Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, У мамы поставленный диагноз Основной диагноз: M31.3 Гранулематоз Вегенера. Гранулематоз с полиангиитом, АНЦА- ассоциированный (АТ к PR3), с поражением верхних дыхательных путей (геморрачический ринит, в анамнезе пансинусит), кожи (в анамнезе пурпура), почек (в...
Здравствуйте! Да, такие симптомы, как заторможенность, вялость, слабость и сонливость, действительно могут быть связаны с приёмом назначенных препаратов. В частности, дулоксетин и габапентин влияют на центральную нервную систему — и сонливость иногда возникает как побочный эффект, особенно в начале лечения. Со временем организм может привыкнуть, и эти ощущения станут менее выраженными. Но если они сильно мешают повседневной жизни, стоит обсудить с лечащим врачом возможность снизить дозу одного из препаратов — это может помочь уменьшить седативный эффект.
Назначение гастроэнтеролога
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,сегодня была на приеме у гастроэнтеролога ,принесла с собой обследования,которые делала в июле 2023 года У меня при гастроскопии взяли экспресс анализ на хеликоьактер и анализ оказался резко положительный ,но мне посоветовали сделать...
Здравствуйте . Золотым стандартом является дыхательный уреазный тест. По заключению фгдс у вас нет прямых показаний для лечения хеликобактер . У вас есть не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод . Антибиотики наоборот могут усилить рефлюксы. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение : Омез ДСР ( именно дср форма ) 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. Конечно над весом нужно работать и гастропроблемы у вас на фоне избыточной массы тела , но если вы сейчас на этапе снижения , то инфаркт и инсульт не произойдет сейчас .
Что за вирус у малыша?
9 ответовДорогие доктора, доброй ночи! Ситуация. Многодетные, 4 детей. Первой заболела 4 летняя. Чуть сопли, темп-ра до 39,5 в течение 1.5 суток. После 2 раза вырвало с интервалом 1 день, сейчас 2 дня разжиженный стул. В общей сложности 8 дней. Потом я свалилась, дикая головная боль и...
Здравствуйте! Пришлите фото сыпи, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что делать.
6 ответовМне кажется что муж сходит с ума. Сначала жаловался на головные боли. Потом стал уходить из дома с начало днем на часик и приходил в ночью. Потом стал уходить ночью. Появились какие то левые друзья. Старые друзья стали все крысами и предателями. Всё женщины стали ведьмами....
Похоже на кризис 40 лет, чуть запоздалый. Так же возможно связался с плохой компанией или сектой. Если разговоры не помогают, то в ультимативной форме просите посетить специалиста, чтоб поработать над психикой.
Сильные отёки стоп, трипликсам, анемия
19 ответовЗдравствуйте. Моя 90-летняя бабушка около года принимала препарат «Экватор 5+10», но 3 месяца назад у нее стали отекать стопы, появились сильные боли в ногах, давление было 160-170/55-60. Доктор назначила ей «трипликсам 5-1,25-5» 1р/день + верошпирон 25мг. Состояние...
здратвсвуйте1 немного странное назначение, трмплексам 2 раза в день не принимается, тем более макимальная суточная доза препарата как раз 10/2.5/10. Верошпирон однозначно увеличить до 50 мг, он и отеки убирает и давление снижать будет. Реакция в виде отеков возможна на амлодипин, а он есть в составе триплексама, так что можно поробовать заменить его на нолипрел би форте, там тот же состав, но без амлопидина, итого давать утром нолипрел би форте 1 таб, верошпирон в обед.
Здравствуйте, в ходе интенсивных нагрузок получил травму правого коленного сустава. В декабре 2025г., после трех месяцев интенсивного бега и занятий боксом почувствовал небольшую ноющую боль в правой коленке. В начале не придал этому большого значения, снизил количество...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед. Боксом и бегом можете заниматься под свою ответственность. Обязательно в ортезе и с индивидуальными стельками. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 28 неделе беременности, при очередном УЗИ, случайно были обнаружены большие, даже огромные, кисты в селезёнке. Происхождение и давность их образования неизвестны. Брюшная полость никогда не беспокоила и обследований её не проводилось. Иногда возникали трудности с дыханием,...
Здравствуйте, если возможно прикрепите результаты обследований пожалуйста.
Пациент пожилого возраста, маломобильный, большую часть времени находится в лежачем положении. Имеется сахарный диабет. Ранее уровень глюкозы доходил до 27 ммоль/л, сейчас около 11 ммоль/л и ниже на фоне использования инсулина. На ноге имеется открытая рана. Точная давность...
Добрый день, Иван! 1 По фото наиболее вероятно имеется обширный некроз кожи и подкожных тканей с формированием струпа и инфицированием хронической раны. Черная ткань выглядит нежизнеспособной, но определить глубину только по фотографии нельзя. Под ней некроз может распространяться глубже, чем кажется снаружи 2 В таком случае рекомендуется очный осмотр хирурга перед удалением струпа нужно выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей и оценить ЛПИ. При выраженной ишемии тактика будет другая. Ферментативное очищение допустимо для остаточного некроза, но при ране в 20 см сначала идет хирургическая обработкая. 3 Протеокс можно применять после удаления основного некроза, если остается фибрин и небольшие участки нежизнеспособных тканей. Повязку увлажняют физраствором и меняют 1 раз в сутки. Курс ориентировочно 5-10 дней, до очищения дна 4 Личинки необходимо полностью удалить механически пинцетом с обильным промыванием физраствором. Нужно внимательно посмотреть карманы и участки под отслоившимся некрозом. После полного удаления паразитарное лечение не требуется 5 Пока есть гнойное отделяемое, после хирургической обработки можно использовать Левомеколь местно под повязку 1 раз в сутки 5-7 дней Аргосульфан для удаления такого массивного некроза не подходит. Антибиотики в таблетках или внутривенно назначаются при подтвержденной инфекции окружающих тканей, а не только из-за наличия отделяемого 6 После очищения и появления грануляций антисептики лучше убрать. Рекомендуется просто промывание и влажные повязки, например гидрофайбер или альгинат при выраженном отделяемом, пенные повязки использовать при умеренном отделяемом 7 Из анализов нужно сдать ОАК, СРБ, креатинин, гликированный гемоглобин, сделать УЗДГ артерий. При хорошем кровотоке по УЗИ и нормальной хирургической обработке, контроле сахара перспективы заживления будут очень хорошие, но лечение может занять несколько месяцев Желаю скорейшего заживления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно
Ребенок ударился лбом
16 ответовДобрый день Дочке 4 года. Год назад падала с самоката и было лёгкое сотрясение. В этом году весной она упала со стула на кухне головой на ламинат. Потом через неделю её подняла подружка 5-летняя и уронила и дочка упала на попу и потом на затылок. Потом у неё какое-то время...
Здравствуйте. 1. Если не было потери сознания, тошноты, рвоты, не думаю, что есть черепно-мозговая травма. Вероятно, ушиб мягких тканей головы. Посетить невролога стоит при появлении жалоб. Сейчас можно прикладывать холод к месту удара. 2. Черепно-мозговая травма может приводить к последствиям в виде головокружения и др. жалоб. Особенно, если идет речь об ушибе ( когда есть перелом костей либо внутримозговая гематома) . При сотрясении мозга такие жалобы кратковременные и проходят бесследно. Если причина падения - головокружение, то чтобы предотвратить падения и удары необходимо обследоваться: глазное дно у офтальмолога, оак, ферритин, глюкоза, экг, уздг сосудов головы и шеи, кт головного мозга. 3. Первые 3 суток после удара лучше понаблюдать за ребенком и не идти на спорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Моя 6-летняя дочь в последнее время стала отказываться рассказывать стихи при папе (стихи о родине). Знаю, звучит странно, но прочитайте дальше. Рассказывает красиво, сама собой довольна, но папе рассказывать отказывается. Сегодня была ситуация, когда...
Здравствуйте, Ася, такое бывает и это не говорит о том, что она не любит папу, нет. Она стесняется, у неё контакт с Вами более близкий, чем с ним. Попробуйте понаблюдать со стороны, как они ладят между собой - как общаются, как играют, как дочка реагирует. Обратите внимание как Вы сами реагируете на папу, когда он хвалит Вас, например, поддерживает, смеется?Ребёнок адресует свои рисунки, стихи Вам, поэтому папа выступает как свидетель и она этого не хочет, не хочет при нём. Отлично, что папа это принимает и понимает, он видит её робость перед ним, но не ругает за это, хотя и рассказал об этом Вам,а ей было от этого обидно и неприятно, это может отталкивать от папы(