Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Необходима консультация специалиста. Коротко что имеем:
Мужчина 62 года. Жалобы на несильные боли в левом боку, внизу живота, справа тоже при надавливании имеется болезненность. При пальпации живота внизу чувствуется как ходят газы (не знаю как еще...
Здравствуйте.
что-то принимаете сейчас?
как переносит молочные продукты?
Есть ли какие-то препараты на постоянной основе?
по обследованиям обращает на себя внимание
застой в желчном-его надо лечить.
атрофический гастрит по фгдс.
кислая среда в кале-может быть признаком нарушения флоры, в том числе бродильной диспепсии.
при застое в желчном часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который проявляется болями в животе, вздутием.
да анализы и обследования уже старые.
поэтому учитывая жалобы и результаты обследовний, рекомендуют выполнть
узи обп повторить
фгдс с биопсией по олга
кал на гелььминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление.
водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала -сдават оформленный стул-покажет нужны ли дополнительно ферменты.
тк в желудке подозрение на атрофию, а хеликобактер-это основная причина атрофии-рекомендуется обледоваться на хеликобактер.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
по вопросам
к лечению на момент исследования обычно рекомедуют еще гастропротекторы-ребагит, учитывая наличие атрофии.
при застое рекомендуют урсосан 10 мг на кг масссы тела на ночь-3 месяца.
по остальным вопросам написала выше.
на данный момент учитывая жалобы может быть рекомендовано
1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
2)пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.
коррекция лечения после дообследования.
Обострение гастродуоденита (после эториакса), рефлюкс-эзофагит, ДЖВП на фоне деформации ЖП. Принимаю сульфасалазин, артрит неуточненный с марта, возможно от иерсиниоза
Я запуталась, 1 врач прописал нексиум, одекромон, ганатон и альфазокс. Очень строгая диета
2 врач сказала,...
Добрый день! Мучаюсь от жжения в желудке и в правом боку, особенно ночью. Общее ослабление, головокружение, усталость, давление падает до 95/55, ночью бывает потливость. Потеря веса за последние два месяца 10кг, с февраля 17кг
С августа появилось жжение в пищеводе, комок в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 05.12. сдал Анализ крови, показал гемоглобин 175, эритроциты 5.89, лимфоциты 45, анализ прикрепляю, также вместе с ОАК сдал д-димер, результат 24, в этот момент была боль в спине, подумал почка и как раз нашел оправдания высокому гемоглобину, обратился к...
Здравствуйте, помогитете, пожалуйста, хотя бы понять, в каком направлении лучше обследоваться для начала. Беспокоит боль в грудине, по центру. Возникает 1-2 раза в день не очень продолжительное время, преимущественно во второй половине дня. С приемом пищи явной связи не...
Добрый день. В ноябре 2020 началась тянущая боль в правом подреберье и диспепсия, вздутие живота. Такое было и пару лет назад. Также в ноябре 2020 сделал фгдс : большое количество желчи в желудке, множество мелких эрозий (вроде как без атрофии), деуденогастральный рефлюкс....
Да, быстрый уреазный тест отборочный, т.е. пациент нуждается в дообследовании на хеликобактор пилори.Но провести стоит или пцр днк хеликобактор пилори( это анализ кала) или с13 уреазный дыхательный тест.При наличии положительного результата(т.е. он есть)- то тогда будем принимать курс с антибиотиками.Ко всем тестам требуется специальная подготовка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок в 2 года иногда жалуется на боль в животе, сходили на узи и увидели следующее:
Возраст: 2 года 5 месяцев.
Сканер: Logiq P9
Печень: Топография не изменена. Контуры ровные, четкие. Паренхима однородная. Эхогенность средняя. Размеры: правая доля толщина...
Здравствуйте. Увеличение печени и селезёнки, а также изменения в поджелудочной железе у детей этого возраста чаще всего расцениваются как реактивные — то есть возникающие в ответ на недавние вирусные инфекции, пищевые перегрузки или аллергию. После перенесённого герпеса и ковида умеренное увеличение селезёнки бывает нередко и может сохраняться до нескольких месяцев без необходимости лечения.
В поджелудочной железе гиперэхогенные включения и незначительное увеличение также могут быть реакцией на нагрузку или сбой в питании. Повышенное газообразование, слизь в желудке и признаки гастродуоденита натощак чаще всего связаны с перееданием, избытком сладостей, сока или грубой пищи — особенно у детей с хорошим аппетитом.
Если по анализам крови показатели окажутся в норме, в таких случаях обычно выбирают щадящую тактику: наблюдение, дробный режим питания, устранение потенциальных раздражающих продуктов. При необходимости возможно применение Креона 10000 по 1/2 капсулы во время еды курсом 7–10 дней, а при вздутии — сорбентов коротким курсом. Если проявляется аллергия, допустим краткий курс антигистаминных препаратов. После получения анализов будет ясно, нужно ли дальнейшее обследование или можно ограничиться диетой и наблюдением.
Добрый день.
Изначально, были жалобы на изжогу, которая была время от времени, боли в животе, запор и иногда боли в эпигастрии, привкус железа во рту, а немного позднее появилось першение в горле. Сегодня появился и ком в горле после еды.
В начале месяца делала ФГДС с...
Здравствуйте.
Объективно от инфекции нужно избавиться.
Обсемененность бактерией есть , в этом нет сомнений.
Дыхательный тест делать не нужно.
В желудке хроническое воспаление и вследствии чего развился гастрит.
Я бы не пилобакт, а рассмотрела прием препаратов отдельно, так как в схему эрадикации входит же нол, он повышает эффективность лечения на 30%, а в пилобакте же нола нет, а омез лучше заменить на более эффективный препарат, например рабепразол или эзомепразол.
Чувство кома в горле может быть следствием рефлюксов кислоты.
Стандартная схема лечения хеликобактер выглядит так
Рабепразол 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды (1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза во вр еды(14 дней)
На фоне приёма а рабепразола эзофагит так же купируется.
Так же при рефлюксах кислоты в пищевод необходим прием прокенетиков- препараты, которые будут нормализовать моторику пищевода и желудка, а так же препятствовать обратным забросам
Ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Учитывая подозрение на ахалазию пищевода, в данном случае необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария
Здравствуйте. Полгода назад по итогам колоноскопии с биопсией был поставлен диагноз: хронический терминальный илеит с множественной лимфофолликулярной гиперплазией. Была потеря веса на 6 кг за 1 месяц, субфебрильная температура.
Прошел курс лечения Салофальком. На этом фоне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 23 года, за всю жизнь я конечно испытывала стресс, но никогда не было паники и тем более панических атак. Пару недель назад я заболела ОРВИ с сильным насморком, ЛОР выписал ринофулуимцил, изофра, нофзефрин, и таблетки синупрет. Спустя пару дней от таблеток...
Влада, здравствуйте! Конечно, Вашу повышенную тревогу надо лечить. Лечится она психотерапией, противотревожными препаратами и антидепрессантами. Вам надо посетить врача-психотерапевта для уточнения диагноза и выбора терапии. Пока можете купить афобазол-ретард и принимать его по 1 табл 1 раз в сутки, можете добавить магний тоже. А на приёме врач назначит рецептурные препараты при необходимости.