Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже второй день какие-то странные боли во всем теле. Вчера утром проснулась со скованностью в кистях рук, в коленях, так же боли в спине и ногах. Ощущение будто я интенсивно занималась физ нагрузкой. Боли усиливаются когда двигаю кистями рук, когда встаю или...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Часто с сильного мышечного спазма и суставной боли стартуют грипп или другие вирусные инфекции, даже если температуры, насморка или кашля пока нет. Ревматологические заболевания суставов редко дебютируют так стремительно сразу во всех частях тела. Согласно клиническим рекомендациям сейчас очень важно не перегружать суставы и мышцы. При выраженном болевом синдроме и для снятия спазма обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом, например, на основе ибупрофена 400 мг. Если боль в шее не уменьшится, тогда назначают препараты для снятия спазма, например Мидокалм 150 мг 2-3 раза в день 5-7 дней. Если боли не начнут уменьшаться, потребуется сдача анализов крови (общий анализ, С-реактивный белок для уточнения диагноза. Из биохимии базовые показатели: аст, алт, глюкоза, креатинин, мочевина, и ревматоидный фактор. Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Анемия, боли в мышцах ног
3 ответаДобрый вечер! В 1996 г была онкологическая операция -тотальное удаление желудка. Чувствовала все эти годы себя хорошо. К врачам практически не обращалась. Лет 7 назад появилась слабость , сонливость-гематолог поставил диагноз В12 дефицитная анемия,делала инъекции В12 с...
Наталья, здравствуйте. По приведенным анализам есть анемия (снижение гемоглобина) лёгкой степени; причинам её, судя по указанным показателям, являются дефицит железа; вероятнее всего, что дефицит фолиевой кислоты и В12 также присутствуют — они зачастую возникают после удаления желудка, тем более если ранее был подтвержден их дефицит. В подобной ситуации имеет смысл возобновить уколы В12, курсом 10-14 дней. Спустя это время — проконтролировать общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов. Повышение гемоглобина и ретикулоцитов будет говорить об эффективности лечения; в дальнейшем возможен переход на профилактический режим введения. Также возобновить прием фолиевой кислоты в дозе 3-5 мг в день курсом 3-4 месяца; после даже при нормальных анализах крови также оставить её прием в профилатическом режиме. Если явных проблем с работой пищеварения нет, то препараты железа можно выбрать для приема внутрь — таблетки или жидкие формы; в целом это более естественный и безопасный способ восполнения дефицита. Я предложила бы выбирать те препараты, усвоение которых не зависит от кислотности: мальтофер, феррумЛек, ферлатум. Принимаются они курсом 2-3 месяца, после чего рекомендуется перерыв 7-10 дней и повторный контроль общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевое значение ферритина — более 30-40. Когда запасы железа будут восполнены — также можно оставить прием профилактическими курсами: 7 дней в месяц или прием в течение 1 месяца 2 раза в год. Боли в ногах с наибольшей вероятностью будут сопровождать дефицит витамина В12, нежели железа. Могут они быть вызваны и дефицитом других витаминов и микроэлементов. Могут быть и вовсе не связанные с этим причины — например, заболевания сосудов. Поэтому дефицит витамина В12, фолиевой и железа восполнить в любом случае важно; если состояние ног на этом фоне улучшаться не будет — имеет смысл проконсультироваться у терапевта для уточнения дальнейшей тактики действий.
Боль в суставах и мышцах
7 ответовСтали болеть голеностопы, появились боли сверху голеностопа; пальцы рук отекают и болят(больно сжимать в кулак и брать что-то тяжелое в руки) утром разрабатываю с болью; локти болят с внутренней стороны, колени тоже болят, больше с внутренней стороны. Когда расходишься то...
Здравствуйте! Высыпаний никаких не было? Мышечной слабости не отмечаете? Мочевая кислота ранее не повышалось? Написано проводилось дифф диагностика с ревматоидным артритом: какие то дополнительно анализы назначались? В прикрепленных РФ только( для дифф диагностики еще и другие - аццп, anti mcv анализы сдаются) Иммуноблот положитедьный некоторые показатели, ревматолог смотрела эти результаты? Утренняя скованность до обеда до сих пор? Температура тела не повышается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кистях рук и деформация пальцев
16 ответовПоявились боли в пальцах рук даже в покое, деформация среднего пальца. Симетрично на обоих руках. Тяжело уже что то поднять. Сдала кровь, только соэ 32 и срб 22,7. Сделала МРТ кисти. Что можно сдклать? Пью только обезболивающие.
Поняла. В любом случае рекомендации по очному визиту к врачу и решению вопроса о назначении базисной терапии прежние. Поскольку бывают серонегативные формы артрита, когда РФ и АЦЦП в норме
Боли в мышцах
32 ответаЗдравствуйте ! Я перенесла 2-ой ковид в марте 2023 года. С тех пор очень сильно отекаю и сильно болят мышцы.Эти состояния периодически повторяются.После первого ковида тоже болели мышцы.Пропила 3 месяца виферон пер ректи и эликвис 3 месяца.После этого эпизода мышцы год не...
Здравствуйте! К сожалению боли могут быть связаны не только с ковидом. Есть анализы крови? Накопление мочевой кислоты тоже сопровождается болью в мышцах. А вы пишите что есть гиперурикемия. Так же сахарный диабет. Как вы контролируете сахара? Какие колебания гликемии в течении дня? Ведёте дневник? Когда последний раз сдавали гликированный гемоглобин?
Боли в мышцах
2 ответаЗдравствуйте.У меня постоянные блуждающие боли в мышцах.Я климатозависимая.Особенно на ветренную погоду.Прохожу лечение каждые полгода у невролога:остеохондроз,ВСД.Но боль полностью не купируется.Можно ли продолжить принимать миорелаксант дома?И сколько по времени?Процедуры...
Добрый день! Возможно у вас ревматическая полимиалгия, необходимо выполнить анализы (ОАК с СОЭ, СРБ), и исключить гигантоклеточный васкулит (необходима консультация ревматолога)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки, боль в мышцах
7 ответовДобрый день! Не знаю к какому врачу обратиться. Диагноз тревожное расстройство. Принимаю феварин 150мг./сут. и тералиджен 25мг./сут. на протяжении четырех месяцев. Месяц назад добавили ламотриджин в дозировке 75мг./сутки. Две недели назад переболела ОРВИ, началось с сильной...
Тералиджен не обладает выраженным антигистаминным эффектом. Лучше Цетрин 1 таб в сутки. На васкулит не похоже. Похоже по описанию на ангионевротический отек. Перейдите пока на половину дозировки Ламотриджина и добавьте Цетрин. А во вторник тогда вас доктор посмотрит и решите как действовать дальше.
Результат ОАК
20 ответовСдал кровь, скажите есть ли повод для беспокойства? Жалобы на боли в мышцах рук и ног без причины.
Здравствуйте В анализе небольшое снижение моноцитов, возможно недавно перенесли инфекцию, при отсутствии жалоб лечения не требуется и контроля в динамике тоже. Боли как давно начались? Когда возникают в течение суток?
Боли пальцев рук
4 ответаДобрый день! беспокоят боли пальцев рук, иногда бывает хруст в коленях, плечах. Сдала анализы. Результат: повышен РФ 234,7; СРБ 11,1 (норма 0-10), мочевая кислота 295 ( норма 155-357), мочевина в сыворотке 4,81 ( норма 2,8-7,2), холестерин в сыворотке крови 6,14 (норма 3,1-...
На левой руке на 3 пальце проксимальный межфаланговый сустав кажется припухшим. В данном случае необходимо исключать дебют ревмвтоидного артрита. Для этого нужно сдать АССР, антитела к MCV. Выполнить или УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов или МРТ мелких суставов кисти (можно одной руки). Сдать анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис. Скажите пожалуйста, у Вас нет патологии щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С декабря по январь беспокоит повышение температы до 37,3 потом температура спала до 36,8. Появилась сильная слабость ( даже после сна ) потдергивание мышц , слабость сильная и боль в мышцах рук и ног иногда ноги тяжёлые на столько , что тяжело ходить ,...
Здравствуйте, Анастасия, по анализу крови у вас ничего критичного нет, это последствия вирусной инфекции С учётом латентного дефицита железа вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) Дополнительно надо проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4, Т3), антитела к тиреопероксидазе