Окклюзирующий тромбоз подкожной вены левого плеча
Добрый день. В конце апреля делали операцию и ставили катетер в вену. Когда сняли вена была болезненная и плотная, в больнице сказали что это нормально и пройдёт. Спустя 3 месяца вена была как шнур с синяком вокруг, но не болела. Обратились к врачу, было назначено лечение : лиотон , кетопрофен наружно , эластичный бинт, и Детралекс на месяц. Через месяц переделали узи , по узи динамика слабая. Боли и отека нет и не было, синяка уже нет, вена не прощупывается. Назначают эликвис 2 р в день, с целью профилактики. Обосновано ли назначение антикоагулянта в этой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Юлия.
По УЗИ у Вас посткатетерный тромбоз подкожной вены левого плеча. За месяц появилась слабоположительная динамика. Это говорит о том что процесс постепенно идет к заживлению хотя и медленнее чем хотелось бы
Назначение Эликвиса в такой ситуации нельзя назвать однозначно обязательным. При изолированном тромбозе поверхностной вены без распространения на глубокие вены антикоагулянты требуются не всегда. Их назначают при высоком риске прогрессирования, переходе тромбоза на глубокие вены.
Поэтому я бы рекомендовал уточнить у сосудистого хирурга почему в Вашем случае принято решение начать Эликвис. Если это только профилактика при стабильной картине по УЗИ и отсутствии жалоб, можно обсудить необходимость такого лечения и при желании получить второе мнение у другого флеболога
С учетом успешной РЧА по это заболевание не является причиной для назначения антикоагулянтов. Рекомендуется выполнить контрольное УЗДС через 4-6 недель. Если тромб продолжит уменьшаться и глубокие вены останутся проходимыми прогноз благоприятный
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Добрый день. На УЗИ — данных за прогрессирование тромбоза нет и можно было бы обойтись наблюдением. Однако, апиксабан (Эликвис) в профилактической дозе 2.5 мг 2 раза в день является утвержденным и часто используемым вариантом при лечении тромбоза, если на фоне ранее проведенной терапии нет положительной динамики и сохраняются жалобы.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20246 ответов
- 17 Июня 202414 ответов
- 14 Мая 202417 ответов
- 10 Апреля 20247 ответов
- 15 Марта 20247 ответов
- 30 Декабря 202314 ответов
- 24 Октября 20235 ответов
- 27 Августа 202310 ответов
- 11 Августа 202313 ответов
- 28 Мая 20235 ответов