Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности при СПКЯ
13 ответовДобрый день. Планируем беременность 5 месяц, пока безрезультатно. У меня СПКЯ, гиперпролактенемия. МРТ гипофиза без патологии. Цикл от 30до39дней. 32 года, рост 168,вес 71кг. Пролактин пробовали снижать Достинексом, значение понизилось ниже минимального -препарат отменили....
Здравствуйте. Да, при спкя - оптимальная стимуляция овуляции именно летрозолом- реже дает синдром гиперстимуляции, чем кломифен. узи можно делать при менструальных выделениях, они никому не мешают. узи при стимуляции - это фолликулометрия - смотрим на яичники, доминантный фолликул и его рост, констатация факта овуляции. мужу оптимально сдать спермограмму.
Здравствуйте! Сыну 12 лет( июль 2013 г.р) Вакцинация от дифтерии,коклюша,столбняка сделана по индивидуальному графику. V1 Адасель от 30.03.23 V2 Адасель от 07.05.23 RV1 Адасель от 24.05.24 RV2-? Педиатр поликлиники говорит сейчас ничего не надо,ждём 14 лет и делаем АДС-М.В...
Здравствуйте Вторая ревакцинация RV2 действительно требуется согласно международным рекомендациям при применении Adacel возможна схема с двумя ревакцинациями с интервалом 6–12 месяцев. Следовательно, RV2 желательно было сделать в ноябре 2024 года максимум, но если частная клиника предложила сделать её в мае это тоже допустимо. Сейчас, в августе 2025 года, делать RV2 не поздно, нарушений нет, иммунитет формируется эффективно. Препарат тот же Adacel, доза стандартная 0,5 мл внутримышечно в плечо. Затем, в 14 лет плановая ревакцинация по календарю препаратом АДС-М. Лекарства, которые он получает летрозол, гормон роста, кортеф, не являются противопоказанием.
Желтое тело или киста желтого тела?
39 ответовЗдравствуйте. Был вакуумный аборт на сроке 5 недель, 26 ноября 2025 года. После этого организм восстановился быстро уже в следующем месяце была овуляция и по эндометрию было всё хорошо. Два цикла назад гинеколог назначила гормоны, Летрозол и Прогинову. Слетел цикл, написали...
Иногда действительно может быть необходимо поискать «своего» врача. Рада помочь, будьте здоровы 🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эта 3 стимуляция, до этого было две, первая в левом яичнике - левая труба не проходима как оказалось совсем недавно. Вторая стимуляция была с правого яичника и была б*б беременность. Затем пошла на проверку труб и гистероскопию обнаружили полип 3 мм, и то что только правая...
Да, совершенно верно. Именно фолликул вырабатывает гормон, который необходим для увеличения толщины эндометрия, его кровоснабжения и питания. Прогинова в данной ситуации может совсем не реализовывать свой эффект за счет антиэстрогенного действия Летрозола, и стартовать ее прием в случае необходимости возможно только по достижению фолликулом разбера 14-16 мм, прием ранее действительно может угнетать рост фолликула. Поэтому в данном случае возможно отменить сразу оба препарата и понаблюдать за растущим фолликулом.
Стимуляция летрозолом/спкя/ беременность
18 ответовЗдравствуйте! Мне 39, планирую беременность ( первая), до этого не планировали, пила 8 лет джес Свой цикл нерегулярный, мульфил яичники, спкя и тд Цикл свой 35 дней Первая стимуляция летрозолом, с 3-7 дц по одной таб Был доминантный фолликул на 13 дц/12 и на 20 дц где то по...
Смещайте все 2-3 дня, да.
Неразвивающаяся беременность ?
13 ответовДобрый день! Дата последней менструации : 23.07.25 ХГЧ: 21.08 - 438 ( ЛабКвест) 23.08- 1225 ( ЛабКвест) 29.08- 3861 ( Инвитро) 31.08- 4979 (Инвитро) 12.09-16535 (Инвитро) На первом УЗИ 29.08 врач увидела два образования, предположительно плодные яйца и два желтых тела в...
Здравствуйте, Мария! Рост ХГЧ после цифры 1000 замедляется, не удваивается за 48 часов, поэтому после визуализации плодного яйца на УЗИ не является диагностическим признаком развития беременности. По клиническим протоколам, если после визуализации плодного яйца на УЗИ через 2 недели не видят эмбрион и сердцебиение, к сожалению, беременность не развивается. Если нет жалоб на Кровянистые выделения конечно можно повторить в такой ситуации УЗИ через 5-7 дней после последнего, по результатам делать выводы, но вероятность развития беременности низкая. ХГЧ изначально не был высоким, по росту ХГЧ не оценивают многоплодность беременности. Сил Вам! Если не контроле положительной динамики не будет, не отчаиваться, продолжать стимуляцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременеть
13 ответовДобрый день , всегда мучалась от нерегулярных месячных 1,5 года назад начали лечение Сначала пила дюфастон, потом перешли на дианэ 35 тк на том момент не планировали беременеть В декабре перестала пить Диане, начали пить дюфастон для восстановления Была задержка месячных...
При ХГЧ 0,1 мМЕ/мл беременность в этом цикле не подтверждается, ситуация больше соответствует неудачной попытке имплантации или ложноположительным тестам, поэтому логично ждать менструацию. В подобных случаях положительные домашние тесты при отрицательном ХГЧ чаще объясняются чувствительностью тестов, колебаниями гормонов на фоне стимуляции и приема эстрогенов, либо кратковременным повышением ХГЧ, которое не закрепилось. Анэхогенное образование 1 мм в полости матки на таком сроке не может достоверно считаться плодным яйцом, а киста желтого тела после овуляции является обычной находкой и подтверждает, что овуляция, вероятно, была. Показатели прогестерона и эстрадиола соответствуют лютеиновой фазе после стимуляции, эндометрий по толщине адекватный для имплантации. Отрицательный тест на 24 день цикла вместе с ХГЧ 0,1 говорит против развивающейся беременности, даже если овуляция произошла позже, чем предполагалось. Практически целесообразно дождаться менструации в ожидаемые сроки или в течение ближайших 5-7 дней. Если менструация не начнется, в подобных ситуациях обычно повторяют ХГЧ через 48-72 часа, чтобы окончательно исключить поздний рост. При начале менструации цикл расценивается как неудачный, что при стимуляциях встречается нередко и не говорит о низких шансах в целом.
В этом цикле мне сделали процедуру по проходимости маточных труб (трубы проходимы), далее была стимуляция летрозолом, цикл был с 30 сентября, с 6 по 11 дц пила летрозол, на 12 день цикла было 2 фолликула: слева 16мм, справа 21,4мм. На 25 день цикла (24.10.23) я сдала кровь на...
Здравствуйте. Прирост ХГЧ хороший, пока нужно немного подождать и сделать УЗИ Через несколько дней. Какие препараты вы сейчас принимаете?
Стимуляция клостилбегитом .
18 ответовЗдравствуйте,планируем беременность с 2021 года ,не было не одной беременности.Была у 4 врачей каждый назначал своё,но беременность так и не наступила .Затем выявили гиперпролектинемию ,дальше достинекс пила 2 года и сейчас продолжаю .Пролактин в норме ,но овуляция так и не...
Добрый день!Понимаю Ваши переживания. 1..У Вас созрело целых 3 фолликула.Овуляция после овитреля происходит обычно через 36 часов.Если был укол овитерля в 11.40,то овуляция должна была произойти в 16 июля в 23.40,то есть примерно в тоже время,когда случился половй контакт,сперматозоиды еще несколько дней дней живут в половых путях,поэтому шанс на беременность выше,чем обычно,около 35%. 2.Если беременность не наступит,то рекомендуется,то дальше переходить с кломифена на другой препарат. 3.Учитывая 3 фолликула,хгч для поддержки беременеости не рекомендуется и даже опасно Обычно врачи рекомендуют утрожестан 200 мг 2 раза в день через 2-3 дня после овуляции. 4.Произошла овуляция сразу 3 фолликулами,поэтому такие ощущения могут быть,это норма. 5.Дозы Овитерля 250 мкг стандартная прекрасно хватает на 3 фолликула и даже на больше фолликулов. При 2 неудачных попытках стимуляции рекомендуется проверяться на хронический эндометрит с помощью пайпель-биопсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции
15 ответовУважаемые врачи!! Нужен совет. Начали планировать беременность , так как менструация не регулярная гинеколог назначил Дюфастон по 1 т 2 раза с 15 по 26 день . Сдала гормоны .все гормоны в порядке кроме 17-он прогестерон у меня 1.26 при норме до 1.01 и прогестерон на 22-й день...
Ранний прием эстрогенов теоретически может мешать росту фолликула, потому что летрозол стимулирует овуляцию через временное снижение уровня эстрогенов, а добавление эстрогенов в начале цикла может ослаблять этот механизм. Эндометрий 5,4 мм на 5-й день цикла сам по себе не доказывает “тонкий эндометрий”: его обычно оценивают ближе к овуляции, когда доминантный фолликул уже вырос. Если доминантный фолликул не растет в 3 циклах подряд, в похожих случаях обычно предполагают отсутствие ответа на текущую дозу стимуляции, а не проблему только с эндометрием. При СПКЯ летрозол считается препаратом первой линии для стимуляции овуляции, но при отсутствии роста фолликула часто требуется пересмотр схемы. Прогестерон на 22-й день при отсутствии овуляции закономерно будет низким, поэтому по нему нельзя отдельно судить о “нехватке прогестерона” без подтвержденной овуляции. 17-ОН-прогестерон 1,26 при небольшом превышении нормы часто бывает при СПКЯ или из-за неправильного дня/времени сдачи анализа; для уточнения обычно его пересдают утром на 2-5-й день цикла, без приема глюкокортикоидов, если это допустимо по схеме. Метипред при СПКЯ и небольшом повышении 17-ОН-прогестерона обычно не считается стандартным способом улучшить овуляцию, если не подтверждена неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников. Практически в такой ситуации обычно проверяют: вес и окружность талии, глюкозу, инсулин или индекс HOMA-IR, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, АМГ, а также спермограмму партнера и проходимость маточных труб, если беременность не наступает.