Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Что имею: лишний вес 108 кг, рост 164, псориатический артрит в активной фазе, колю метотрексат 20мг.
Очень болят коленные и тазобедренные суставы, что естественно при таком огромном весе. Поправилась сильно после постановки диагноза.
Вопрос:совместим ли...
Здравствуйте.
Одновременный прием метотрексата с инъекциями семаглутида (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв) или тирзепатида (тирзетта, муджаро,седжаро) возможен, прямых фармакологических противопоказаний между ними не описано
Инъекции семаглутидом или тирзепатидом требуют исключения медуллярного рака щитовидной железы. Исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железы
+ оценки функции печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
Здравствуйте, моему отцу 72 года. В мае у него случился инфаркт. Была проведена операция поставлены 2 стенда. На сегодняшний день болят суставы тазобедренный, коленные и плечевые. А так же сильно повыша СОЕ. Помогите, пожалуйста, разобраться в связи с чем такие показатели....
Здравствуйте!
По результатам функция почек , как креатинин и печени , как АЛАТ, АСАТ в норме
Уровень плохого холестерина ЛПНП чуть выше целевого уровня, обычно рекомендуют придерживаться не выше 1,4 ммоль / л
Повышение СОЭ вместе с превышением лейкоцитов , нейтрофилов могут указывать на наличие воспаления . Боль в плечевых, тазобедренных и коленных суставах в сочетании с высоким СОЭ заставляют подозревать ревматическую полимиалгию - воспалительное заболевание оболочек суставов и околосуставных сумок плечевого и тазобедренного пояса
Также не исключается реактивный артрит , например, подагра или псевдоподагра , а также обострение полиостеоартроза
По результатам гемоглобин и эритроциты на верхней границе нормы , они не повышены , что зачастую возникает на фоне недостаточного питьевого режима
Если подтверждается ревматическая полимиалгия , то обычно рекомендуется рассмотреть с ревматологом прием Преднизолона , и обычно на этом фоне боль проходит очень быстро - буквально за 48-72 часа
В качестве временного обезболивающего до постановки диагноза часто применяется Парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки -не более 3 грамм в день
Необходимые дополнительные исследования :
🔺 Анализ крови на С-реактивный белок
🔺 Анализ на РФ , АЦЦП и мочевую кислоту
🔺 Общий анализ мочи
🔺 УЗИ сердца - плановый контроль после стентирования
🔺 УЗИ плечевых и тазобедренных суставов для выявления бурсита или синовита
Скажите, беспокоит ли мужчину скованность в плечах и бедрах по утрам более 45 минут , трудно ли самостоятельно поднять руки , расчесаться , нет ли головных болей в области висков?
Мне 34 года , мужчина , активно занимался в тренажёрном зале. Работал около 10 лет на ногах (официантом) Примерно год назад у меня появились резкие боли в тазобедренных суставах, после сдачи рентгена мне поставили в заключение коксоартроз и гонаартроз 2 ст.. Затем я...
Здравствуйте!
А маркеры воспаления (СОЭ и СРБ ) максимально за этот период до каких показателей поднимались?
Что касается реактивного артрита : данный диагноз обычно устанавливается при воспалении одного сустава, а не нескольких, при его выраженном припухании и покраснении, повышении температуры, и наличия в мазке из уретры хламидии. Способность уреаплазмы (и микоплазмы) вызывать реактивный артрит дискутабельна, не опровергнута, но и не подтверждена в научном сообществе.
Есть ли у Вас скованность по утрам или после покоя? При движениях хуже или лучше?
Припухали пальцы? Есть ли ощущения внизу спины?
Изменения ногтей? Псориаз у родственников?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Подскажите, пожалуйста, делала МРТ , много чего написали(((Болят колени и тазобедренный сустав , 2 года примерно. Делала уколы Дона и т.д помогло на 3 месяца. Сильно ли запущено ? Что эффективнее? Чем лечить точнее🙏
Здравствуйте.
Во всех суставах выявлен артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 38 лет.
Так же выявлено умеренное воспаление в суставах, возможно, на фоне перегрузки.
Изменения в коленных суставах похожи. Ни в одном суставе критичных повреждений нет.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный на все суставы.
Компрессы с Димексидом 10 дней на коленные суставы
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы на коленные суставы, например, ORLETT RKN-203. Пока один попробуйте носить на самый больной сустав.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если в анализах ничего существенного не найдут, то опасаться нечего. Не запущено, суставы менять не придётся ни сейчас, ни в перспективе.
Полечитесь, не будете перегружать и болеть не будет.
Коррекция рекомендаций после анализов. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер, уважаемые врачи.
Нужна консультация. Маме 82 года, рост 147 см, вес 83 кг. Диагноз: гонартроз 2-х сторонний коленных суставов степень 2-3, кальцификация в правом коленном суставе, по УЗИ вен - кисты бейкера. Делать эндопротезирование в силу возраста боится. В...
Я препараты не рекламирую.
Но Вам для справки скажу, что всю гиалуроновую кислоту производят в 3 мировых центрах.
Потом развозят по странам и континентам, где её разливают по процентам, упаковывают и дают разные торговые названия.
Большой разницы между препаратами поэтому нет.
Ортолон не хуже и не лучше других препаратов с аналогичной процентовкой.
Из физиотерапии попробуйте фонофорез с гидрокортизоном №10
Добрый день. Проблема началась в июле с правого локтевого сустава. Диагноз латеральный эпикондилит. Лечение (мази, аркоксия, целекоксиб, физио, блокада диспрометой). В октябре заболел левый локоть. Лечение аналогичное. В декабре к латеральному эпикондилиту добавился...
Добрый день. Попробуем разобраться.
1. Перед тем, как появились первые боли, были ли за 1-3 мес инфекции? (любая)
Ранее хламидиозом болели? Пцр сдавали или только антитела IgG?
2. Боли в спине или ягодицах вас беспокоят?
3. Есть ли у васс высыпания иди псориаз, может в семье есть псориаз?
4. Нет ли проблем по жкт?
5. Не беспокоит выпадение волос, язвочки или стоматит во рту, заеды, аллергия на солнце, сухость во рту, в глазах, температура?
6. Прикрепите лабораторные результаты исследованиям , в тч оак, биохимию, оам.
7. Прикрепите фото коленных суставов стоя (кто-то сфотографировал бы ваши ноги) если есть такая возможность.
8. Боли в кс и локтях постоянная? Есть утром ощущение в низ скованности , или только боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение длительного времени страдаю болями в коленных и тазобедренных суставах. Узнала из СМИ, что в вашем городе Оренбурге в 4 больнице в отделении ортопедии, заведующим которого является Ключников Михаил, проводят экспериментальное лечение собственными стволовыми...
Доброго времени суток. Ребенку 5 лет. Подскажите, 24.08.23 первый раз появилась боль в коленном суставе. Сделали рентген, там все хорошо. Лягли в детскую больницу, взяли ревмопробы, СРБ 2+ слабоположительный, АNA скрининг отрицательный, остальные анализы в пределах нормы....
Да, будут.
Начинайте прием нурофена в полной суточной дозе и по мере облегчения состояния ребёнка и возможности его транспортировки - начинайте обследование.
девушка 21 год, с детства в спорте, была травма колена, получала противовоспалительное лечение, делала МРТ колена(частичный разрыв связок и травма миниска), 3 месяца назад стали беспокоить боли в коленях соэ было 21, обращалась к окулисту (появились черные точки в глазах -...
ревматоидный артрит и прочие ревматологические заболевания проявляют себя воспалительными болями в суставах ,утренней скованностью в суставах и позвоночнике, вы описываете механическую боль, ревматоидный артрит чаще всего начинается с мелких суставов кистей.
Хондропротекторы- препараты хондроитина сульфата, глюкозамина, а также их комбинаций (АРТРА МСМ, ДОНА, хондрогард).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первые боли начались в 2018 году, занималась спортом, начали болеть колени, спорт прекратила (нагрузки на колени в дальнейшем), делала рентген 2 раза, изменений не выявлено (нашла старое обследование), постепенно (держала ноги в покое) все прошло (но как быстро...
Добрый день!
Описываемые вами жалобы больше характеризуют связочный аппарат, а не сустав - поэтому на рентгене ничего и нет. Вам нужно выполнить УЗИ или МРТ суставов, чтобы оценить состояние сухожилий, связок и менисков.