Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
стоил ли решать вопрос об оперативном лечении?? Дата рождения:30.01.2004г. Пол муж. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. Передняя и средняя черепные ямки представлены, преимущественно,...
Добрый вечер, Руслан. Опасность подобных кист заключается в том, что они со временем могут увеличиваться в размерах, приводить к нарушениям ликвородинамики и развитию внутричерепной гипертензии, дислокации стволовых структур мозга. В Вашем случае речь идет о гигантских кистах - очень большие, имеет место срединная дислокация и деформация хиазмы. Кисты небольших размеров, которые никак себя не проявляют лечения не требуют. В Вашем случае обязателен очный визит к неврологу, я бы даже порекомендовала пройти курс стационарного лечения с включением в лечебную тактику таких групп препаратов: 1.Ноотропы - для нормализации метаболизма в головном мозге. 2.Метаболиты - направленные на борьбу с ишемией. 3. Сосудистые - улучшающие кровоснабжение головного мозга. 4.Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. 5.Венотоники – для улучшения венозного оттока. 6. Витамины группы В (желательно комплексный препарат). 7. Препараты, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие проведение нервного импульса (препаратом выбора из данной группы является Нейромидин). Я не имею право назначать Вам конкретные препараты и дозировки, поскольку без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса это было бы преступлением. Операция в данном случае, при отсутствии жалоб и очаговой симптоматики может быть отсрочена. Но Вы должны понимать, что при таких размерах кист уже существует опасность смещения и сдавления мозговых структур, а при их увеличении это может быть очень опасно. Ваша задача посетить невролога для объективной оценки неврологического статуса, при наличии очаговой симптоматики попробовать полечиться консервативно, возможно кисты пойдут на спад, в противном случае обратиться за консультацией к нейрохирургу. А также в динамике (раз в год) проводить МРТ для исключения разрастания и увеличения кист в объеме. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Гипертония, белок в моче
10 ответовЛетом 2022 года у моего сына (сейчас ему 14 лет) появился белок в моче (жалоб нет и никогда не было) и высокое давление. Выполнен СМАД-- от 05.08.22-За время мониторирования средние АД в дневные часы составили 129 и 64 мм рт. ст . , в ночные часы 124 и 57 мм рт. ст .Степень...
Поняла. Описания сосудов нет. В молодом возрасте появление гипертонии как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Поэтому исключить вторичные причины гипертонии нужно обязательно. В первую очередь- исключить сосудистую аномалию почек, сделать МСКТ почечных артерий и вен с контрастом. Для оценки функции почек-исследование цистатина С. Также исследовать работу надпочечников и щитовидной железы: УЗИ + ТТГ крови +норметанефрины/метанефрины в суточной моче. Осмотр глазного дна у окулиста. Исследовать электролиты крови: калий, натрий. Исследовать общий белок и альбумин. Пока что на потерю белка может повлиять только постоянный приём валсартана. Целевое АД должно быть менее 120/80. Если этих цифр не удаётся достичь-обязательно дозу препарата увеличить. По совокупности анализов-уже консультация педиатра/кардиолога/нефролога для установки диагноза. Для гломерулонефритов в детстве гипертония бывает в редких случаях-при наследственных нефритах, при фокально-сегментарном склерозе..их исключать надо в последнюю очередь, если все остальные проблемы исключены-методом биопсии почки.
Узнать о заключении
8 ответовДобрый день. Это протокол МРТ. Хотела узнать о заключении и что нужно делать. Протокол магнитно-резонансной томографии Гипоталамо-гипофизарной области Контрастное вещество: Гадовист 7,5мл в/в. Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенка имеют...
Здравствуйте. Пролактин крови смотрели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30 недель ставят Нарушение фетоплацентарного и маточноплацентарного кровотока Данные допплерографии: Артерии пуповины плода ПИ = 1,38 Нарушение, больше 95 процентиля Диастолический кровоток: положительный Маточная артерия правая ПИ =1,79 с дикротической...
Добрый день! Это нарушение 1 степени и требует только наблюдения, каждые 2 недели допплер
Мрт головного мозга
7 ответовЗдравствуйте! Делала год назад мрт головного мозга под контрастом,хотела узнать ,у меня нашли две кисты,вот не понимаю это нормально или нет Вот заключение: Протокол обследования: На серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области гипофиз расположен в полости турецкого...
Здравствуйте Данные находки являются доброкачественными и не относятся к опухолям Киста кармана Ратке размером с фасолинку это врожденное образование. На эмбриональном этапе у нас формируется «карман», который в норме исчезает. Если его часть остается, образуется киста, она не перерождается в рак и обычно не мешает жить. Тот факт, что она накапливает контраст который вы вводили для кисты этого типа норма Киста в задних отделах , ещё меньше верятно это арахноидальная киста или вариант кисты нейрогипофиза. Она вообще не накапливает контраст, подчёркивая свою доброкачественность. Такие кисты часто находят случайно Такие мелкие кисты не удаляют и не лечат таблетками, не нарушает работу гипофиза В заключении прямо сказано, что сам гипофиз имеет нормальные размеры и чёткие контуры, зрению ничего не угрожает.Скорее всего, они были у вас всегда и не вырастут Можно один раз сделать контрольное МРТ без контраста через 1–2 года после первого, чтобы убедиться в стабильности размеров. Но это скорее перестраховка
Добрый день! Прохожу сеансы лучевой терапии после резекции опухоли молочной железы. След от лучевой терапии (по загару его несложно увидеть) проходит только по зоне операционного шва, фактически вокруг области подмышечной впадины. Шов у меня вертикальный, расположен сбоку...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания, но объективных поводов для них нет Рубец - это недостоверный и плохой ориентир для ложа опухоли И не всегда проекция рубца - это четкая проекция ложа опухоли Перед лучевой терапией обязательно выполняется тщательная топометрия - то есть разметка И там неточностей быть не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомы печени
6 ответовМужчина 28 лет. Вес 100 кг В анамнезе профессиональное занятие спортом (бодибилдинг) , приём анаболических стероидов длительно.жалоб на здоровье нет.при плановом профилактическом узи врач обнаружил образования в печени (год назад не было) . Отравил на кт для уточнения. По...
Здравствуйте! Удаление не требуется. Дополнительно стоит сделать: Клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт афп ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз, эхинококкоз. Если всё будет хорошо достаточно наблюдать раз в год по УЗИ за динамикой.
Нужна ли операция по результатам МРТ
22 ответаРезультаты МРТ с контрастом гипофиза. Результат: гипофиз расположен обычно, размерами:сагиттальный-1, 1см; вертикальный -справа 0,6 с, слева 0,4 см, в центральных отделах 0,4 см;фронтальный-1,7см. Верхний контур гипофиза вогнутый. Структура гипофиза при "нативном...
Здравствуйте, по результатам МРТ головного мозга, размеры кистозного образования небольшие, если это «находка» и выявлено впервые, можно будет понаблюдать и сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением через месяц, если размеры такие же, то потом через 3 месяца. Если имеется увеличение размеров- очная консультация нейрохирурга для уточнения дальнейшей тактики
Правосторонняя пневмония
12 ответовЗдравствуйте, ребенку 5 лет. В субботу утром проснулся с конъюнктивитом и кашлем. Начала лечить глаза и давать сироп от кашля ЛИНКАС. К ночи кашель усилился , очень начала хрюкать мокрота, рыпеть и хрипеть. Утром пошли к врачу на прием. Сделали рентген где поставили...
В детский сад обычно после начала заболевания пневмонией рекомендуется через две недели, важно, что бы кашель при выходе в клллектив был уже гораздо реже в динамике, хорошо откашливался , не было насморка, по контрольному ОАК не отмечалось признаков воспаления и самое важное, самочувствие ребёнка: должен быть активен, бодр, с аппетитом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатомегалия на узи
5 ответовЗдравствуйте. В 23 году были повышены АЛТ и АСТ в полтора раза от нормы. По УЗИ : Печень: Размеры: не изменены. Размеры левой доли: верхне-нижний: 78 мм. Размер хвостатой доли: переднезадний: 43 мм. Размеры правой доли: верхне-нижний: 120 мм. Контур: четкий, ровный....
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?