Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку поставили диагноз дисплазия первой степени. Порезультатам УЗИ все хорошо. Правый ТБС: альфа 66 b=61 правильно сформированый зрелый сустав. Левый ТБС альфа=66 b= 60 правильно сформированый зрелый сустав. А по результатам рентген Ацетабулярный угол справа...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Приоритет отдаётся рентгенографии. Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов 36 и 32 - это очень много. Дисплазия серьёзная и шина Фрейка здесь мало чем поможет. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген. Ситуация серьезная. Рекомендую наблюдаться в областной детской поликлинике. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ожирение 3 степени
1 ответДоброй ночи, подскажите пожалуйста, есть ли какое ниьудь лекарство отбивающее аппетит? Орсотен не помогает, отклонения все в норме. Ожирение 3 степени. Хочется есть после 20:00. Аж до потери сознания
Здравствуйте. да, такой препарат есть. более слабый - пиколинат хрома. Более сильный - антидепрессант Флуоксетин. но он рецептурный. для назначения обратитесь к эндокринологу.
Гиперплазия 3 степени
3 ответаПосле узи щитовидной железы вышло что у меня гиперлазия 3 степени и АИТ. И единичные узлы в каждой части железы. Это опасно или не сильно? Если будет нужно скину заключение
Здравствуйте! Если узлы больше 1 см в диаметре нужно сделать пункционную биопсию для уточнения клеточного состава, если меньше, тогда наблюдать. Делать узи 2 раза в год, если отрицательной динамики нет - тогда можно делать 1 раз в год. Функцию железы оцениваем только по гормонам: ТТГ, Св Т4, АТ-ТПО, и сдайте кальцитонин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 3 степени
1 ответЗдравствуйте, обожгла ногу кипятком. Ожег 3 степени. Был пузырь он слес и теперь образовалась большая болячка. Под ней скапливае оранжевая жидкость, хорошо это или плохо.очень переживая, нога болит. Как лечить?
Добрый день! Юлия! В данном случае-хорошо бы очно показаться к хирургу, так как уже произошло инфицирование ожоговой поверхности, самостоятельно обрабатывать-я бы не рекомендовала. Также рекомендую уточнить прививочный анамнез- введение столбнячного анатоксина!
ВПЧ (дисплазия шейки матки)
7 ответовДобрый день, прошу помочь! У меня по анализам выявлен ВПЧ онкогенного типа (18) в количестве 6.6. Также по результатам цитологии обнаружили клетки плоского эпителия с интраэпительальным поражением низкой степени LSIL, слабая дисплазия , дисплазия 1 (CIN1). Мой гинеколог...
Добрый день. Сожалею , что Вас так напугали , не смотря на то , что объективно повода для таких заключений нет. Да, L-SIL по цитологии - это подозрение на дисплазию, но в легкой степени, то есть легкие изменения в клетках шейки матки, эти изменения не являются раком, хотя и при определенных условиях (и чаще всего при длительном персистировании высокоонкогенного типа ВПЧ , а у Вас он обнаружен - 18 тип) они могут прогрессировать до более серьезных состояний (до тяжелой дисплазии Н-SIL) и, в конечном итоге, даже до рака шейки матки. НО. на это обычно нужны ГОДЫ отсутствия контроля за шейкой матки, это не происходит мгновенно. И даже скажу , что у большинство женщин, особенно у молодых, L-SII регрессирует самостоятельно без какого-либо лечения . Что делать дальше - такой результат цитологии + носительство впч является показанием к проведению кольпоскопии (это осмотр шейки матки под микроскопом ) Дальнейшая тактика зависит от результатов кольпоскопии- при обнаружении «подозрительных» участков, берется биопсия для уточнения гистологического диагноза, если же по кольпоскопии норма- то рекомендуется наблюдение за шейкой матки.
Дисплазия cin 3
4 ответаПо результат анализа пришел впч 16 положительный, и после родов появилась эктопия. Цитология nilm. Сделали кольпоскопию и взяли биопсию. По биопсии пришла дисплазия cin3. Была у двух врачей, один рекомендует сделать экзицию под местной анестезией, второй врач рекомендует...
Добрый день, Юля! В данной ситуации надо сделать конизацию шейки матки с выскабливанием цервикального канала и лучше по во в/в наркозом. Это оптимальный вариант при такой ситуации- сin 3 по гистологии и наличие впч 16 типа. Так же стоит пролечить впч. Обычно впч лечить не надо. НО, в случае когда выполняется конизация , то лечение впч уменьшает вероятность рецидива в дальнейшем. Как вариант лечение можно обсуждать аллокин альфа и уколах или изоприназин в таблетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кифоз 3 степени
3 ответаИз-за постоянных болей в спине, после физических нагрузок или после длительного стояния. А также отдышки и жжение в груди, обратился к неврологу меня направили на рентген , там показало кифоз 3 степени и сколиоз 1 степени. Сейчас прошел МРТ , какой степени в итоге кифоз?...
Здравствуйте Виталий! Да на рентгенограммах основное это сколиоз 1 ст + гиперкифоз 3 ст .Гиперкифоз скорее всего связан с последствием болезни Шейермана -Мау.Это заболевание, проявляющееся искривлением грудного отдела позвоночника (гиперкифоз ) Нужно ли ношение корсета или при таком искривление уже бесполезно? -рост у вас уже наверняка закончился,так что использование корсета сейчас нецелесообразно Является ли мой кифоз фиксированным? -скорее всего фиксирован,т.к имееются уже клиновидные позвонки + рост закончен. В таких случаях обычно рекомендуют : -наблюдение у ортопеда -ЛФК -массаж -ведение активного образа жизни (ежедневная зарядка, занятия плаванием, лёгкой атлетикой); -соблюдение техники безопасности при травмоопасных видах спорта; -разнообразное и сбалансированное питание (достаточное употребление воды, овощей, фруктов); -организация комфортного рабочего места (чтобы во время работы было удобно и не приходилось сутулиться); -сон на жестком или полужёстком матрасе, допустимо подкладывать под поясничный и шейный отделы позвоночника невысоких валиков для сохранения физиологических изгибов в горизонтальном положении. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Коксоартроз 3 степени
7 ответовДобрый день мрт выявило коксартроз 3 степени, в связи с сопутствующими болезнями не рассматриваем оперативное вмешательство и кардиолог не рекомендует оперативное вмешательство по эндопротезированию, что в данном случае нам можете порекомендовать
Коксартроз 3 ст прекрасно видно на обычном рентгене. Можно сделать и проверить. Ошибиться очень сложно.
Плоскостопие 3 степени
6 ответовСыну поставили плоскостопие 3 степени. Заключение подгружу. Этого достаточно для установления категории годности В? Обязателен ли "с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы"?
Здравствуйте! Категория годности к военной службе при плоскостопии регламентируется Приложением к Расписанию болезней (Постановление Правительства РФ №565 от 04.07.2013 с последними изменениями), а именно статьёй 68. Для категории "В" (ограниченно годен к военной службе, освобождение от призыва) при плоскостопии необходимо соответствовать пункту "в" статьи 68: "Плоскостопие III степени с артрозом II степени в суставах среднего отдела стопы, экзостозами, контрактурой пальцев или выраженным болевым синдромом." Таким образом, одного диагноза "плоскостопие III степени" недостаточно. Чтобы получить категорию "В", должно быть одно из следующих дополнений: - артроз II степени в суставах среднего отдела стопы (обязательно с описанием: наличие сужения суставной щели не менее чем на 50%, остеофиты и т. д.); - выраженный болевой синдром, зафиксированный в медицинских документах; - экзостозы (костные разрастания); - контрактура пальцев стопы (ограничение подвижности).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаРебёнку в месяц поставили диагноз дисплазия увеличение углов обоих тазобедренных суставов, в 3 месяца дисплазия увеличение углов правого тазобедренного сустава, положение головки пр и лев центр, ядро окостенения отсутс, положение лимбуса обычное, костный угол пр тупой, левый...
Необходимо сделать рентген снимки тазобедренных суставов, в случаях когда по УЗИ дисплазия необходимо для достоверности делать рентген (УЗИ метод не точный), дело серьезное.