Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 26 недель, не могу спокойно кушать, постоянно стоит желудок, отдышка при приеме пищи, тяжесть, начались проблемы со стулом, запор! Кушать хочу, но не сильно получается, т к только начну- как будто дышать тяжело становится. Сегодня была у гинеколога...
Подскажите пожалуйста, была на фгдс, поставили данный диагноз лечение назначено, но еще не принимала. Изгиб желчного пузыря, сейчас после еды тошнота, и кислота бывает Как быть не знаю. Опять делать фгдс ?
Здравствуйте.
Изжога характерна для заброса желудочного содержимого в пищевод, тошнота так же может быть по этой причине.Так же такие симптомы могут быть на фоне повышенной тревожности , стресса и тогда возникает гиперчувствительный пищевод.После чего сейчас стали отмечать симптомы?
По представленному протоколу фгдс доктор не описывает заброс желудочного содержимого в пищевод или воспаление в пищеводе.
При таких симптомах рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молончый шоколад, помидоры.
Из медикаментов рассматривают:
-комбинированный препарат Омез ДСР ,он направлен на нормолизации моторики и кислотности в верхних отделах ЖКТ, согласно инструкции принимается 1 раз в день
-антациды(гевискон, фосфолюгель) 3 раза в день
Курс терапии 10-14 дней.
При сохранении симптомов рекомендуют выполнить фгдс.
Подскажите пожалуйста, была на фгдс, поставили данный диагноз лечение назначено, но еще не принимала. Изгиб желчного пузыря, сейчас после еды тошнота, Как быть не знаю. Опять делать фгдс ?
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Описанная картина может быть характерна для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу.
И назначенную терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление слизистой желудка , на фоне заброса желчи в желудок. Грыжа пщеводного отверстия в пищеводе под вопросом, так как это ренгенологический диагноз, для уточнения необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Синдром манной крупы это косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. экспресс тест на хеликобактер во время фгдс не является достоверным и часто дает ложный результат, поэтому на него не ориентируемся, после лечения рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобакер ( через 4 недели после завершения лечения).
рекомендую выполнить:
узи внутренних органов, оценить работу желчного пузыря, так как есть заброс желчи
копрограмму
дыхательный водородный тест на сибр
на данный момент необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.Нормализация массы тела если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней.
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Добрый день. Был эрозивный гастрит и гастродуоденальный рефлюкс. Все пролечил.
Также мне был назначен мукофальк на длительный приём для кишечника. В последние несколько дней ощущаю изжогу, ее раньше не было и жжение за грудиной.
Может ли быть такое от мукофалька, или...
Здравствуйте!
Что означает наличие лейкоцитов в копрограмме и лимфоциты в оак? (Для меня не норма такие лимфоциты)
Жалобы - соленое во рту, жжение языка, иногда точки на щеках внутри, стул иногда неоформленный, редко бывает позыв в туалет и просто немного слизи выходит. Еще...
София, здравствуйте
По результатам обследования в Копрограмме положительная реакция на лейкоциты и также в поле зрения, но при этом нет повышения кальпротеткина
Были ли вы ранее у колопроктолога?
Изменение лимфоцитов выявлено в процентном содержании, в абсолютном количестве - норма ( истинное количество лимфоцитов)
По гастроскопии есть признаки атрофии и метаплазии, эти изменения обратимы
Требуют диагностики и лечения Хеликобактер пилори. У вас нет по гистологии
Лечили ранее?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня несколько месяцев беспокоило горло (сухость не проходящая,снижение местного иммунитета и тд)
Была у лора несколько раз,эндоскопом посмотрели гортань. Сказали,что велика вероятность заброса кислоты из желудка. Я делала фгдс в марте,там все в норме как мне...
Здравствуйте, Алина
ознакомилась с результатами обследований
По фгдс действительно ничего критичного не описано, изжога может носить функциональный характер, то есть не в рамках ГЭРБ, а например в рамках гиперсенситивного пищевода, состояние обычно эффективно корректируется.
Для терапии используются ИПП (оптимальнее разо) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и антацид (фосфалюгель или гевискон) по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте! Дочке 3.9. Уже третью неделю она жалуется на отрыжку, под словом отрыжка она имеет ввиду заброс содержимого желудка в пищевод и горло. Сначала мы не понимали что это такое, но после многочисленных врачей выяснили. У нее красное горло, врач гастроэнтеролог...
Здравствуйте! По описанию действительно больше данных за рефлюкс, несмотря на то, что по результатам исследования доктор этого не описывает. Рефлюкс может встречаться у детей и довольно часто. Причин этому может быть много: лишний вес, стрессы, большая подвижность после еды, спешка во время приема пищи, анатомические особенности детей маленького возраста, неправильный режим питания, большие порции.
Что касается дозы Нексиума, по инструкции у детей с массой тела до 20 кг допускается дозировка 5-10 мг 1 раз в день. Облегчения обычно наступает в первые дни приема.
Какое питание у ребенка?
Из дополнительных препаратов можно использовать Фосфалюгель .
Избегать запоров, не носить тесную одежду, избегать ярких продуктов ( острое, соленое, копченое).
Добрый день! Беспокоит жжение в горле и пищеводе уже несколько дней. Принимаю :нексиум 20 мг 2 р/день., гастростат 1 т 3 раза в день, ренни, ганатон сегодня выпила 1 таблетку, Не помогает ничего( Делала ФГС в марте, диагноз: хронический пангастрит,НР- ассоциированный...
Здравствуйте! Клинически есть симптомы ГЭРБ. Достоверно его можно подтвердить по суточной ph-метрии.
Лечение ГЭРБ требует комплексного подхода. Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Медикаментозное лечение включает:
- Рабепразол (Разо,Рабелок,Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Если обнаружили хеликобактер пилори, то показано проведение эрадикации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю 3 месяца золофт в связи с тревожным расстройством , раньше такого не было а щас стали показатели печеночные повышены , тяжесть в правом боку печет горло и кончик языка, стул не формированный и светлый и вздути с газами. Пью урсодокс 2 таб на ночь...
Здравствуйте! По исследованиям имеются косвенные признаки желчного застоя, в таких случаях рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты по схеме, также перечисленные симптомы могут быть характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
При сохранении симптомов можно, действительно, предполагать связь с приемом антидепрессанта, в таких случаях решение об отмене/смене препарата решается совместно с психотерапевтом