Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли начинать следующий курс темозоломид, если сегодня 37,5? Начинать надо в понедельник. Анализы сдавали в этот понедельник. Врач сказал, что ничего плохого. Есть небольшой кашель, сегодня была скорая, ЭКГ, давление, послушали... Всё...
Здравствуйте. Моей маме 57 лет. В июле 2025 года выявлен РМЖ, трижды негативный.
В сентябре 25 года проведена РМЭ. Назначено 8 курсов ХТ. После 4 курса проведено контрольное КТ обследование, выявлено в правом легком образование до 1 см.
Провели операцию на легком 16...
Здравствуйте
Если прогрессирование не было подтверждено - то есть смысл в завершении программы лекарственного лечения
ТНРМЖ - агрессивная опухоль и полноценные курсы химиотерапии (безусловно, желательно до мастэктомии) обязательны!
Добрый день!
Мне 40лет. в конце января этого года было диагностировано новообразование левого яичка. Проведена операция - орхиофулэктомия слева. по результатам гистологии - типичная семинома, 1st, без инвазии в белковую и лимфатическую оболочку. Была назначена и...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Обычно при 1 стадии семиномы проводят один курс Карбопалтина
3 курса ВЕР- это сильно избыточно - но их уже провели
В целом, повлиять на зачатие после химиотерапии никаким образом нельзя - оно либо случится, либо нет
Достаточно выполнить два условия:
1 - выждать минимум 3, а лучше 6 месяцев после завершения химиотерапии
2 - выполнить спермограмму
Дальше - попытки зачатия в надежде, что тератогенный эффект химиотерапии не будет реализован
но по практике могу сказать, что нередко все получается и получается быстро
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы (59 лет) РШМ С.53.8, нашли в августе 2022, IIb стадия, тогда же было проведено лечение ХЛТ, в августе этого года случился рецедив с метастазами в лёгкие. Сейчас лечение Карбоплатин+Паклитаксел +Бевацизумаб. После 2го вливания в конце сентября начал болеть...
Здравствуйте! В субботу 16.03.24 маме была проведена первая химиотерапия внутривенно. Вечером приняла 3 таблетки Капецитабина. Потом пропустили 2 приёма в воскресенье и один в понедельник утром (была температура до 38.2. В понедельник утром выпила Парацетамол, температуры...
У меня оперирован рак сигмовидной кишки. Очаг удалили, стому не выводились, удалось сшить кишечник . Мтс печень, легкие. Получаю препарат по схеме FOLFIRI+бевацизумаб ( до этого был препарат FOLFOX+ бевацизумаб 4 курса ,но его заменили т.к мтс в печени росли). В данный момент...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. После 3 химии, большая слабость и болит сильно живот. Обезбаливал ношпа+анальгин мышечно по 2 мл, плохо помогает. Спазган 5мл мышечно, хватает на 6 часов. Когда лежит, боль немного утихает, а при ходьбе сильное вздутие, при этом кушать ничего...
Здравствуйте!
Отходят ли газы?? Когда проводилось крайнее обследование?
Болевой синдром может быть обусловлен воздействием цитостатиков на моторику кишечника, вызывая уменьшение его активности. Так же болевой синдром может быть связан с нейротоксичностью-воздействием на нервные окончания. В данной ситуации можно обсудить с врачом разовое введение атропина перед каждым курсом химиотерапии, так же можно попробовать мебеверин 1 капсула 2 раза в сутки.
Здравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте!
1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92)
Не могло
Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении
2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ?
1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности
3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л.
В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным?
Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно!
Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо!
или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2!
Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения
Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы
Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше
4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции?
Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Пациентка
диагноз - С50.4 злокачественная новообразование верхний наружного квадранта левой молочной железы (люминальный her два позитивный) проходит химиотерапию
На сегодняшний момент прошла четвёртую химиотерапию.
Жалобы вздутие живота, газообразование, сильный...
Здравствуйте , Елена!
Противоопухолевые препараты часто вызывают реакции со стороны кишечника — нарушают моторику, изменяют состав микрофлоры, из-за чего появляются вздутие, урчание, газообразование. В подобных ситуациях схема с бифидумбактерином и бифицином может помогать, но чаще только временно. При сохранении симптомов обычно добавляют симетикон — например, Эспумизан 40 мг по 2 капсулы 2–3 раза в день во время еды курсом 5–7 дней, а также ограничивают молочные продукты, сырые овощи, бобовые и хлеб на дрожжах. Иногда дополнительно используют мягкие спазмолитики или желчегонные, если есть ощущение тяжести после еды. По анализам крови умеренное снижение гемоглобина и белка, лёгкое повышение АЛТ — это может быть связано с химиотерапией и чаще всего не требует специального вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 7.09 закончилась химия 1 курс. Переодически повышалась температура до 37.7. В последние два дня доходила до 38, сегодня 39. Анализы крови, мочи и схемы лечения прикладываю
Здравствуйте
В общем анализе крови отмечается серьезное осложнение химиотерапии- снижение нейтрофилов менее 0,5
Это так называемая нейтропения 4 степени
А в совокупности с температурой- это признаки фебрильной нейтропении!!
В подобных ситуациях обычно выполняется два лечебных действия:
1 - антибиотик широкого спектра
2- выписка у лечащего врача-химиотерапевта препарата группы Г-КСФ - например, Лейкостим или Филграстим
Ситуация серьезная - рекомендуют очный визит к врачу завтра - с целью выписки препаратов!
Антибиотик - при возможности - обычно рекомендуют принимать как можно раньше!!