Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адекватность Терапии в реанимации
7 ответовЗдравствуйте, мой отец находится в реанимации третью неделю. Изначально он перенёс коронавирус и впоследствии по ступил по скорой в хирургическое отделение с диагнозом желудочное кровотечение. При обследовании у него были диагностированы две целующиеся язвы желудка. До этого...
Здравствуйте, Елена ! Состояние папы действительно серьёзное ! Степень нарушения сознания, - 6 по Глазго , это фактически поверхностная кома , точнее прекоматозное состояние (сопор) ! Это понятно ! К сожалению всё остальное описано сумбурно и на основании описанных Вами данных невозможно установить чем обусловлена тяжесть состояния ! Нужно доскональное изучение истории развития болезни ,чтобы сделать конкретный вывод ! Язвы "целующиеся", без кровотечения никак не могли привести к сопорозному состоянию (а было ли значимое кровотечение или нет, опять - таки непонятно)! Если допускать что было сильное кровотечение , был геморрагический шок и если длительное время(несколько часов) артериальное давление по причине большой кровопотери было низким, не удалось поднимать, то могла иметь гипоксия мозга и отсюда стопор ! А если не было значимого кровотечения и геморрагического шока , то скорее всего причину сопора нужно искать в другом (например ,инфаркт миокарда с кардиогенным шоком или какие - то иные осложнения КОВИД ! ) ! Чтобы сделать прогноз нужно ,чтобы была ясность в диагнозе, была понятна причина нарушения сознания (сопора ) ! Если предположить, что имело место сильное желудочное кровотечение, геморрагический шок и сейчас удалось остановить кровотечение , компенсировать кровотечение и стабилизировать артериальное давление , то можно ожидать хорошего прогноза , постепенного прояснения сознания ! Это всё что можно сказать по Вашему вопросу на основании только тех данных ,что Вы привели ! Удачи Вам !
Гистиоцитома
4 ответаДобрый день. У нас той-терьер, 6 лет. В начале февраля появилось новообразование на боку, похоже было просто на прыщ. Оно начало стремительно расти, но собаке никакого дискомфорта не доставляло. 7 марта показали ветеринару, он сказал, что это жировик, и если не будет расти,...
Здравствуйте, Анастасия! Анализы крови сдавали? РЕнтген грудной полости и УЗИ брюшной полости проводили? ЭХО сердечка? Если какую-то вышеуказанную диагностику проводили, прикрепите пожайлуста
Полип в анальном канале
4 ответаЗдравствуйте. В октябре прошлого года была сделана лазерная вапоризация внутринних геммороидальных узлов на 3,7,11 часах. Диагноз до операции хорнический гемморой 2 стадии с выпадающим узлом на 11 часах. Далее при помощи аппарата Фотек было выполнено удаление наружных...
Оксана, здравствуйте. В данном случае больше всего похоже именно на фиброзный анальный полип или гипертрофированную анальную папиллу после перенесенного хронического воспаления и геморроя. Это доброкачественное образование. До июля спокойно подождет После операций на геморрой могут появляться участки фиброза, складки кожи, гипертрофированные папиллы. Такое возможно как реакция тканей на хроническое воспаление, натуживание и рубцевание. Поэтому первый хирург не совсем неправ, но и второй тоже частично прав такие образования иногда существуют давно и во время операции их могут просто не заметить, особенно если акцент был на геморроидальных узлах. Полип не обязан расти годами, такие фиброзные образования могут увеличиваться относительно быстро на фоне постоянной травматизации и натуживания В похожих случаях рекомендуют удаление планово и заодно сделают гистологию. Не потому что есть подозрение на рак, а потому что любое удаленное образование нужно подтвердить морфологически. Риск злокачественности у фиброзных полипов низкий По поводу операции тут правда где-то посередине. Радиоволновое удаление под местной анестезией делают очень часто и переносят это вполне терпимо. Но анальный канал чувствительная зона, поэтому боли после удаления могут быть, особенно при стуле, примерно 1-2 недели, иногда дольше После удаления рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней, Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день 2-3 недели для мягкого стула, теплые сидячие ванночки 10-15 минут 3 раза в день, свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней. Главное не допускать запоров и сильного натуживания. Повода паниковать абсолютно не вижу, не переживайте. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня в январе была операция на иссечение свища и внешнего узла геморроя. После антибиотиков начались боли в животе,месяца два востанавливалась, сдала анализы,сделала все возможные узи,у меня определили камни в почках и устье мочиточника,делала узи и кт...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на токсины клостридий А и В На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Добрый день! Сейчас мне 19 лет,девушка.С детсва у меня патология фиксированный спинной мозг, липома терминальной нити, сикалась,в 10 лет сделали операцию,липому отсекли,но оставили. После операции заново училась ходить сикать,так как не могла,,ходить по большому. Сдеали...
Здравствуйте. Согласно рекомендациям и стандартам Фурагин принимается в дозировке 100 мг 3 раза в день 7-10 дней . С ним так же рекомендуют принимать Канефрон 2 таб 3 раза в сутки 1-2 месяца . Бак сет Форте по 1 кап 2 раза в сутки -20 дней.
Осложнения после операции?
29 ответовЗдравствуйте. После диареи с 13 по 17 октября были адские боли хронической трещины , 18 провели операцию. Было проведено щадящая дивульсия анального сфинктера, экономное иссечение рубцовых тканей анальной трещины на 6 часах в пределах здоровых тканей с последующей...
Как Вы лечитесь и сколько гемоглобин? Классическое лечение трещины таково: 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паровариальная киста
4 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,как кроме диагностической лапароскопии,обследовать паровариальную кисту? Мне на узи ставят паровариальную кисту около яичника 17-16-14 мм на протяжении 5 лет. Са125,рома и не4 в норме,сдаю каждые полгода. Делала мрт,но без контраста,ставят...
Здравствуйте. Без контраста это то же самое узи, только втридорога. Если киста не растёт, нужно просто наблюдать за ней. А перепутать на узи кисту с фиброзной тканью невозможно-киста образование жидкостное, фиброз - сродни рубцу, плотное.
Неясность действий
19 ответовЗдравствуйте! Вы ранее меня консультировали. Но,мне моё положение абсолютно не даёт покоя. К психотерапевту я уже обратилась. Предыстория : удалено образование с пальца. Гистология : плотный кусок фиброзной ткани. Удалял дерматолог стаж 20 лет. Врача этого нет,когда вернётся...
Здравствуйте, Мария! Помню Вашу ситуацию. У Вас ни по фотографии, ни по гистологии нет меланомы. Вам нужно перестатьчитать про меланомы , а уж тем более смотреть. Так же не стоит чужие фотографии прикреплять к своему вопросу. Попробуйте обратиться к другому психотерапевту.
Тромбоз геморроидального узла
13 ответов2.04.26 была сделана операция по иссечению анальной трещины,ю и дозированная сфинктеротомия,6 дней стационара ,все дни по 5 уколов обезболивающих.После больницы неделю по 2 таблетки,утро вечер.И далее по 1 таблетке вплоть до 21.04.26 все дни были боли и в этот день подмываясь...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз гемор узла накануне родов?
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! На данный момент я беременна 37 недель и 4 дня. И, похоже, у меня случился тромбоз геморроидального узла. Проблема с геморроем присутствует в моей жизни давно, перед беременностью удаляла узлы лазером. Но в беременность все равно на 21...
Здравствуйте! Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла. Это вовсе не является противопоказанием для ЕР. Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра): -свечи Натальсид или Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 10 дней. - крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней. - если узел закровит, убрать Релиф про, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день. -После дефекации омывать анус водой или использовать влажные салфетки. - Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться. -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу. -В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби). - До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут. После родоразрешения можно начинать внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели. Выздоравливайте!