Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение губ.
10 ответовДобрый день , хотела бы сделать процедуру увеличения губ , делала уже ранее два года назад. Скажу честно результат очень понравился. Филлер был ювидерм фолифт, перенесла с целом хорошо но в середине процедуры сильно застучало сердце аж в горле и сразу прошло ) как только...
Добрый день! Реакция была, скорее всего, на Лидокамир. По описанию похоже. Колите без Лидокаина
Добрый день! В сентябре найдена опухоль в молочной железе,возраст 36 лет Результаты ИГХ: Инвазивная G2 карцинома молочной железы ER 8 балов; PR 5 балов; HER2/neu-2= ( в 80% клеток опухоли) Ki 67-30-35% Материал передан на Sish для уточнения статуса Her2. По УЗИ размер...
Здравствуйте. Стимуляция для сохранения яйцеклеток перед лечением возможна, обычно применяют протоколы с летрозолом, существенного увеличения риска рецидива по исследованиям не показано. После операции лечение будет зависеть от окончательной стадии и HER2. Если HER2 отрицательный и лимфоузлы чистые, необходимость химиотерапии можно уточнять с учетом гистологии, высокий ki не означает обязательную химиотерапию. Эндокринотерапия потребуется. При ранней стадии прогноз в целом благоприятный
Добрый день! Обращаюсь со своей проблемой, помогите, пожалуйста со схемой лечения, как лечить опухоль МЖ, которая увеличилась на фоне химиотерапии. Мне 50 лет, в конце января текущего года по результатам маммографии был обнаружен рак левой МЖ ретромаммарно до 2,0 см, с...
Добрый день Елена! Как правило контрольное обследование в том числе и опухоли в молочной железе проводят после каждых 2 курсов неоадьювантного лечения. И при стадии T2N0M0 назначали предоперационную х/терапию с какой целью? для проведения в будущем органосохранной операции? или из-за агрессивности опухоли? В плане дальнейшей лечебной тактики если продолжать химиотерапию то сменить схему лечения - ожидая уменьшение обьема образования. если же склоняться в сторону оперативного вмешательства то отказаться от мысли органосохранного вмешательства, а рассмотреть варианты одномоментной или отсроченной реконструкции груди при мастэктомии. о бежнадезности конечно же говорить не стоит, просто вид опухоли оказался нечувствителен к этим препаратам. всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Как быстро растет опухоль и могут ли быть метостазы? Можно ли обойтись ч моем случае без химии?
2 ответаЗдравствуйте. Поставили диагноз рак мж 1 стадии. Сдала биопсию. Сейчас прохожу комиссию на операцию. Очень боюсь, что могут образоваться метостазы. И очень боюсь химиитерапии. Мне 49 лет. 3 июля 2025г была прведена операция по удалению матки из-за образования аденомиомы и...
Здравствуйте. По данным биопсии есть инвазивная протоковая карцинома 1 стадии, HER2-позитивная, люминальный B, что означает, что опухоль гормонально зависимая и относительно медленно растущая, но с потенциальной агрессивностью из‑за HER2. Применение Зафриллы (гормонального препарата) напрямую не доказано как причина развития злокачественной опухоли; рак молочной железы развивается под действием множества факторов и обычно формируется годами, поэтому связь с недавним приёмом препарата маловероятна. При T1N0M0 прогноз обычно благоприятный, а риск метастазов невысокий при своевременном удалении и последующем системном лечении. Рост опухоли индивидуален, но при выявлении на ранней стадии и правильно выбранной терапии контроль и выздоровление вероятны. Следующий шаг обсуждение объёма операции, возможной HER2-таргетной терапии, гормональной терапии и при необходимости лучевой терапии с онкологом.
Рак молочной железы
15 ответовЗдравствуйте. Маме 58 лет. Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием, ничего не объяснили. Что означают термины по результатам исследования? Какие прогнозы? Какое лечение? Рак левой молочной железы (инвазивная карцинома неспецифицированного типа G2, люминальный тип В,...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ назначенного лечения при РМЖ
6 ответовДобрый день! В сентябре найдена опухоль в молочной железе,возраст 36 лет Результаты ИГХ: Инвазивная G2 карцинома молочной железы ER 8 балов; PR 5 балов; HER2/neu-2 положительный (подтвержден SISH тестом) Ki 67-30-35% По УЗИ размер опухоли 20*12, по Кт размер 16*12 Было...
Здравствуйте. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Окончательная стадия процесса все такие не установлена. Но при Т1сN0 и Т1сN1 тактика лечения отличается. При доказаном поражении лимфоузла безусловно речь будет идти о химиотаргетной терапии на первом этапе. Но если не будет доказано, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. 2. Если же будет доказано, что N1, то схема лечение допустима, согласно клиническим рекомендациям. 3. На самом деле это индивидуально. Кто то переносит удовлетворительно, кто-то хуже, но к лечению невозможно подготовится. 4. Стадия начальная, поэтому при проведенном полном лечении прогноз благоприятный.
Отказ по химиотерапии
10 ответовС целью определения молекулярного типа инвазивного рака молочной железы, на срезах парафинового блока № ВВ2647\1 проведено иммуногистохимическое исследование с антителами ER , PR , Her2\neu , Ki67 . Результаты ИГХ исследования: ER - 0 баллов: PS-0 (0%), IS-0; Позитивный...
Здравствуйте. По возможности прикрепите, пожалуйста, консилиум, где написано что химиотерапия противопоказана. Как себя чувствует мама? Получает ли лечение от кардиолога и брали ли вы заключение у кардиолога для химиотерапии?
Повторная биопсия
16 ответовМогут ли быть результаты биопсии молочной железы ложными? Я бы хотела провести повторную биопсию. 1. БИОПСИЯ . 69PU - МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, ИГОЛЬЧАТАЯ БИОПСИЯ Де Смет Стефф (17985976087) vANCOUtLLtE tNGA (80071 348479) Дата : 06-11-2024 Клиническая информация : Отчет : 3...
Вне сомнений операция необходима. А дальнейшая тактика лечения будет формироваться уже после результата послеоперационной гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая нагрузка и обследования кт, мрт
12 ответовДобрый день. Мне сейчас 34 года, в сентябре 2020 года был обнаружен рак левой молочной железы (делали биопсию).Сначала ставили 1 стадию , так как по узи и кт все было чисто. В октябре 2020 года была сделана операция (частично удалили грудь). Результаты гистологии : инвазивная...
Ничего страшного нет, не переживайте.