Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 93 года. Последние 3 месяца выраженная бессонница: практически не спит ночью, но днём постоянно сонная и может дремать по нескольку раз. Нарушение сна сильно ухудшает качество жизни и общее состояние. Сопутствующее заболевание: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная...
Здравствуйте! В вашем случае фармакологические возможности критически ограничены. Наиболее обоснованным является приоритет нефармакологических методов,например,светотерапия является наиболее обоснованным у пожилых с когнитивным снижением(30 мин яркого освещения в 8–10 утра),гигиена сна:Исключить дневной сон >20 мин, фиксированное время подъёма,лёгкая активность в первой половине дня по возможности.Коррекция ГЭРБ как сопутствующая задача.ГЭРБ ухудшает сон, а нарушение сна усиливает ГЭРБ. Оптимизация терапии ГЭРБ является неотъемлемой частью лечения: Приём ингибитора протонной помпы (ИПП) за 30–60 мин до ужина Возвышенное положение головного конца кровати (15–20 см) Последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна Исключение триггерных продуктов вечером. Из медикаментозного лечения при ограничении приема многих препаратов, иногда применяется Доксепин в низких дозах(3–6 мг действует преимущественно как антагонист H1-рецепторов с минимальным антихолинергическим эффектом. Одобрен для пожилых).Но неврологическая консультация для исследования когнитивного статуса является обязательным условием перед назначением любой фармакотерапии.
Дыхательный невроз
42 ответаДобрый день! 1.5 года назад переболел ковидом, пропали запахи на год, были искажения в запахах и вкусах ( особенно в правой ноздре). Далее запахи стали возвращаться, но искажения временами все равно возвращаются. Появилась апатия, раздражение, одышка. Сделал прививку через...
Да, золофт
Здравствуйте, помогите разобраться, пожалуйста! Офтальмолог выписала рецепт на очки: правый OD sph -1.5, cyl -2.5, axe 157 градусов, Dpp 56 мм. левый OS sph -1.5, cyl -0.75, axe 32 градуса. очки для дали. заказала в оптике очки, изготовили почему-то очень быстро, за 3 дня,...
Здравствуйте. Dpp - межзрачковое расстояние. PD - расстояние от зрачка до центра переносицы. Т.е. Dpp - сумма PD каждого глаза (28+28=56), тут все верно. Характеристики очков соответствуют рецепту. Искажения свойственны очкам с цилиндрическими стеклами, к ним просто нужно привыкнуть. Вы ранее носили очки с коррекцией астигматизма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образовался отек на сетчатке , левый глаз. Стоит диагноз МВД влажная форма но на самом деле как сказал врач дегенеративная миопия , так -как был большой минус оперированный LASIK. Стали искажаться линии я быстро пошла на Окт, так как знала свой диагноз и слежу за зрением. На...
Добрый день . Причина назначения препарата - наличие неоваскулярной мембраны , которая является источником отека . Препарат хороший . Эффект развивается после трех инъекций то есть через 3 месяца от начала лечения . Не переживайте, да лечение длительное , но необходимо. Прогноз предугадать невозможно , только делать выводы через месяц после каждой инъекции . Скорейшего восстановления!
В декабре была ОРВИ, насморк, мокрота, неприятные ощущения в ушах, заложенность ушей, журчание при продуваниях ушей. ОРВИ прошла, заложенность в правом ухе осталась, неприятные звуки , отдающие в голову, будто вода в ушах после купания, эффект звуковых аберраций , искажения...
Здравствуйте . В таких случаях проводятся дополнительно исследования. Например, тимпанограмма, чтобы определить подвижность барабанной перепонки , ее вытяжение, наличие жидкости в барабанной полости. При этих состояниях цвет барабанной перепонки часто нормальный. И также проводится аудиометрия для проверок слуха на разных частотах. Дополнительно шум и звуковые эффекта могут давать не только закрытие слуховой трубы, но и развитие тугоухости Также важное снимать отек в полости носа. Если на Мометазоне не было эффекта, меняют назальный гкс, например на Авамис также 2 раза в день И если закрытие слуховой трубы подтверждается, то эффективнее продувание слуховых труб именно у врача
Здравствуйте, в конце октября впервые столкнулась со следующим состоянием: утром, на фоне полного здоровья, возникла нечеткость зрения, правое нижнее поле зрение начало дрожать, как будто помехи, мурашки, при этом зрение как будто затемнялось, вроде все вижу, но не четко, с...
Здравствуйте! Высокая вероятность, что, это, действительно, мигрень с аурой: - типичные зрительные феномены - типичная головная боль - ранее уже имеющиеся головные боли - норма по МРТ В целом, по тактике, всё верно - максимально быстро принимать ибупрофен, главное, не терпеть!!!, даже, если боль не сильная - чем дольше болит - тем чаще болит. Если будут сохраняться частые приступы - к терапии короткий курс в/м инъекций дексаметазона по схеме: 12-12-8-8-8мг (доза в мг с 1го по 5й день) Что касается дозировки магния - они +/- одинаковые у разных препаратов и не превышают суточной дозировки, поэтому можно брать любой вариант и принимать 2 раза в день Из дообследования, если ранее ауры никогда не возникало, выполнить МРТ сосудов головного мозга - исключить аневризматические расширения На будущее, в случае необходимости приёма КОКов, ОБЯЗАТЕЛЬНО сказать о мигрени с аурой гинекологу - влияет на выбор препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость
8 ответовЗдравствуйте. Год как мучают: депрессия, апатия, тревожность, когнитивные проблемы, нет сил ни на что, сплю. Была у гинеколога: не хватка магния возможно. Выписала арабиногалактан, магний, таурин. Рекомендовала сходить к психотерапевту. Сходила: врач выписала атаракс и...
Магний восполняется примерно за 3-6 недели. Да, в начале приёма антидепрессантов может быть ухудшение самочувствия, это часто бывает. В течение 10-14 дней это проходит. Чтобы снизить эти временные побочные эффекты часто в первый месяц назначают противотревожные препараты (атаракс, тофизопам, стрезам, фенибут и т.д.)
Здравствуйте, я разработчик и работа предпологает постоянное развитие каждый день, однако в последнее время по неизвестным мне причинам стало тяжелее запоминать информацию, как то структурно мыслить, и недавно я наткнулся на такую вещь как "ноотропы", в описании сказано что...
Здравствуйте! Ноотропы это к сожалению эффект плацебо, нет доказанной в исследованиях эффективности.
Миртазапин
11 ответовНевролог поставил диагноз нейродегенеративное заболевание: когнитивные нарушения по амнестическому типу,эмоционально личностные нарушения. В рекомендации указано " миртазапин 15 мг по 1/2 таблетки вечером-2 недели, далее по 1 таблетке вечером". Как понимать данное,...
Здравствуйте! Имеется в виду что одна таблетка содержит 30мг. В начале принимать по 1/2т, т е 15мг, затем по целой-30 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вернуть себе тонус мозга
8 ответовЗдравствуйте. Я парень. Мне 27 лет . Зовут меня Марат. Дело в том что я стал какой-то рассеянный, очень тяжело читать книги , сложно фокусировать внимание, так как мозг не хочет воспринимать информацию. В общем, замечаю, что мои когнитивные способности значительно ухудшились....
Здравствуйте, уважаемый Марат! Рекомендую Вам сдать общий анализ крови и гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО). У молодых людей очень часто именно щитовидная железа дает такие симптомы.