Консультация онколога /

Болит живот при химиотерапии — вопрос №1707263

2254 просмотра

Здравствуйте, у мамы (59 лет) РШМ С.53.8, нашли в августе 2022, IIb стадия, тогда же было проведено лечение ХЛТ, в августе этого года случился рецедив с метастазами в лёгкие. Сейчас лечение Карбоплатин+Паклитаксел +Бевацизумаб. После 2го вливания в конце сентября начал болеть живот, и болит по сей день, уже 2 месяца. Были выпиты но-шпа, Тримедат - поначалу слегка помогали, потом НПВС пошли - Кетонал, нурофен, Кетофоксикам. Ничего не помогает. Сделала колоноскопию -всё нормально, от чего так может болеть живот? Хронических заболеваний не было, только суставы болели последние годы, но чаще от работы в огороде.
Ещё на днях видимо наложилось ОРВИ-пару дней была диарея, со вчерашнего дня поднялась температура, а сегодня ночью 39.4 даже была. Упали все показатели крови, как поднять?

Возраст: 59

Хронические болезни: Артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста последнюю выписку и анализы к вопросу.
УЗИ брюшной полости или КТ когда делали последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте, прикрепила анализы, ПЭТ КТ после 3го курса химии. УЗИ брюшной полости вчера мама делала.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Ознакомилась с прикрепленными данными.
По ПЭТ- положительная динамика, лечение эффективное.
Что касается температуры, то химиотерапией она не связана.
Температуру надо сбивать .
Скажите пожалуйста от анемии какие-то препараты принимаются?
Диарея копировалась?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, от анемии уколы феррумлек. Но больше беспокоят боли в животе, которые ничем толком не купируются. Что делать? Как помочь? Или могут они быть неврологические?
Онколог, Маммолог
Скажите пожалуйста ФГДС делали?
Боли локализованы по всему животу? отдают куда-нибудь?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, ФГДС не делали, но это не желудок болит. Болит чаще низ живота, либо вообще весь.
Онколог, Маммолог
Скажите пожалуйста, по интенсивности всегда одинакова или после химии усиливается?
Онколог
Здравствуйте! Опишите локализацию боли, характер боли. Боль купируется обезболивающими?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, боль раздирающая, жгучая. Обезбол помогает на несколько часов, но не до конца, только ослабляет боль.
Онколог
Где именно локализована боль? Нижние отделы живота, область желудка?
Клиент
Юлия Бабековна, нижние отделы, бывает по всему.
Онколог
Поняла. По результатам обследований нет никаких признаков воспалительного процесса ни в области поджелудочной железы, ни в области кишечника(как Вы написали, там все в норме). В таком случае болевой синдром может быть обусловлен воздействием цитостатиков на моторику кишечника, вызывая уменьшение его активности. Так же болевой синдром может быть связан с нейротоксичностью-воздействием на нервные окончания. В данной ситуации можно обсудить с врачом разовое введение атропина перед каждым курсом химиотерапии. Так же начать прием дюспаталина. если но-шпа не помогает, нужно заменить на папаверин.
Клиент
Юлия Бабековна, вчера онколог выписал Трамадол - мама перед сном его выпила, ночью заболел желудок, хотя раньше проблем не было. Она ещё эту неделю почти не ест - не хочется есть говорит.
Онколог
Когда Ваша мама делала ФГДС??
Клиент
Юлия Бабековна, да никогда не делала.
Онколог
Нужно обязательно выполнить ФГДС.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По Пэт кт исследованию данные за положительную динамику лечение эффективное. Какого характера боли? Спазмалгон пробовали делать?
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, боль раздирающая, жгучая. Обезбол помогает на несколько часов, но не до конца, только ослабляет боль. Спазмалгон не пробовала, Тримедат, но-шпа, Кеторол, Нурофен- всё это слабо помогает.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Необходимо выполнить узи органов малого таза
Клиент
Рустам Гамирович, да сделали, там тоже в пределах нормы.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тогда вероятнее всего это спастические боли. Сделайте спазмалгон 5 ил внутримышечно 2 раза в день.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Боль сопровождается тошнотой, рвотой, диареей? Разлитая или локализованная?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, боль 2 месяца длится, тошноты нет, диарея была пару дней на этой неделе, но прошла. Разлитая, но чаще внизу живота.
Онколог, Маммолог
Такая боль похоже на спатчичекую при Данной схеме химиотерапии
Вы пробовали Мебеверин?
Клиент
Владислав, нет, не пробовали.
Онколог, Маммолог
попробуйте его - это спазмолитик для ЖКТ
если боль связана со спазмом - он поможет
Клиент
Владислав, а он не работает так же, как но-шпа?
Просто уже сил нет - уже трамадол выписали, вчера перед сном мама приняла - ночью заболел желудок, до этого не болел.
Онколог, Маммолог
это тоже спазмолитик, но в отличие от но-шпы он гораздо мощнее е действует только на ЖКТ
а у гастроэнтеролога Вы консультировались?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Химиотерапия. Пропал аппетит
18 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
После химии переслал ходить
26 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нужно вырезать?
3 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток