Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама, 62года. Вчера пришел положительный тест на Ковид. 3 февраля сделали лапароскопию и лапароскопическую андреналэктомию справа и удалили гигантскую кисту надпочечника вместе с надпочечником. На животе 4 небольших отверстия и 1 разрез. Все заживает...
Один раз,дексаметазон нет показаний назначать
Добрый вечер. Прошу расшифровать заключение МСКТ грудной клетки. На серии нативных МСКТ органов грудной клетки и реконструкции срезов в С10 слева субплевральный участок понижения пневматизации, усиления интерстициального рисунка, в субплевральных отделах С8 подобный...
Здравствуйте. По КТ описаны возрастные и поствоспалительные изменения. Ковид-19 или пневмонией болели? Тяж не может приводить к болевым ощущением. Описаны признаки остеохондроза, отсюда и боли в груди. Изменения в легких не связаны с кишечником. Чаще СРК обостряется после применения антибиотиков. Пробиотики принимаете?
Проблемы с желудком и печенью.
22 ответаЗдравствуйте! Меня зовут, Елена. Подскажите пожалуйста, у меня в желудке ярко геперимирована и отечна слизистая во всех отделах. В антруме - множественные острые эрозии с покрытым фибрином дном. Постбульбарные отделы - слизистая постозна, с множеством...
Здравствуйте, Елена Для лечения эрозивной гастропатии используется ИПП, нексиум - хорошо как раз - по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + препараты висмута де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней. Диагностика инфекции хеликобакте пилори при проведении ФГДС может давать ложные результаты, поэтому оптимальнее уже как закончите терапию через 4-5 недель выполнить для достоверности 13С уреазный тест отдельно или анализ кала на выявление хеликобактера, если он отрицальный, то можно считать терапию завершенной и контроль ФГДС рекомендован через 6-8 месяцев, а если +, то назначается эрадикационная терапия на 2 недели. Действительно вероятен СИБр, так как повышена пневматизация кишки и имеются симптомы вздутия, дискомфорта в животе, терапия СИБР включает: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца В печени вероятно описана простая киста, ее нужно наблюдать - то есть проводить узи раз в год, его достаточно будет Повышение щелочной фосфатазы и прямого билирубина возможно на фоне стеатоза печени, если повышения небольшие то достаточно соблюдения средиземноморской диеты в последующем + коррекция массы тела (если имеется ее избыток) конкременты желчного пузыря , уточните пожалуйста сколько их и каких размеров?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушка, 76 лет. 4 года назад обнаружили рак надпочечника. А так же в левом предсердии есть тромб. Был на консультации в Московской клиники. Все хирурги отказали в операции, назначили сухую химиютерапию. Прогноз Московского врача, жить осталось не больше года. Тем не менее...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Примечание - речь идет не о раке надпочечника, а о почечноклеточном раке с метастазами 1. Целесообразно ли трогать тромб (сейчас он крепко прикреплен к стенке сосуда). Не начнет ли он движение и не приведет ли к смерти? - это вопрос в сфере компетенции сердечно-сосудистого хируга Ни один онколог не даст на него ответ Здесь полностью следует руководствоваться решением сосудистого хирурга 2. Боимся, что за 3 месяца без химии опухоль выростит и пойдут метостазы. Это возможно - но тромб в предсердии - абсолютное противопоказание к таргетной терапии Пазопанибом 3. От операции дедушка отказывается, так как скорее всего не выдержит наркоз. Опять же это не онкологическая ситуация и должна решаться на консилиуме с анестезиологами и сердечно-сосудистыми хирургами 4. Можно ли как то настоять на продолжении таблетированной химиотерапии? Нет - никто не возьмет на себя ответственность продолжать ее при наличии абсолютного противопоказания - троба в предсердии
Панкреатит?
9 ответовДобрый день! 25 сентября 2024 года случилось отравление.Очень сильное.Весь день рвало желчью, выворачивало так, что думала, что выплюну желудок.До кома в горле дошло.Через два дня появилась сладость и сухость во рту.Сразу побежала к врачу.Сделали УЗИ. Диффузные изменения...
Здравствуйте. По анализам с поджелудочной железой все хорошо. По общему анализу крови повышены моноциты, это показатель вирусной инфекции. Эозинофилы повышаются по двум причинам: гельминты или аллергия. Поджелудочная железа действительно реагирует на инфекции,поэтому доктор мог увидеть изменения по узи. Но клинику нарушения работы поджелудочной железы Вы не описываете. Сухость во рту и сладость, так же может быть на фоне рефлюкса, фгдс Вы как давно выполняли?
Панические атаки
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать у меня после операции по удалению надпочечника и после ковида начались панические атаки, страхи смерти, сойти с ума потерять контроль, вчера было ужасное состояние меня всю трясло, то жар то холод, все тело потело, вызывали...
Здравствуйте. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если тяжелое то сперва медикаменты потом КПТ. Но КПТ обязательно. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу депрессию 2 года: пью ВЕЛАФАКСИН (утро 37,5 + СПИТОМИН 1х10мг; вечер 37,5 + СПИТОМИН 1х10мг, СЕРОКВЕЛЬ 0,27), ВИТАМИН Д3 постоянно 5000 ме, МАГНИЙ ЦИТРАТ 400. Постоянная слабость, усталость, бессонница, периодически мерзнут ноги, а в прошлом ещё и судороги. АДЕНОМА...
Здравствуйте. давление в норме? Пищу сильно не солите?
СПКЯ
1 ответЗдравствуйте! Мне 26 лет, в возрасте 20 лет мне поставили диагноз СПКЯ. Назначили Ярину и лечение мое на этом закончилось. Сейчас снова обратилась к эндокринологу так как сильно увеличилось оволосение по мужскому типу и последнее время резко набрала в весе (хотя всегда была...
Здравствуйте, Оксана. А почему нет анализов крови на тестостерон и женские половые гормоны?
Вопрос по КТ
6 ответовПосле КТ легкого было дано заключение с описанием: На серии КТ органов грудной клетки легочные поля правильной формы, обычной плотности. Легочный рисунок не деформирован. В S1 правого легкого парамедиастинально определяется объемное образование с четкими неровными...
Есть два основных гисто-типа опухолей легкого. Плоскоклеточный рак (присущ как раз курильщикам) и аденокарцинома- которая может появиться в любом возрасте и в отсутствии вредных факторов. Поэтому да, отвечая на Ваш вопрос - рак легкого у не курильщика может быть вполне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы 62 года периодические боли в животе (слева под ребром). Сначала острая боль, потом постепенно уменьшается (садится на диету, прикладывает холодное к животу, принимает спазмолитики, антациды) - было подозрение на панкреатит. Сделала повторно ФГДС (до...
Здравствуйте По описанию КТ от 2025 года нет каких-либо объективных признаков онкологического процесса Описано утолщение стенки желудка и двенадцатиперстной кишки - что больше в пользу хронического воспалительного процесса Описаны хронические метаболические изменения печени и поджелудочной железы Так же имеются признаки единичного мелкого полипа желчного пузыря - до 1 см полипы можно наблюдать Что касается лимфоузлов - нет никаких объективных признаков патологического их поражения У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости