Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У моей матери-диагноз :
Возраст — 70лет.
3 стадия РМЖ.
Опухоль большая с сильным изязвлением .
Левая грудь.
Язва--глубиной 3 см.
Люминальный А
экспрессия эстрогена- 90%
и прогестерона -90%.
Метастазы-в подмышечные лимфоузлы.
Инфекции--нет.
Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации:
1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации
2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ
3. с болевым синдромом надо бороться
Рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату
5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Здравствуйте , со вчера ,с вечера стала чувствовать боль в груди слева и над ней (сначала как буд-то кололо выше левой груди ,потом стала тянуть что ли всю левую грудь ). И боль ,знаете ,не так потянет и отпустит ...а прямо вот болит и всё(типа постоянно ,долго )..
При этом...
Здравствуйте.
Характер болей, с вашего описания не похож на кардиологическую проблему, больше данных за скелетно-мышечные боли.
Но если в чем то сомневаетесь, пройдите экг.
Здравствуйте,при выполнении определенных упражнений или движений без нагрузки возникает боль в груди в средней части.Боль такая, как будто повреждены связки или сухожилия.Если попытаться выполнить упражнение отжимания на брусьях,то боль такая как будто внутри что то...
Здравствуйте!
Болевой синдром в данной области может быть по следующим причинам :
-воспаление связок или капсулы сустава в области грудинно-ключичного сочленения.
причина : физические перегрузки
-синдром Титце. (заболевание из группы хондропатий, сопровождающееся асептическим воспалением одного или нескольких верхних реберных хрящей в области их сочленения с грудиной.)
Причина: последствие травмы, перенесенные ОРВИ, инфекции ,аллергия.
Течение заболевания хроническое ,обострения возникают после переохлаждения,физических перегрузок.
В таких ситуациях рекомендуют:
-дообследование КТ + УЗИ
- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-пластыри с местным анестетиком
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний,
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В пятницу почувствовал какое то волнение и потом началось боль в груди, до этого спустил ребёнка с 4 на 1 этаж ,покалывание по центру, даже покалывание по левой руке и предплечье. Вызвал скорую сделали ЭКГ, сказали вроде с позвоночником что то, в субботу было...
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг острой патологии нет.
Ишемии, нарушений ритма нет.
Причин для тревоги нет.
Возможно невралгия или остеохондроз.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Не было стрессовой ситуации?!!
Здравствуйте. Болит левая сторона грудной клетки. Боль тупая, простреливающая. Также болит левая рука и лопатка. Бывает болит посередине груди. Боль под грудью и выше груди бывает. Немеет грудь. Если понервничаю болит так, что воздуха не хватает, изжога. В чем причина может...
Добрый день. Меня беспокоит боль в груди, боль к цикла не привязана. Боли периодически возникали, делала ранее кт грудного отдела позвоночника, особых проблем там нет. В последнюю неделю боль стала сильной, думала невралгия, делала уколы мидокалма, стало легче, но началось...
Здравствуйте.
Да, образование крупное, за счёт компрессии окружающих тканей оно может давать болевой синдром.
Образование необходимо морфологически верифицировать путём трепан-биопсии. Далее по результатам гистологии.
2 см - порог удаления фиброаденомы. Учитывая размер и клинику, предпочтительно удалить её путём секторальной резекции в плановом порядке.
Гормональный статус прекрасный. Соотношение ФСГ/ЛГ говорит об овуляторных циклах с формированием хорошего жёлтого тела, продуцирующего прогестерон. Высокий эстрадиол подтверждает наличие доминантного фолликула. Пролактин и ТТГ - норма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже 4й день боль в груди. То усиливается, то проходит. Иногда отдаёт в стороны немного. Кардиолог сказал, что проблем в сердце нет. По экг синусовый ритм ускоренный 90. Но это скорее от стресса.
По фгс гэрб с эзофагитом. Но его уже лечу месяц и такого раньше в...
Здравствуйте. Напишите, какие препараты принимаете? Связываете боли с физической нагрузкой? В таких ситуациях обычно рекомендую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Добрый день! Ничего не болело и при готовке еды, вдруг резко появилась боль в области груди, чуть ниже груди посередине, отдающая в спину, стало тяжело дышать, ходить тяжело стало, тяжело вставать и ходить, боль отдается в животе и спинк в области лопаток, что можно выпить и...
В первую очередь стоит исключить патологию сердца, изменить давление пульс, если они изменены скорректировать препаратами. Выполнить в ближайшее время ЭКГ. Если все по сердцу нормально вероятно это мышечно-тоничечкий синдром ( перенапряжение мышц в области грудной клетки, позвоночника) может возникать на фоне длительной статической нагрузки, переохлаждения, стресса.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы боль в груди, температуры нет, боль говорит на грудную клетку давит. Еще до нового года болела. Пила обезболивающие. После похорон обострение дало(было до нового года). Думает что остеохондроз (ей 68 лет) на улицу не выходит. Онемение рук и ног не было. Врачи не...
Надо при возможности сделать ЭКГ. А сейчас таб. Аэртал 100мг.2раза 10 дней таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней таб нейромультивит 1 таб 3раза 14дней. Наружно втерания найз гель и др. Можно компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут. Хорошо пластыри вольторен со стороны спины. На грудной отдел. Используйте аппликаторы Кузнецова и Лепко.