Консультация гепатолога /

Аст, Алт жировой гепатоз — вопрос №2022334

180 просмотров

Добрый день. Употребляю алкоголь на протяжении 4 лет практически ежедневно. Только вечером,за ужином 250 гр. настойки и чуть больше в выходные. Сдал анализы. До этого 2 дня не пил. АСТ 103,7 алт 133,5 Билирубин общий 15,4 глюкоза 6,12, креатинин 99,13 мочевина 5,09 общий белок 73,5 скф по креатинину 85,1 холестерин общий 8.68- всегда был повышен. Рост 178, вес 118 кг. Сдал на гепатиты - отрицательно. По Узи Брюшной полости правая доля 166, левая 101 контуры ровные, четкие. Эхогенность повышена, струтура паренхимы неоднородная по типу гепатоза, Заключение гепотосплегонамия, эхо признаки жирового гепатоза, диффузные изменения поджелудочной железы (липоматоз).

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Евгения, здравствуйте! У Вас, вероятно, сочетание алкогольного поражения печени и жировой инфильтрации печени.
В плане дообследования целесообразно провести эластометрию печени.
В лечении основа - это отмена алкоголя (желательно полностью), плавное (за 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходного, повышение физической активности (не менее 150 минут быстрой ходьбы в неделю + 2 силовых тренировки по 30 минут), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета).
Клиент
Здравствуйте Ольга. Спасибо за ваш ответ. А нужно принимать какие то препараты?! Просто я переживаю,не цирроз ли печени?! Спортом я занимаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, сильно ли увеличена печень и селезёнка. Сам по себе я крупный мужчина.
Клиент
Ольга, и меня беспокоят показатели аст и алт. 2 года назад они были в норме, а здесь завышены в 3 раза.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Нет, никаких препаратов принимать не нужно, повышение ферментов у Вас небольшое. достаточно убрать алкоголь. Если по УЗИ не описывают признаков цирроза печени, то вероятно у Вас нет цирроза. По эластометрии в любом случае будет видно, есть ли цирроз или выраженный фиброз.
Увеличение печени умеренное, размеры селезёнки Вы не указываете.
Это небольшое повышение уровней АлАТ и АсАТ, не критично.
Вы длительно уже употребляете алкоголь, плюс есть жировая инфильтрация печени на фоне избыточной массы тела - вполне ожидаемо, что печень начала со временем страдать, появилось воспаление.
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое за ответы и помощь. Вы очень помогли!!!
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что. скорейшего выздоровления!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется увеличение печени как результат нарушения жирового обмена при повышенной весе тела на фоне употребления алкоголя. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание -5раз в день, оптимизация индекса массы тела, Тиоктовая кислота 600мг по 1 табл утром натощак1 месяц с последующим контролем биохимии крови - АСТ АЛТ, билирубин,ЩФ, амилаза, ГГТП.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миома+эндометриоз
28 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Воспаление евстахиеевой трубы ?
11 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Узи после кесарево
3 апреля
700.00 р.
Резеда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария