Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 27 лет, 8 месяцев назад сделала бариатрическу операцию на желудок, из жалоб бывают ноющие боли в правом подреберье, журчание в кишечнике (особенно после приема пищи), газы, метеоризм, сильное выпадение волос, общая слабость. Сдавала анализы, узи и МРТ. В...
Обычно это боли, горечь во рту и другие, возникают при погрешности в питании, стрессе.
Обострение панкреатита
18 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад выписалась из больницы, лежала с обострением хронического панкреатита. Жалобы: боли в левом подреберье начиная с января, вздутие живота, похудела на 8 кг. Лечение: метрогил, триналгин, платифиллин, нольпаза, тримебутин, микразим. В больнице...
ЗдравствуйтЕ!УЗИ брюшной полости, ФГДС ранее делали? Биохимческий анаиз кроки, копрограмма - в норме?
Кальцитонин выше нормы
5 ответовДобрый день. Роды 10 мес. назад, на данный момент ожирение, вес 140. Проведено УЗИ щитовидной: признаки изменений паренхимы щж, признаки узловых образований слева, очаговое образование правой доли. УЗИ внутренних органов: гепатомегалия, жировой гипотез печени, изменение...
Здравствуйте. Безусловно, кальцитонин — маркер медуллярного рака щитовидной железы. Но обычно подозрительным считается повышение более 100 пг/мл. Также необходим результат УЗИ. Незначительное повышение уровня кальцитонина более характерно для нарушения обмена кальция или неправильной сдачи исследования. Поэтому в таком случае обычно рекомендуется анализ крови на кальций, витамин D, паратгормон и альбумин. Если данные показатели в норме, то контроль уровня кальцитонина через 1 месяц с соблюдением всех условий сдачи (утром натощак, за несколько часов не курить, за день исключить физическую активность).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что означает заключение МРТ?
5 ответовДобрый день, с дочкой катались на самокатах, тогда 5 лет было, в октябре 2023 г, упала попой сильно на асфальт, диагноз компрессионный перелом 8 грудного позвонка, проходим лечение, носим корсет и ЛФК. Контроль 20 февраля 2024 г Сказали что можно снимать корсет. В январе...
Ничего страшного нет больше в описании.есть выпячивания но это даже не протрузии. Не критично.
Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль и тяжесть в правом подреберье и эпигастрии. По результатам УЗИ увеличена печень. Диагноз: стеатоз печени, липоматоз поджелудочной железы, хронический холецистит, камней нет. Анализы на момент обращения алт 124, АСТ...
Здравствуйте, Нина. СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. Диету соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Полип желчного пузыря
6 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи !! Меня зовут Денис,мне 36 лет,со 2го января появилась тяжесть в правом подреберье ,когда сидишь как будто мешает аж,вместе с этим метеоризм и чувство как будто полный желудок. Вчера сделал УЗИ брюшной полости,вот заключение «Эхографические...
Здравствуйте! По узи органов брюшной полости имеется полип в желчном пузыре, я бы рекомендовал вам выполнить дополнительное дообследование МСКТ органов брюшной полости с контрастированием, с целью определения какой именно это полип, если полип холестериновый, то можно попробовать растворить медикаментозно данное образование. Если полип аденоматозный, то в данном случае рекомендуется только динамическое наблюдение за ним,за динамикой его роста, как правило терапия подразумевает прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Что касается инфильтрации и липоматоза - простыми словами - это отложение жировых клетов на внутренних органах. Основной причиной этого является избыточная масса тела. Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния: Снижение избыточной массы тела Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения. Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
19 ответовЗдравствуйте, мой диагноз рак правой молочной железы T2N1M0 2 B стадия, радикальная мастэктомия по Мадлена справа. Игх до операцииЭР-98%, ПР-80%, ki67-5%, низкодифференцированная протоковая карцинома. После мастэктомии в заключении g3, обнаружена периваскулярная инвазия,...
Это не связано с метастазами , это возрастные ( инволютивные) изменения в лимфоузлах.
Ожирение и инсулинорезистентность
17 ответовЗдравствуйте.рост 172,вес109.5 лет принимала кокки(медиана),+2 года ВМС Мирена (д-з:миома матки),за эти 2 года поправилась на 10 кг,удалила ВМС и вес пошел вверх.С 85 кг до 109.Ем мало,в основном овощи и мясо.Пила Редуксин, похудела на 10 кг,перестала пить и опять набрала ....
Здравствуйте Метформин не показан вам, так как сахара в норме. Инсулин и индекс Хома он не снижает Лираглутид противопоказан при наличии панкреатита. Если боли у вас в проекции поджелудочной железы, то препарат принимать нельзя В таком случае останется только редуксин/голдлайн или орлистат Но на фоне препаратов и далее обязательно соблюдать диету и умеренные физические нагрузки Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки + дополнительно кардионагрузка - бег, велосипед, элипс) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Непереваренная пища в Кале
19 ответов#гастроэнтеролог добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно: - СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - эгдс По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. - снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон). Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аст, Алт жировой гепатоз
8 ответовДобрый день. Употребляю алкоголь на протяжении 4 лет практически ежедневно. Только вечером,за ужином 250 гр. настойки и чуть больше в выходные. Сдал анализы. До этого 2 дня не пил. АСТ 103,7 алт 133,5 Билирубин общий 15,4 глюкоза 6,12, креатинин 99,13 мочевина 5,09 общий...
Евгения, здравствуйте! У Вас, вероятно, сочетание алкогольного поражения печени и жировой инфильтрации печени. В плане дообследования целесообразно провести эластометрию печени. В лечении основа - это отмена алкоголя (желательно полностью), плавное (за 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходного, повышение физической активности (не менее 150 минут быстрой ходьбы в неделю + 2 силовых тренировки по 30 минут), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета).