдавало в ногу и изредка стреляло в паховую область, но первую неделю беспокоило только это, после того как спину немного залечил и начал ходить в зал начались частые походы в туалет, особенно после тренировки хочу но не могу. Ходил к...
Здравствуйте. У вас на МРТ есть грыжа, но она (ее размеры, расположение) не даёт тех нарушений, что вы описываете. Необходимо понять почему развиваются признаки нейрогенного мочевого пузыря. Нужно выполнить ряд дообследований: • УЗИ органов брюшной полости; • УЗИ мочевого пузыря с измерением остаточного объема мочи; • экскреторная урография; • допплерография сосудов почек; • цистография; • цистотонометрия; • электромиография. • цистоскопия. Для облегчения мочеиспускания можно использовать комбинацию холинергического агента, альфа-блокатора и миорелаксанта скелетных мышц. Однако в этом случае может обостриться недержание мочи... 1) Амитриптилин обладает антихолинергическим действием и он эффективен для снижения тонуса детрузора. Можно принимать 25 мг 1/4 т. утром, 1/2т. на ночь. Препарат рецептурный. 2) Тизанидин является агонистом альфа-2 и миорелаксантом и используется для снижения сопротивления оттоку мочевого пузыря. Применяется для уменьшения боли и тонуса скелетных мышц, что потенциально может вызывать полезные побочные эффекты при лечении нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Например принимайте 2 мг тизанидина 1-2 раза в день. 3) Тамсулозин ретард 400 мг 1таб. после завтрака, запивая водой. Общие немедикаментозные методы терапии: • спазмолитические методы физиотерапии: электрофорез холинолитиков, спазмолитиков, парафинотерапия; • миостимулирующие методы физиотерапии: диадинамотерапия, СМТ-терапия, электрофорез холиномиметиков; • седативные методы физиотерапии: электросонтерапия; • электромиостимуляция (электрическое раздражение нервных импульсов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь раз в год у эндокринолога( ремиссия с 2021 года) хожу планово раз в год,выслушав мои жалобы на дискофорт в области горла около года (комок и отрыжка воздухом иногда) отправила к неврологу с тревожным расстройством.Так как гормоны в норме,узи щитовидки в норме и...
При чувстве кома в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная система . В этом случае необходимо работать с психотерапевтом либо принимать противотревожные препараты, либо антидепрессанты из группы СИОЗС.
Рецедив грыжи l5/s1
12 ответов16.01.2020 г. была операция по удалению грыжи (9 мм). После боли были, но лечение получала медикаментозное, в июне 2021 г. после падения на лестнице тоже медикаментозно пролечились, стала ходить в зал укреплять мышечный корсет под наблюдением тренера и проблемы со спиной...
Здравствуйте. Ранее была грыжа L4-L5 , большого размера 9 мм. То есть по мрт ее обозначают как именно на этом уровне, скорее всего связано такое обозначение из-за врожденной особенности - переходный люмбосакральный S1 позвонок, и из-за этого количество поясничных позвоноков уменьшается, на самом деле я полагаю грыжа и была l5-S1 на том же уровне ее и оперировали. Так же была грыжа Th12-L1 ( по факту L1-L2) - 6 мм , не маленькая. Судя по свежей МРТ на данный момент грыжа L1-L2 6 на 9 мм и что не хорошо - сужение позвоночного канала - критичное - 8 мм ( все что менее 10 мм уже показания к оперативному лечению), грыжа сдавливает компрессия нервного корешка. И на уровне L5-S1 вновь возникла грыжа 9 мм со сдавлением ( компрессией) нервного корешка, на этом уровне позвоночный канал так же сужен до 8 мм, То есть по данной мрт я вижу показания к операции на двух областях к сожалению - L1-L2 и L5-S1. Из опыта, так как часто наблюдаю пациентов после оперативных вмешательств, до и после , операций: рецидив грыжи очень частое осложнение, то есть большинство пациентов перенесших операцию по удалению грыжи у них она вновь возникает, и процент большой, чтобы постараться избежать вот таких вот повторных вмешательств оперативных, после удаления грыжи желательна фиксация позвонков имплантатом. Конечно решает нейрохирург, но данный момент лучше обговаривать. Процент рецидива грыжи после такой фиксации гораздо ниже нежели чем без фиксации. По лечению что можно сейчас - обезболивающие типа Кетонала или Дексалгина 2 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней. + Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таблетке можно добавлять, максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней. Он должен помочь переносить боли и улучшить состояние.
Низкий ферритин, лишний вес
18 ответовЗдравствуйте. Проблема как у многих. Не могу избавиться от лишнего веса. В прошлом поликистоз, инсулинорезистентность, не могла забеременеть. Принимала глюкофаж, диета, похудела на 10 кг, забеременела , родила. Ребёнку 4 года, а я сейчас в весе в котором рожать шла. Рост 163...
Здравствуйте Частая причина набора веса - это компульсивное переедание (основные причины психогенные: стресс, депрессивно-тревожные расстройства)и отсутствие чувства насыщения. Необходимо исключить данную причину, иначе при снижении веса вес будет расти при уменьшении контроля или прекращения лечения препаратами. Требует диагностики и лечения у психотерапевта, часто с применением когнитивно-поведенческой терапии. Чтобы снижать вес правильно, возможно пройти биоимпедансометрию - оценить состав тела, по результатам провести рассчет базового количества ккал,необходимых конкретно для вам. Ежедневный подсчет калорий, физическая активность дают результат, если нет выраженных дефицитов, заболеваний влияющих на вес. Представленные данные характерны для латентного дефицита железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине в оак) Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон гино/ ферретаб (железо+фолиевая кислота) или тардиферон, сорбифер, феррумлек по 1 таб в день) в течение 1-2 месяца , затем контроль ОАК+ферритин. Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения
35 ответовДобрый вечер! Девушка 33 года, 58 вес. Спорт 3 раза в неделю (тренажерный зал). В апреле переболела орви( так как есть хронический гайморит иногда бывают осложнения). 9го мая на площади закружилась голова , в обморок не упала но секунд 15 побыла в этом состоянии. С этого дня...
От головокружения можно использовать препарат арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Болят коленные суставы, 26 лет
6 ответовЗдравствуйте. Первые боли начались в 2018 году, занималась спортом, начали болеть колени, спорт прекратила (нагрузки на колени в дальнейшем), делала рентген 2 раза, изменений не выявлено (нашла старое обследование), постепенно (держала ноги в покое) все прошло (но как быстро...
Добрый день! Описываемые вами жалобы больше характеризуют связочный аппарат, а не сустав - поэтому на рентгене ничего и нет. Вам нужно выполнить УЗИ или МРТ суставов, чтобы оценить состояние сухожилий, связок и менисков.
Анализы печени в динамике ухудшаются
5 ответовМужчина 33 года, рост 174, вес 62. С осени 2022г. взялся контролировать здоровье более внимательно (изменил питание, бросил алко, прошел обслед-ия и анализы). Абсурд в том, что с началом ПП и без алко - печень с каждый анализом становится хуже. И по УЗИ так же. На желчном...
Здравствуйте! по Анализам крови с печенью все нормально По узи гемангиомы в печени, дифтзменения при нормальных анализах ничего не значит. После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кератинин ураты
6 ответовЗдравствуйте. С 24 августа стало беспокоить ощущение полного мочевого пузыря . Всего хожу в сутки 10-12 раз в туалет, но перед сном за час трижды. Входит и выходит воды , вроде, одинаково , точнее выходит чууууть меньше . Делала узи почек , пузыря, сдала мочу и разную кровь....
Нормы лаборатории - это не норма человека. Это справедливо для креатинина. В данной лаборатории нормы указаны скорее для беременных женщин. А для человека мы берем креатинин, рассчитываем работу почек по формуле - то есть СКФ - и СКФ по анализам нормальная. Плюс если снизить мочевую кислоту, увеличить объём питья, почкам будет проще и не будет факторов риска снижения СКФ. Мочевая кислота кроме того, что неприятна почкам, еще и немного завышает креатинин в аппарате, потому что реактивы чуть чуть принимают ее за креатинин.