Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 26 февраля делал лазерную коррекцию зрения в клинике им. Фёдорова. До операции было - 8,75 и -8. Уже вечером зрение значительно улучшилось, но терялась чёткость вблизи (вдаль видел хорошо) и не видно было мелкий шрифт на небольшом расстоянии (при приближении же...
Можно и в оптике. Определить рефракцию, остроту зрения вблизи и вдали они точно смогут
Увеличение печени, проблемы с жкт
5 ответовДобрый день. Вопрос касательно возрастного пациента. Бабушке 93 года. По результатам УЗИ рекомендовано обратиться к онкологу. Пока дождёмся записями, хотелось бы получить хоть какую-то консультацию, пояснение ситуации если возможно. Несколько недель назад произошёл приступ,...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о образованиях печени, которые требуют дальнейшего дообследования. Учитывая симптоматику которую вы описавактк, прежде всего нужно исключать злокачественный процесс. Требуется сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Проведение КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием. Так же Учитыая симптоматику важно исключить злокачественный процесс кишечника поэтому возможно потребуется колоноскопия. Для назначения обследования вам нужно обратиться к терапевту или онкологу по месту жительства или вы можете пройти самостоятельно. Назначаиь что либо дистанционно без осмотра пациента нельзя. Я вам рекомендую в настоящее время перейти на частое, дробное питание, можно дополнительно использовать специализированное белковое питание (нутрилак, нутридринк). При болевом синдроме использовать препараты НПВС например парацетамол. Если стул будет затруднен или отсутствовать более 3х дней рекомендуется осмотр хирурга для исключения кишечной непроходимости. Для этого вы можете обратиться в приёмный покой дежурного хирургического стационара.
Жжёт т печёт левый сосок
5 ответовЗдравствуйте. Я ранее тут уже задавала вопрос весной https://sprosivracha.com/questions/3254774-rezultat-mrt 28 июля сделала узи Мж как говорил врач, вроде по нему все хорошо. Потом где то в период от 10 августа я снова подавила на соски проверяя нет ли выделений , и у...
Галина, Здравствуйте С 90% точностью могу сказать, ято учитывая результат МРТ с контрастом ничего близкого к онко процессу на данный момент нет! Конечно узи тоже имеет важное значение,но при наличие МРТ - больше полагаемся на него! Боль,дискомфорт жжение это невралгия Рекомендую, при отсутствие аллергических реакций следующую схему: Мидокалм 2 мл внутримышечно 5 дней Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней Через 3-5 дней после лечения если дискомфорт будет сохраняться можете записаться на личную онлайн консультацию ко мне через сайт. Желаю вам здоровья И ещё раз- на данный момент никаких данных за онкологию не выявлено С уважением, Эмма Мишаевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 7,5 месяцев. Сейчас вес ~6300, рост ~68. Роды самостоятельные, в срок 40,6, стимуляция окситоцином. По Апгар 8/9. Рост 52, вес 3300. Гемангиомы под контролем (началась стадия инволюции). На плановом осмотре в 1 месяц нейросонография в норме. Прививки планово по...
добрый вечер! По результатам узи никаких отклонений нету, с видеофайлами также ознакомилась, на них дистонии нету, у ребенка появился новый навык, детки также в этом возрасте часто начинают делать движения по типу "нет-нет" в шейном отделе позвоночника, движения эти никак не свяазны с нарушением нервологическим или дистонией, или тем, что ребенка что - то беспокоит. Часто движения усилвиаются такие при прорезывании зубов или в период перевозбуждения. Часто детки просто освоив это движения начинают таким образом играться. Если обратите внимание, ребенок на видео первом это делает, затем смотрит за вашей реакцией, то есть находится в совершенном осознанном состоянии, при этом не проявляет никакого беспокойства со стороны выражения лица (эмоций), лишь положительный взгляд у нее, игривый. Что касаемо назначений, если ребеночек плохо спит или беспокойнее, то можно пить капли тенотен, их назначают как праивло за 10-15 мин до кормления утром 10 капель 1 месяц. Что касаемо массажа с акцентом на шейно - воротниковую область - внем необходимости как таковой нету. По поводу купания в большой ванне, набирают немного воды, ребенка ставят на спинку и водят по воде, илди используют антискользящий коврик. Но я рекомендую переходить в ванну взрослую по освоению ребенком навыка сидения,и уже затем садить на противоскользящий коврик. Но тут как родителю удобно. Необязательно уже переходить.
Слизь выходит с калом
17 ответовЗдравствуйте, ребенку 3,5 года . Точно не помню когда это началось , может пару месяцев , может больше , или я просто не обращала внимания раньше . В горшок ходит , Вместе с калом выходит небольшое количество слизи. Я думаю она выходит с газами , потому что находится не в...
Здравствуйте. Небольшое количество слизи в кале это может быть вариантом нормы у деток. Если у ребёнка бывают сопли по утрам, которые вероятнее всего стикают по задней стенки глотки, то есть вероятность того что они могут быть в кале. Главный ориентир это самочувствие ребёнка, если ничего не беспокоит, значит поводов для волнения нет.
Что лечить, что делать?
11 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая - началось с эпизода рвоты с кровью и пошли обследования. До этого пару лет была изжога, боль в эпист. зоне. Проходило при применении ИПП. Сейчас добавилась боль в суставах стоп (нашли 2 шпоры), была повышенная мочевая кислота. Узи сердца...
Здравствуйте! везде Точно описывают жировой гепатоз - Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Так же есть лимфоаденопатия ворот печени- доп стоит сдать: кровь на HbsAg, антиHCV, Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование после купирования проблем с желудком, более точный метод) . Описывают гемангиому печени - это доброкачественное образование, консервативного лечения нет, наблюдаем за ростом и размером только
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение поджелудочной железы
20 ответовЗдравствуйте. Сегодня проходил УЗИ ОБП. Проходил с целью контроля, так как пол года назад по УЗИ в ЖП была густая желчь. И еще ожирение печение было начальное. По ПЖ размеры тогда были 26,14,24 (головка, тело, хвост). Но то УЗИ у другого специалиста проходил. Сейчас по УЗИ...
Здравствуйте! К сожалению, УЗИ это крайне малоинформативный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы. Сама железа располагается забрюшинно и видно её очень плохо, плюс часто орган экранирован газами кишечника, что ещё более усложняет акустический доступ. Сравнивать размеры органа, по результатам УЗИ на двух разных аппаратах, у двух разных врачей совершенно не корректно. Никаких выводов сделать нельзя. Но можно сказать однозначно, что в целом с поджелудочной железой, по результатам УЗИ всё нормально, никаких признаков острого процесса нет. Лишний вес конечно может влиять на размер всех паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа), так как они накапливают жировую ткань и соответственно увеличиваются в размерах. Вес убирайте, это только благотворно отразится на Вашем здоровье и состоянии внутренних органов. Для того, чтобы исключить патологии поджелудочной железы необходимо выполнить : -МСКТ или МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) -Биохимия крови (амилаза, липаза).
Добрый день. Ситуация следующая. Сыну 1 год и 3 месяца, рост 84 см.По результатам общего анализа крови понижен гемоглобин (сдавали 3 раза, результат: 91-95-91, при этом 1-й и 3-й раз через 2 недели после болезни). Ферритин ниже нормы: 3,45 нг/мл, витамин В12 в норме, но ближе...
Добрый день. Солиларна с коллегами, ищите персистирующие вирусные инфекции: кровь методом ИФА на антитела IgM VCA VEB, IgG EA VEB, IgG NA VEB, IgM, IgG CMV, IgG, IgM HSV 1,2,6 типов. ПЦР, на мой взгляд, нужно сдавать вторым этапом, только при обнаружении антител к какой-то инфекции, так сэкономите деньги на ненужные исследования.
Результаты анализов и тип диабета
5 ответовЗа полтора месяца до госпитализации,испытывал сильную жажду,часто ходил в туалет,быстро снижался вес(около 12 кг,за это время).А затем заболел гриппом,который по ощущениям протекал тяжелей чем обычно,пока не догадался измерить сахар,он оказался 32 ммоль.После чего вызвали...
Здравствуйте! В профиле не указан возраст, в также рост и вес, но попробуем пока разобраться как есть. А есть старт с кетоацидоза и HbA1c 15%, что говорит о достаточно длительном существовании повышения гликемии, а также с низких значений инсулина и с-пептида, что соответствует низкой выработке инсулина (в тот конкретный момент или всегда). В такой ситуации тактика действий может быть единственной - это инсулинотерапия. В дальнейшем при обследовании обнаружено отсутствие типичных антител и отсутствие потери контроля ппрепаратв процессе перехода с инсулина на пероральные препараты. То есть, ситуация безусловно характерная для 2 типа. Какие есть варианты. Это СД2 с таким, достаточно нетипичным стартом, в таком случае низкие уровни инсулина и с-пептида могут быть связаны с тем, что в конкретный момент поджелудочная железа уже не справлялась. Или MODY-диабет, они не связаны с продукцией антител, а с генетическим дефектом, а протекают так же, как 1 тип - инсулин не продуцируется. Обе ситуации достаточно редки и обе умозрательны, в онлайне сказать сложно. Подсказку может дать, есть ли родственники с сахарным диабетом, и как он у них протекал. Ну а главный вопрос - всё же "что делать?". В любом случае - контролировать питание и сахара, обсудить с эндокринологом возможность редких форм диабета и при необходимости - получить направление на дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени, высокие АЛТ и АСТ
18 ответовДобрый день! Я мужчина, 56 лет. Небольшая предистория: Месяц назад – 15.09.25 при прохождении диспанцеризации и при прохождении УЗИ ОБП и ФГДС было обнаружено: по ФГДС – «Диффузный поверхностный гастрит с эрозиями желудка и слабая атрофия в антральном отделе» (дословно), по...
Здравствуйте! Вероятно, показатели повысились из-за препаратов, такое бывает не редко. Когда печень воспаляться (алт и аст повышаются), то она увеличивается это логично, поэтому не пугайтесь увеличения сейчас Что можно предпринять в вашем случае: как долечите хелик (продолжить лечение можно, так как основные препараты вы закончили), пересдаете эти показатели через 2-3 недели после курса В подобных ситуациях для дополнительного восстановления можно назначать гепрал, например Контроль узи через 3 мес Диету продолжать стоит