Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность, сейчас 19 недель. Как только узнала о беременности, на 4 недели сдала различные анализы, где глюкоза была 5,2. Врачи не обратили внимание. Далее встала на учет в консультацию на 11 недели, снова глюкоза, результат 5. Был сильный токсикоз, 24 на 7...
Здравствуйте Обследование беременных по поводу функционального состояния углеводного обмена обычно начинается с 6-7 недели беременности. Именно с этого срока при повышении показателя глюкозы крови доктор имеет право поставить диагноз ГСД. Показатель в 4 недели в расчет рано брать С учетом всех остальных показателей до настоящего времени диагноза ГСД нет, так как он ставится при глюкозе натощак от 5,1 и выше. Если говорить о тесте с нагрузкой, то там смотрят еще показатель через 1 и 2 часа после нагрузки HbA1c во время беременности смотрят в редком случае Данные по самоконтролю у вас так же в пределах нормы Обычно беременным рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты. Стараться исключить (или минимизировать) из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и др; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличить количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные) Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим/вигантол по 4 капли) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и ГВ
Сахар в крови при ГСД
1 ответДобрый вечер! У меня 32 неделя беременности диагнос ГСД. На тощак от 5,5 до 4,8, после еды 6,8 до 5,6. Сегодня была у эндокринолога, назначили Левемир 10-14 единиц, два раза в день утром и на ночь. Мне кажется это большая доза?
Не переживайте, это самая минимальная доза, какая может быть,менее 10 Ед назначать нет смысла.
Когда необходим инсулин при ГСД
6 ответов36 лет, 18 недель беременности, диагноз ГСД. ГЛЮКОЗА утром 4,6/4,8/5,0/5,4/4,5/4,8, после еды через час в основном до 6, были результаты 7,7/ 8,0 . ТТГ 2,76, Т4 св 14,7, АТ к ТПО 23,5. Рекомендована инсулинотерапия. Действительно ли она необходима?
Здравствуйте! Инсулинотерапию назначают при отсутствии результатов от диетотерапии на протяжении 2 недель Вылеты глюкозы есть, но если это 1-2 раза в неделю можно закрыть глаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при ГСД
6 ответовЗдравствуйте! 16 неделя Б.Мне поставили ГСД. Один раз сахар показал 5.18 из вены, потом показатели были в норме, но поставили НМГ и по дневнику с глюкометром решили назначить инсулин на вечер Левемир. Врач сказала , чтобы я сама выстраивала себе дозировку 1 раз в 3 дня,...
Здравствуйте. увеличивать дозировку сразу не более 2 ед, на 3 день. Получается сделали 7 д вечером, далее трижды утром проверили и если сахар более 5,0, увеличили в этот же третий день вечером на 2 ед. Инсулин не опасен для плода, не проникает к нему, а вот повышенная глюкоза проникает к плоду и повышает уровень инсулина у плода. Поэтому такие строгие критерии для ГСД. После родов инсулин отменят. Ранее глюкоза крови натощак была все время не более 5,0?, но сейчас видно, что все же глюкоза натощак выше целевого уровня, поэтому инсулин назначен верно
Поставили ГСД
7 ответовВ ЖК поставили ГСД ( сахар на сдаче был 5.4) сказали вести дневник сахаров + дневник питания На тощак сахар всегда повышен - 5.7-6.0, но после завтрака падает -5,5-6.2. Это прям закономерность, судя по дневнику. При остальных приемах пищи сахар более 7.0 не поднимется. При...
Здравствуйте! В вашей ситуации это называется синдром «утренней зари» - повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы при целевых значениях глюкозы в течении всего дня. В основе этого феномена лежат физиологические механизмы регуляции уровня глюкозы крови. На ранние утренние часы приходится пик выработки контринсулярных гормонов организма — таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, адреналин. В ответ на такой гормональный утренний выброс повышается и концентрация инсулина в организме, что поддерживает глюкозу крови в пределах нормы. При ГСД нарушается собственная выработка инсулина, что приводят к повышению глюкозы в ранние утренние часы ( с 04.00-08.00). Для борьбы с синдромом утренней зари чаще всего повышают дозу длинного инсулина. Однако это может приводить к низким показателям глюкозы в ночное время. В таком случае альтернативой может служить более ранний завтрак с введением короткого инсулина.
ГСД беременных
1 ответСтавят гсд,у меня срок 7.5,повышены бывают с утра и бывают после еды. Хотела бы узнать последствия сахара и инсулина на ребенка если посадят на него? Тяжело дается диета,погрешности бывают и сразу повышения сахара…
Здравствуйте Виктория ! Опасность повышенной глюкозы заключается в том , что глюкоза легко проникает через плаценту . Для ребенка это «строительный материал», он начинает расти именно физически , за счет мышечной массы . Это является риском в родах и для вас , и для него ( родовой травматизм) . Также его организм ребенка привыкает к постоянно повышенной глюкозе , и всячески старается компенсировать это состояние , тем самым увеличивая нагрузку на собственную поджелудочную железу ( ваш инсулин он не чувствует). После родов глюкоза в большом количестве уже не поступает , а вот железа работает , тем самым приводя к неонатальной гипогликемии ( низкий сахар у ребенка). Инсулин который вам могут назначить , является одним из способов лечения , и через плаценту не проникает .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза инсулина при ГСД
3 ответаДобрый день Беременность 21 неделя. В 18 недель поставили ГСД, диетой удавалось держать в норме сахар в течении дня, тощаковый всегда повышенный, несмотря на все усилия. Выписали долгий инсулин Туджео (инсулин гларгин) в 22 вечера 6 единиц. Тощаковый сахар выровнялся почти...
Ирина здравствуйте! Целевые значения сахара при ГСД ниже 5,1 ммоль/л. Цифры 5,2-5,4 немного выше целевых, что требует коррекции. Конечно решение и коррекция дозировки принимает ваш лечащий врач эндокринолог на очном приеме, или терапевт Учитывая ваши цифры, возможно увеличить дозиррвку на минимальную величину, обычно на 1-2 единицы. Например, до 7 или 8 единиц Обычно повышается на 2 ЕД каждые 3 дня и смотрятся цифры гликемии натощак Желательно проанализировать ужин Иногда тощаковый сахар зависит от позднего или углеводного ужина. Попробуйте сделать ужин максимально белковым творог, курица, рыба с овощами и без углеводов Продолжать вести дневник Записывайте уровень тощакового сахара ежедневно,так же если измеряете через час после еды
Скажите является ли вес плода массой 3900 в 36-37 недель с диабетической фетопатией , при гсд матери и многоводии , показанием к плановое кс ?
Здравствуйте! Согласно федеральным клиническим рекомендациям родоразрешение беременных с ГСД при наличии диабетической фетопатии или других осложнений гестационного сахарного диабета рекомендуется не позже 39 недель беременности. Вид родоразрешения выбирается исходя из количества предыдущих родов, зрелости родовых путей и состояния малыша.
Здравствуйте, стоит гсд сейчас 19недель и 5 дней. Беременность-третья (на стимуляции) Первая-выкидыш на 11 неделе (там ставили диабет второго типа, сахара были высокие. так же инсулин длит. и короткий и в норму сахар и не удалось привести даже при 40 ед длител инсулина и 24...
Добрый день Метформин не разрешен И даже если б он был разрешен-погоды он не сделает. Надо жестко удерживать сахара натощак ниже 5.1 и через час до 7.0 Таблетировпнные препараты на это не способны Поэтому если аллергия на Левемир,надо пробовать другой инсулин Но это только инсулин Других возможностей нет ,если на диете не достигнута цель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД 33 неделя
9 ответовДобрый день! С 28 недели диагноз ГСД . На диете. В целом получается поддерживать нормальный уровень сахара, но иногда бывают вылеты (при нарушении диеты, новый продукт, большее количество). Иногда на тощак бывает 5,6; 5,4. Через час после еды было 7,8; 8;5; 7,2; 7,4; 7,0....
Здравствуйте! Сколько раз в неделю отклонения от нормы? По узи все в порядке?