Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано - Мужчина, 78 лет, курит, худой, гипертония. Заключение Дуплексного сканирования БЦА: Атеросклеротическое поражение артерий. Стеноз ОСА справа до 43%, ОСА слева до 37%, НСА справа до 50%, ВСА справа до 58%, ВСА слева до 64%. Непрямолинейный ход ОСА справа, ВСА...
Добрый день. Есть стеноз ВСА слева 64%- это пограничный стеноз. Лучше выполнить МСКТ брахиоцефальных артерий. Это более точный метод диагностики. При этом стеноз может быть как более 64%, так и меньше. В случае стеноза более 65% необходима консультация сосудистого хирурга с целью решения вопроса об оперативном лечении. В настоящее время показан приём статинов . Целевой уровень ЛПНП менее 1.4 ммоль/л. И прием дезагрегантов , например, Аспирин кардио 100 мг 1 раз в день постоянно. И конечно в плановом порядке- ЭКГ, эхо-кг, консультация кардиолога.
Повышенное диастолическое давление
16 ответовДобрый день. Вторую неделю беспокоит повышение диастолического давления только на правой рабочей руке. На левой всегда давление в пределах нормы, на правой бывает 108/95, 135/100, 115/90. Не зависит от нагрузки, активности и времени суток. Не пью, не курю, работа сидячая,...
Если Вам плохо на этом давлении то принимайте минимальную дозировку. Начните с диуретика.
Консультация по результатам УЗИ БЦА
5 ответовЗдравствуйте. Какое лечение требуется по результатам узи? Жалобы: часто болит шея , периодически голова, ощущается что падает зрение
Здравствуйте! По УЗИ нет серьёзных изменений. Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Чаще такие рассеянные симптомы связаны с тревожным расстройством. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Также учащаются приступы головной боли напряжения, которые сопровождаются напряжением мышц шеи. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения грамотного лечения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др). Они только по рецепту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу снизить давление
3 ответаДобрый вечер, уважаемые специалисты. Вопрос у меня следующий:две недели не могу снизить "нижнее" давление. Сначала были скачки 140 на 100, 136 на 93.Обратилась к терапевту, прописали Конкор 2,5 мг. Успокоили, что всё снизится. Сделала узи почек, сосудов почек, БЦА, сердца-все...
Добрый вечер. Такое давление (120-130/85-90) считается повышенным и требует дальнейшего контроля для долгосрочного здоровья сердца и сосудов, но не является критически опасным на данный момент, для полного понимания и интепретации цифр давления все таки обычно рекоменудется консультация кардиолога. Дальнейшее снижение вполне вероятно, в этом и заключется лечение кардиолологическими препаратами. Но есть дополнительные моменты котоорые могут его повышать, например течение тревожного расстройства или частое стрессовое состояние. Для лучшего результата обычно рекомендуется: Ограничить соль в пище и добавить регулярную ходьбу. Для точной оценки врач может назначить суточный мониторинг давления, вы можете обратиться к кардиологам нашего сервиса по моменту доодслебдования. Текущая ситуация в целом ожидаемый этап нормализации на фоне лечения. На фоне перенесенного стресса на сейчас возможно развитие тревожного расстройства. Это состояние, при котором постоянное внутреннее напряжение и тревога могут напрямую влиять на нервную систему. Стандартный подход к лечению включает два основных направления: психотерапию (чаще когнитивно-поведенческую) и медикаментозную поддержку. Врач может назначить специальные препараты (например, андипрессанты из группы СИОЗС), которые мягко регулируют уровень тревоги. Их эффект развивается постепенно, а дозу подбирает невролог или психотерапевт индивидуально. Крайне важны немедикаментозные меры: соблюдение гигиены сна (режим, темнота, прохлада в спальне, отказ от гаджетов перед сном), регулярные прогулки, ограничение кофеина и алкоголя. Для полной оценки состояния и подбора оптимальной терапии рекомендуется консультация психотерапевта. и прохождение тестов по тревожность https://psytests.org/depr/hads-run.html
Давление и плохое узи
1 ответК вечеру поднимается давление под 150/90(100),,,утром низкое 100/65(80) по УЗИ утолщение и не полное закрывается клапан сердца, сужение аорты... Пила Валс, счас выписали бисапророл-прана.. С него плохо. Давит сердце, кружится голова, тяжело... Толком ничего не назначили......
Здравствуйте. Вы предоставили очень мало информации для того, чтобы хотя бы понять что с вами, а не то что назначать лечение. Напишите заключение УЗИ, другие обследования, если были, подробнее опишите жалобы.
УЗИ сосудов шеи, почки, давление
12 ответовЗдравствуйте, сделала сегодня узи почек и сосудов шеи, помогите разобраться с результатом, есть ли какие то опасности? Очень пугает «атеросклеротическая бляшка», периодически мучает замирание сердца, врач узи подписал снимок с экстрасистолией. Периодчески поднимается...
Не беспокойтесь, в вашем возрасте опасностей нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание УЗИ БЦА
11 ответовИсследование: Ультразвуковое исследование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий Описание: 1.Комплекс интима-медия общих сонных артерий утолщен (до 1,2 мм, норма - до 1,0 мм), дифференцировка на слои нарушена. СПРАВА: в области каротидной...
Рада была Вам помочь! Здоровья!
Расшифровка узи БЦА
78 ответов..,.................................................
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Уточните, пожалуйста, липидограмму сдавали? При наличии приложите, пожалуйста, результаты анализов, в частности холестерин, ЛПНП, триглицериды Ознакомилась с протоколом УЗДГ БЦА Такие результаты мы можем интерпретировать как допустимые, без признаков активного атеросклероза сосудов. Кровоток в сосудах адекватный При таких данных мы видим небольшие анатомические особенности и изменения характера кровотока, но такие изменения не приводят к ухудшению кровоснабжения головного мозга При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Расшифровка узи бца
31 ответЗдравствуйте! Беспокоят панические атаки, резкие приступы сердцебиения
Здравствуйте. По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . По узи сосудов шеи нет бляшек, которые были бы показанием для терапии. Но нужно понимать, какой уровень ЛПНП? Не сдавали гормоны щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи БЦА шеи
19 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Прикрепляю обследования, три из них сделаны 4 года назад, а одно — неделю назад. Какие дальнейшие обследования мне нужно пройти и какое необходимо лечение на данный момент по результатам этих исследований? Уже 15 лет жалобы на...
Здравствуйте. По представленным УЗИ сосудов признаков опасного сужения артерий нет. Исследование 2026 года описывает сохранённый кровоток по сонным и позвоночным артериям, лишь умеренное утолщение сосудистой стенки. На исследовании 2022 года отмечались изменения кровотока по позвоночным артериям при поворотах головы, но сами по себе они не объясняют 15-летние приступы боли и не требуют «сосудистых» препаратов. По характеру жалоб в первую очередь стоит уточнять цервикогенную головную боль, невралгию затылочного нерва, боль, исходящую из верхних шейных структур. Реже так может проявляться мигрень. Для разграничения важны длительность каждого приступа, связь с поворотом шеи, болезненность при надавливании в точке боли, тошнота, светобоязнь и слезотечение. Из обследований целесообразны очный неврологический осмотр и МРТ головного мозга однократно, если ранее не выполнялось. При выраженной связи боли с шеей МРТ шейного отдела. Повторять УЗИ сосудов или делать КТ-ангиографию только из-за этих заключений оснований не видно. Холестерин 7,9 требует отдельной коррекции риска: липидограмма с ЛПНП, ЛПВП и триглицеридами, АЛТ, АСТ, глюкоза или HbA1c, ТТГ,желательно однократно липопротеин(а). Если ЛПНП существенно повышен, обычно обсуждают терапию статином с подбором дозы по целевому ЛПНП. До уточнения типа головной боли можно вести дневник приступов, лечение затем подбирают именно по её механизму, а не по данным УЗИ сосудов.