Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце апреля делали операцию и ставили катетер в вену. Когда сняли вена была болезненная и плотная, в больнице сказали что это нормально и пройдёт. Спустя 3 месяца вена была как шнур с синяком вокруг, но не болела. Обратились к врачу, было назначено лечение :...
Добрый день, Юлия. По УЗИ у Вас посткатетерный тромбоз подкожной вены левого плеча. За месяц появилась слабоположительная динамика. Это говорит о том что процесс постепенно идет к заживлению хотя и медленнее чем хотелось бы Назначение Эликвиса в такой ситуации нельзя назвать однозначно обязательным. При изолированном тромбозе поверхностной вены без распространения на глубокие вены антикоагулянты требуются не всегда. Их назначают при высоком риске прогрессирования, переходе тромбоза на глубокие вены. Поэтому я бы рекомендовал уточнить у сосудистого хирурга почему в Вашем случае принято решение начать Эликвис. Если это только профилактика при стабильной картине по УЗИ и отсутствии жалоб, можно обсудить необходимость такого лечения и при желании получить второе мнение у другого флеболога С учетом успешной РЧА по это заболевание не является причиной для назначения антикоагулянтов. Рекомендуется выполнить контрольное УЗДС через 4-6 недель. Если тромб продолжит уменьшаться и глубокие вены останутся проходимыми прогноз благоприятный Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Началось 5 дней назад, стал часто бегать на горшок, потом стал мочиться везде, сначала маленькие лужицы, потом капельки, позже вообще перестал мочится. Ослаб. Носили его в клинику, там откачали мочу через катетер, моча с кровью, промыли мочевой. Сделали уколы ( снимающий...
Здравствуйте, По результатами анализов крови есть признаки гемоконцентрации (сгущение крови на фоне обезвоживания). системного воспаления. Лейкоциты находятся на верхней границе нормы, но нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены, что соответствует бактериальному воспалению в организме. По биохимии есть значимые отклонения по ферментам печени. Повышение мочевины и Креатинина указывает на острое повреждение почек (на фоне нарушения фильтрации крови почками, идёт накопление мочевины в крови , фосфора и калия). Повышенный общий белок так же говорит об обезвоживании. Анализ мочи, признаки сильного воспаления по уровню эритроцитов и лейкоцитов Такое состояние требует стационарного лечения. Рекомендуется инфузионная терапия растворами, для снятия интоксикации, обезвоживания (скорость очень маленькая должна быть, 3мл/кг/час) Принудительное кормление Системные антибиотики (амоксициллин с клавулановой кислотой в данном случае может быть препаратом выбора) Нужно обеспечит опорожнение мочевого пузыря спазмолитиками, чтобы снизить вероятность острой задержки мочи. Или катетеризация мочевого пузыря с подключением к стерильному мочеприёмнику. Противорвотные препараты, так как на фоне такой высокой мочевины может идти тошнота. (Церукал, Маропеталь) Гастропротекторы (омез), чтобы предотвратить уремический гастрит. Фосфат биндеры. Препараты для понижения фосфора в крови (Альмагель, препараты кальция) Обезболивающие/противовоспалительные внутривенно, так как болевой синдром присутствует с большей вероятностью. Препараты для понижения мочевины (Дюфалак, как препарат выбора) Дополнительно рекомендуется обзорное узи брюшной полости, анализ крови на ионизированный кальций и замеры артериального давления, серия замеров и вывести среднее. (При артериальной гипертензии, повышении давления, после снятия обезвоживания требуется плавно понижать давление) Состояние по описанию и анализам тяжёлое.
Как поднять железо
6 ответовЗдравствуйте! В течении нескольких лет сдаю на железо, всё время пониженное. От 8 до 15 максимум. Мой вес 48. Гемоглобин 120-130. Принимаю периодически препараты железа, больше подходит Ферлатум. Принимаю вместе с фолиевой кислотой и витамином С. Иногда добавляю...
Здравствуйте, при неэффективности пероральных форм железа можно рассмотреть внутривенное введен к Феринжект 500 мг однократно, через 4-6 недель контроль ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар
31 ответЗдравствуйте! У моего отца (88 лет) полскочил сахар до 25. У него диабет 2-го типа. Еще у него стоит цитостома и видимо что-то произошло с катетером, т к.вода начала течь отовсюду. Я поменяла катетер, мочи вытекло почти полный мешок. Мог ли застой мочи спровоцировать скачок...
очень хорошо
Сильная диарея
21 ответЗдравствуйте. Дедушке 84 года. На протяжении двух месяцев, сильнейшая диарея. Дедушка почти не ходит. Принимали уже кучу препаратов, ничего не помогает. Пил имодиум, смекту, полисорб, экофурил, сульфасалазин 500мг, креон 25000, лоперамид, ванкомицин 500мг, Энтерол,. Онкология...
Здравствуйте! Сколько раз в сутки стул? Водой или кашицеобразный? Нормально ли кушает?боли в животе?
Мочевой пузырь
1 ответЗдравствуйте. Ситуация такая. Отец, лежачий, после инсульта 4 года уже. 3 месяца назад сделали операцию по удалению камней из мочевого пузыря. Поставили цитостому. И вот уже 3 месяца, как мы ежедневно промываем ему мочевой пузырь 100мл хлоргексидином. И каждый день...
Здравствуйте! Лечением патологий мочевого пузыря занимаются врачи-урологи. Задайте данный вопрос профильным специалистам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку раздуло руку
31 ответДобрый вечер.Ребенку Япоставили катетер для инфузий.Утром взяли оттуда кровь на анализ.После решили прокапать глюкозу.Дочка начала жаловаться на боль.Я попросила руку размотать и снять катетер.Когда сняли бинты-увидели,что руку от пальчиков до запястья сильно раздуло.Меня...
Лиотон после можно наложить
Добрый день! 10 дней назад был выкидыш на 15 неделе и последующее за этим выскабливание под общим наркозом. На локтевой сгиб на двое суток был установлен катетер, на третьи сутки установки вена начала болеть и катетер достали. Через неделю после того, как убрали катетер, я...
Здравствуйте! Посткатетерный тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей не требует назначения антикоагулянтов. Обычно достаточно местной терапии - мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене в течение 2 недель. Воспаление за это время стихает, уплотнение может рассасываться дольше - до полугода. Ксарелто можно отменить.
ЭМА и бляшки
2 ответаЗдравствуйте. В понедельник предстоит эмболизация маточных артерий по поводу миомы размером 5 на 5 см. У меня в бедренных артериях уже несколько лет наблюдаются АБ, стеноз 25-30%. Нигде не могу найти информацию по поводу проведения процедуры ЭМА при наличии бляшек. Чисто...
Добрый день Ирина! То что у вас диагностированы атеросклеротические бляшки в бедренных артериях, с стенозом (до 25-30 %), гемодинамически не значимым, не является противопоказанием для выполнения ЭМА. Само вмешательство ЭМА выполняется под рентген контролем, во время которого видно изображение сосудов, в том числе и сами бляшки. Сами катетеры гибкие, и поэтому врач не затронет их во время вмешательства, видя их на экране. Давление, в том числе ручная компрессия, после удаления катетера, имеет минимальный риск по отрыву бляшки. Согласно протоколам после пункции мы вводим одномоментно дозу гепарина (как антикоагулянт), он предотвратит образование тромбов на катетере и после процедуры. Еще один фактор минимализации отрыва бляшки, то что при атеросклерозе бедренной артерии, мы выполняем ЭМА через трансрадиальный доступ, а именно через запястье и после процедуры накладываем давящую повязку, тем самым снижаем давление на другие сосуды. В совокупности всего, переживать не стоит, выполняйте процедуру, все риски учитываются во время вмешательства и после него. Крепкого вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера было кесарево, вводили ампициллин как антибиотикопрофилактику, накануне за 2 дня до этого выпила монурал, т к в моче были обнаружены бактерии 2+ , уже в роддоме. А 2 недели назад тоже выпила монурал, так как был приступ цистита. Подскажите, пожалуйста....
Здравствуйте! Вопрос касательно лечения взрослых рекомендовано перенести в раздел терапевтов. При этом монурал безопасен при ГВ, однако обычно не применяется для профилактики. Канефрон же имеет умеренный риск при применении во время ГВ, целесообразность его приема так же рекомендовано обсудить с урологом или терапевтом.