Что вас беспокоит?
Аст, Алт жировой гепатоз
Добрый день. Употребляю алкоголь на протяжении 4 лет практически ежедневно. Только вечером,за ужином 250 гр. настойки и чуть больше в выходные. Сдал анализы. До этого 2 дня не пил. АСТ 103,7 алт 133,5 Билирубин общий 15,4 глюкоза 6,12, креатинин 99,13 мочевина 5,09 общий белок 73,5 скф по креатинину 85,1 холестерин общий 8.68- всегда был повышен. Рост 178, вес 118 кг. Сдал на гепатиты - отрицательно. По Узи Брюшной полости правая доля 166, левая 101 контуры ровные, четкие. Эхогенность повышена, струтура паренхимы неоднородная по типу гепатоза, Заключение гепотосплегонамия, эхо признаки жирового гепатоза, диффузные изменения поджелудочной железы (липоматоз).
Евгения, здравствуйте! У Вас, вероятно, сочетание алкогольного поражения печени и жировой инфильтрации печени.
В плане дообследования целесообразно провести эластометрию печени.
В лечении основа - это отмена алкоголя (желательно полностью), плавное (за 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходного, повышение физической активности (не менее 150 минут быстрой ходьбы в неделю + 2 силовых тренировки по 30 минут), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета).
Здравствуйте Ольга. Спасибо за ваш ответ. А нужно принимать какие то препараты?! Просто я переживаю,не цирроз ли печени?! Спортом я занимаюсь.
Ольга, сильно ли увеличена печень и селезёнка. Сам по себе я крупный мужчина.
Ольга, и меня беспокоят показатели аст и алт. 2 года назад они были в норме, а здесь завышены в 3 раза.
Доброе утро! Нет, никаких препаратов принимать не нужно, повышение ферментов у Вас небольшое. достаточно убрать алкоголь. Если по УЗИ не описывают признаков цирроза печени, то вероятно у Вас нет цирроза. По эластометрии в любом случае будет видно, есть ли цирроз или выраженный фиброз.
Увеличение печени умеренное, размеры селезёнки Вы не указываете.
Это небольшое повышение уровней АлАТ и АсАТ, не критично.
Вы длительно уже употребляете алкоголь, плюс есть жировая инфильтрация печени на фоне избыточной массы тела - вполне ожидаемо, что печень начала со временем страдать, появилось воспаление.
Ольга, спасибо Вам большое за ответы и помощь. Вы очень помогли!!!
Не за что. скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Имеется увеличение печени как результат нарушения жирового обмена при повышенной весе тела на фоне употребления алкоголя. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание -5раз в день, оптимизация индекса массы тела, Тиоктовая кислота 600мг по 1 табл утром натощак1 месяц с последующим контролем биохимии крови - АСТ АЛТ, билирубин,ЩФ, амилаза, ГГТП.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202410 ответов
- 11 Марта 202545 ответов
- 4 Июня 20254 ответа
- 20 Сентября 202519 ответов