Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.07 была проведена лазерная коррекция зрение по технологии Lasik HD. После коррекции на левом глазу зрение 100% (было -5.5). На правом только 70% (было -4.75, сейчас -1.75). Сразу после операции правый глаз болел намного больше, чем левый, очень слезился,...
здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога
Добрый день, планирую беременность, несколько раз сдавала гормоны, то пролактин чуть повышен, в этот раз ЛГ чуть понижен, критично ли это, цикл идет как по часа , безболезненно, но периодически бывает мазня, то до, то после критических дней, в этот раз цикл чуть сместился 23...
Добрый день, Гаяна! По гормонам все нормально. При подготовке к беременности. Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем . Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. У вас так и есть по анализу. Посмотреть уровень ферритина, был низкий в 2025 году (желательно, что бы соответствовал примерно вашему весу) и если так и есть сейчас, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца или сидерал форте. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ (тоже был низкий, но это было в 2025 год), можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия. Можно сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 - посмотреть нет ли дисбактериоза влагалища и если есть, то пройти лечение.
Липидограмма и углеводный обмен.
9 ответовЗдравствуйте. Мною были сданы анализы на исследование липидного комплекса и индекс инсулинорезистентности. Можно ли просить Вас помочь с их расшифровкой и рекомендациями по результатам. Мне 33 года. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога,в связи с гастритом и полипозом желчного...
Тогда будет достаточно средиземноморской диетой + приёмом Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Иногда косит глаз
30 ответовДочери 15 лет. Лет с 5 на фото стала замечать, что "плывет" 1 глаз. Сейчас ухудшилось. Почти все фото испорчены косым глазом, причем то один, то другой, тот, который ближе к фотографу. Зрение 0.5 и 1.0 Начала носить линзы, но это не меняет картину,да и не такая большая...
Она находится на пересечении двух специальностей - невролог смотрит, чтобы не было повреждения глазодвигательных нервов, офтальмолог - наличие бинокулярного зрения, тесты с призматическими линзами, точки фиксации, назначает аппаратное лечение, специальную гимнастику. Только офтальмолог нужен специальный - страбизмолог
Походы в туалет
29 ответовПрошу вашей консультации по состоянию моей дочери. Ей 4 месяца. Анамнез: первые 2 недели жизни — смешанное вскармливание (СП); далее — полностью искусственное вскармливание, смесь «НЭННИ‑1»; в период колик врач назначил «Лактазар», после начала приёма симптомы...
Здравствуйте! На фотографиях хороший стул Да, такая частота стула является нормой Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Проснулась среди ночи с онемением правой руки и мутным зрением правого глаза. Руку растрясла и она пришла в себя, как будто отлежала очень сильно, но в глазу как будто пелена - терла, умывалась, не могу проморгаться, просто пелена и ничего не вижу четко. У...
Здравствуйте. В подобных случаях необходимо обязательно очный осмотр с оценкой состояния глазного дна ( диска зрительного нерва, сосудов сетчатки и непосредственно самой сетчатки). Учитывая, что симптоматика не только на глазная, но и с рукой есть жалобы , можно, чтобы не терять время, обратиться в приёмное отделение, где Вас смогут осмотреть сразу несколько специалистов
Здравствуйте,подскажите, пожалуйста, очень переживаю. У ребенка 5,8 лет ВПР - мультикистоз левой почки, ПМР в анамнезе (в 2021 году была коррекция гелем). Анализы всегда контролируем, моча норма, кровь норма (мочевина, креатинин), но 29.06.26 сдали биохимию и повышены калий...
Здравствуйте Скорее всего, повышение уровня электролитов связано с дегидратацией (уменьшением жидкой части крови), из-за повышения температуры тела до фебрильных цифр и выраженной потливости . В таких ситуациях рекомендуется восполнять потери жидкости,т.е. пить больше воды 30-50 мл на 1 кг веса. С диагнозом Вашего малыша данная ситуация не связана.
Здравствуйте, у дочки сходящееся косоглазие, началось в 2,5 года. Сразу начали носить очки очки od 1,5 os 1,75. Но в очках угол остаётся, 10 градусов, без очков 17 (старый прием врача и новый приём врача прикрепляю, осмотры на узкий и широкий зрачок). Сейчас ребенку 4 года,...
Здравствуйте. Просмотрела фото. 1=У ребенка на широкий зрачок рефракция 3 и 3,5 дптр. Поэтому и усилили очковые линзы. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. У Вашего ребенка плюс больше нормы. Но я бы так сразу на столько не увеличивала диоптрийность. Я бы увеличивала постепенно. 2. нет, коррекция у детей наоборот должна быть максимальной, максимально допустимой 3. Да, но для этого должна быть максимальная переносимая коррекция 4. Пока сложно сказать. Нужно оценивать состояние в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущение 1 степени
15 ответовПосле родов прошёл месяц, после запоров при подмывании обнаружила что задняя стенка влагалища как будто надулась и плотные каловые массы ощущается через стенку влагалища, сейчас стул нормализовался, ничего не беспокоит, но в положении на унитазе, если натужиться, то задняя...
Добрый день! У вас прошло мало времени для оценки состояния влагалища. Нужно хотя бы 6 месяцев. С запорами надо бороться. Пить больше жидкости. Обращать внимание на потребление клетчатки. Обязательно с каждым приёмом пищи должны быть овощи. Картофель не считаем. Пьём минеральную воду с магнием. Хорошо помогает донат магния и белинская киселка. Хорошо по очищает кишечник вода зайчецкая горькая. 1/4 стакана и весь запор уходит. Можно при быстром устранении причины использовать микроклизмы Микролакс. С пищей потреблять клетчатку из отдела здорового питания.