Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эозинофильный ринит и слизистая желудка
11 ответовДобрый день. У меня официальный диагноз - Эозинофильный ринит. Я много лет думала аллергия на молоко, так как от молока и кисломолочных продуктов я очень чихаю, но как выяснилось аллергии нет , сдавала все пробы, и тест ImgE на молоко, все отрицательное. Однако я чихаю...
Например, фосфалюгель 1 пакетик 3-4 раза в день, или гевискон форте по 10 мл до 4 раз в день (после приема пищи и перед сном), ингибиторы протонной помпы в стандартных дозировках 1 раз в день строго за 30 минут до еды для максимальной эффективности (рабепразол 20 мг, эзомепразол 40 мг - из наиболее эффективных) Антациды обычно пьют разово, ингибиторы протонной помпы можно принимать курсами (1 месяц обычно) или «по требованию» (например, если есть симптомы, принять таблетку за 30 минут до ближайшего приема пищи или если заранее планируется прием продукта -триггера или мероприятие с неизвестным богатым меню- принять с утра за 30 мин до еды, прием с утра обычно максимально эффективен)
Боль в районе желудка. Гастрит?
2 ответаДобрый день. С утра поела омлет с творогом и помидорами, зачем-то решила добавить черного перчика. После этого мне стало плохо, в районе желудка начала появляться боль, которая со временем усилилась. Я не знаю, изжога это или нет, ибо не знаю как она проявляется. Но под...
Здравствуйте . Для уточнения причины рекомендую пройти следующие обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , глюкоза УЗИ внутренних органов Фгдс Исключить острое , копчености , фастфуд , соленья , мучное . Омепразол замените на разо 20 мг 2 раза в день 7 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели за 15 мин до еды Алмагель 3 раза в день 14 дней
Вздутие кишечника,отрыжка из желудка
10 ответовЗдравствуйте, проблема появилась следующяя. Сильно вздут кишечник, особенно в центре живота и слева книзу. Болей в самом кишечнике нет, просто подбурливает немного, газы понемногу отходят, стул ежедневно, но из за пищи в последнее время твердый и немного. Чувство, как будто...
Здравствуйте . Найз с какой целью принимаете? Биохимический анализ крови сдавали ? ФГДС как давно выполняли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как обезболить при раке желудка
30 ответовЗдравствуйте, маме 1,5 года назад диагностировали рак желудка 4 стадии с метастазами в кости, сказали не операбелен,начали проходить химиотерапию: капельница с утра на 3 часа после капецитабин 2 недели,прошли несколько курсов ,потом схему поменяли,капают каждые 2 недели,все...
Здравствуйте В Вашей ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Фгдс после удаления полипа желудка
80 ответовВ мае 23 года на фгдс был обнаружен полип (гиперпластического типа в самом самом начале своего появления, его удалили сразу же+хеликобактер) хронический активный хеликобактерный гастрит тогда поставили. Хеликобактер лечили и первой схемой не подошли препараты перешли на...
Здравствуйте. Гиперпластические полипы относятся к доброкачественным и крайне редко малигнизируются, особенно после устранения хеликобактера. Сам по себе гиперпластический полип не является предраковым состоянием и риск его перерождения близок к нулю. Даже если за эти годы сформировался новый полип, он не способен за 2-3 года превратиться в рак без атрофического гастрита и кишечной метаплазии. Рак желудка, как правило, развивается годами на фоне выраженных морфологических изменений слизистой, а не внезапно. Ситуация у мамы не означает автоматический риск для вас, тем более у нее ФГДС выполнена впервые уже при наличии крупной язвы. Сейчас наиболее вероятно, что при ФГДС либо все будет спокойно, либо найдут минимальные изменения гастрита, которые корректируются наблюдением.
Тревожат боли в эпигастрии, эррозии желудка и пищевода, осложняется всё СД 1 типа и гемодиализом. Единственное назначение врача омепразол.
Здравствуйте, Павел! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы , результаты обследования, среди часто рекомендуемой терапии подобной ситуации эффективен курс лечения, который включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Лансопразол) с целью уменьшения продукции соляной кислоты для уменьшения ее раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода (при забросе содержимого желудка в пищевод; прокинетика (Итоприд) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода, желудка и нижнего пищеводного сфинктера для уменьшения возможности заброса содержимого желудка в пищевод); альгината (Гевискон) или протектора слизистой пищевода (Альфазокс) с целью уменьшения воспалительной реакции в пищевода и защиты слизистой пищевода, спазмолитики (Мебеверин) с целью уменьшения болевого синдрома; гастропротекторы (Ребамипид). Учитывая сопутствующую патологию, конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка препилорического отдела
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи‼️ Обращаюсь к Вам 2й раз Я болен остеомелитом голеностопного сустава более 5 лет и обезболивающие вынужден принимать горстями...Квоту на операцию ждал почти 3 года из-за язвы операцию перенесли на сентябрь .. На фоне приёма НПВС 4 мая у меня...
Здравствуйте. По описанию динамика лечения хорошая. За месяц язвенный дефект значительно уменьшился, что говорит об эффективности терапии. Но прием НПВП и курение существенно замедляют заживление и повышают риск повторного образования язвы. Рабепразол и Париет содержат одно и то же действующее вещество, поэтому при хорошем эффекте менять препарат не нужно. При язве желудка на фоне НПВП ингибитор протонной помпы обычно продолжают до рубцевания язвы, а если потребность в НПВП сохраняется -на весь период их приема. Де-Нол обычно принимают за 30 минут до еды, а не после. Контрольную ФГДС при крупных язвах желудка обычно выполняют через 6-8 недель или до полного рубцевания. Колоноскопия только из-за язвы желудка не показана. При железодефицитной анемии вопрос о колоноскопии решают индивидуально. Если причиной анемии считают язву желудка и после ее заживления показатели крови восстанавливаются, необходимости в колоноскопии может не быть. Если анемия сохраняется после рубцевания язвы или имеются кишечные симптомы, обследование толстой кишки обычно проводят. Актовегин и Солкосерил для ускорения заживления язвы не применяют. Полностью безопасных для желудка НПВП не существует. Риск язвенных осложнений ниже у мелоксикама и целекоксиба, но и они обычно применяются вместе с ИПП. Флупиртин не является хорошей альтернативой, поскольку его применение во многих странах ограничено из-за риска тяжелого лекарственного поражения печени.
Прошу Вашей консультации по поводу острого состояния, развившегося на фоне терапии, для коррекции схемы лечения. 1. Основное заболевание и текущая терапия: Нахожусь на лечении подострого тиреоидита. Принимаю преднизолон по схеме, назначенной эндокринологом. Для защиты ЖКТ...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших симптомов подозревается диспепсия на фоне приема преднизолон с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки . 1. В подобных ситуациях обычно рекомендуется приём прокинетики- ганатон (итомед)50 мг 1 таб 3 рвд до еды за 30 мин -4 нед. Также для дополнительной гастропртекции рекомендуется ребагит ( гастростат ) 100 мг 3 рвд после приема пищи до 3-4 недель. Для нейтрализации агрессивной желчи обычно добавляют урсосан 250 мг 1 кап на ночь до 4 недель. 2. В подобных ситуациях обычно рекомендуется нексиум в дозе 20 мг 1 таб 2 рвд до 4 недель 3. В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследование- узи обп, Фгдс.Анализы крови - Оак, алт , аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф. Диагностику инфекции хеликобактер пока отложить , так как получаете терапии нексиум. Сделать это планово после завершения терапии через 2 недели. 4. Приём преднизолон продолжить по назначенной схеме под прикрытием препаратов .
Здравствуйте,скажите пожалуйста что может быть? 5 дней подкатывает тошнота , небольшое поднывания в правом подреберье . В области желудка когда кушаю небольшое чувство тяжести. По анализам повышена щелочная Фостфаза. Анализы прикрепила
Здравствуйте! Подобное повышение может указывать на хронический холецистит, это воспаление желчного пузыря, или желчекаменную болезнь, особенно на фоне повышенной щелочной фосфатазы, так как этот фермент напрямую связан с застоем желчи и патологией билиарной системы. Но также нельзя исключать воспаление поджелудочной или проблемы с печенью, но приоритет это конечно желчный пузырь. В таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы проверить состояние органов, в первую очередь исключить камни желчного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имею такие жалобы как туман в голове, шаткость, что то типа дереала, дурнота в голове, распирание в висках после ходьбы и нагрузок, давит на глаза в пасмурную погоду. Требуется ли какое лечение по результатам УЗИ?
Здравствуйте По УЗИ инсульта, критического сужения сосудов или выраженного атеросклероза не выявлено. Сонные артерии проходимы, основной кровоток сохранен. Основные изменения связаны с позвоночными артериям,имеется их извитость и выраженная компрессия правой позвоночной артерии, умеренная левой,особенно при поворотах головы.Также есть умеренное затруднение венозного оттока и косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Такие изменения могут вызывать туман в голове, шаткость, чувство дереализации, давление на глаза, распирание в висках и ухудшение после нагрузок или напряжения шеи. Однако часть симптомов может усиливаться на фоне тревоги, мышечного спазма шеи и переутомления. Обычно в такой ситуации рекомендуются очный осмотр невролога, МРТ шейного отдела позвоночника, контроль давления и осмотр глазного дна. Лечение чаще консервативное,ЛФК для шеи, расслабление мышц, нормализация сна и при необходимости препараты, назначенные неврологом. Операция по такому описанию обычно не требуется.