Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложный круп или коклюш?
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2 года, привита Пентаксимом однократно 1 августа 2023 г. С прошлой субботы был небольшой насморк с жидким прозрачным отделяемым. В понедельник, 11.03, были в поликлинике на диспансеризации, ЛОР отметила, что имеются начальные незначительные признаки...
Здравствуйте. От пульмикорта эффект есть? Скорее по клинике ларингоспазм.
Ложный боррелиоз или нет?
1 ответКлещ кусал, очень давно, несколько лет плохое самочувствие, в прошлом году сдал анализ на боррелиоз, титр м+, g- после курса антибиотиков, анализ показал м-, g-, сейчас пересдал анализ, и снова м+, g-
Добрый день. Делайте иммуночип или иммуноблот на IgM с целью исключения ложного теста. Если подтвердится, показано лечение.
Ложный сустав латеральной лодыжки.
8 ответовДобрый день, 14.04.2021 подвернул левый голеностопный сустав и заработал субтотальный разрыв латеральной берцовой связки. 24.07.2021 произведена фиксация связки (пластика) с последующим нахождением в ортезе. 26.10.2021 практически закончив первый этап реабилитации...
Снимки посмотрел, апикальный авульсивный (отрывной) краевой перелом наружной лодыжки, работе сустава никак не помешает, к этому месту прикрепляются связки, поэтому симптомы могут быть связаны с их работой. Если боли нет, как вы говорите, то нужно продолжить разработку и наблюдение, фиксируйте сустав повязкой или фиксатором, занимайтесь ЛФК и физиолечением, избегайте травм и подворачиваний стопы, снимки повторить через 3 мес, мое мнение что оперировать ненужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, помогите разобраться. Сдала кровь на антитела к краснухе, IgM и G, результат: IgG 92.60 МЕ/мл , а IgM 1.44 при норме от 0 до 0.89. В детстве краснухой болела. Сейчас симптомов нет никаких ! Детей нет. Заразится не могла повторно. Лимфоузлы...
Здравствуйте! Я доктор Рогожина Екатерина Владимировна инфекционист – гепатолог сервиса «Спроси врача»! Учитывая что IgG положительные - этого достаточно, тк IgM часто бывают ложноположительными, не стоит переживать краснухи у Вас нет
Ложный сустав диафиза бедра
6 ответовДоброго времени суток. 22 года. В августе 16 года в результате ДТП был получен оскольчатый перелом верхней трети бедра, далее в республиканской больнице г. Ижевск (УР) был проведен интрамедулярный металлоостеосинтез. на последней консультации с травматологами, мне сказали,...
Здравствуйте. Непонятно, почему 2 г ждали. Если через год сращения не наблюдалось, то его уже не произойдет. Что касается методики операции. Есть множество оперативных техник и методик. Непременным условием любой из них являются: 1. Иссечение ложного сустава (освежение концов кости) 2. Костная пластика (иногда не только ауто, но и алло или биологически активные полимеры). 3. Стабильная фиксация отломков и трансплантата. Как показывает практика, лучшего единого метода оперативного лечения нет. Каждый может давать осложнения и % сращений и неудач примерно одинаков. В каждой клинике существует свой подход. Нужно понимать, что если травматолог в совершенстве владеет определенным видом вмешательства, то не стоит его заставлять применять другую методику, которую он не освоил. Если бы ко мне попал такой пациент, я сделал бы такую операцию: 1. Иссечение ложного сустава. 2. Костная аутопластика трансплантатом из бугристости б\б кости. 3. Внеочаговая фиксация спице-стержневым аппаратом с возможностью компрессии или дистракции отломков и трансплантата. Вообще, на подобных операциях в РФ специализируется Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова в Кургане. Аппарат Идизарова изначально был изобретен для лечения ложных суставов. Там отличная школа и очень богатый опыт лечения подобных состояний. Если бы у моего родственника был подобный случай, я бы отправил его в Курган.
Ложный ОРВИ и обсервация
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! помогите мне разобраться в ситуации. Дело в том, что 11 мая мне было сделано кесарево сечение. На утро 12 мая у меня пропал голос. В отделении реанимации на обходе терапевту об этом было сказано, а также было сказано, что на предшествующей...
Здравствуйте! Ситуация не очень приятная🙏🏻 Только осиплость после операции не является поводом для постановки острой вирусной инфекции, тонзиллита или ларингита Осиплость голоса может возникать после операций и связана она в песенным отеком голосовых связок Измеряли ли температуру? Конечно, в таком случае терапевт был обязан провести полный осмотр, выслушать легкие и так далее Обоснованием для постановки диагноза ОРВИ должны быть соответствующие жалобы - насморк, кашель, температура - которые у вас отсутствовали Срб может быть повышен после операции в норме - кесарево сечение достаточно травматичная операция и часто приводит к повышению с реактивного белка Из назначений в выписке, которые не соответствуют реальному лечени - это нарушение принципов ведения медицинской документации, к сожалению Также выписка без очного осмотра и разъяснения причин и тактики не соответствует стандартам оказания медицинской помощи в родильном доме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложный круп у ребёнка
22 ответаДобрый день! Ребёнку 2,5 ночью резко начал кашлят, задыхаться, не мог набрать воздуха, вырвало белой слюной, я его успокоила, через 15-20 минут уснул, немного кашлял ночью. Сходили на прием, сказали, что это ларинготрахеит. Я в шоке, что не вызвала скорую, хотя муж предлагал,...
Здравствуйте Ложный круп в основном встречается у детей с 6 месяцев до 4 лет, иногда и до школьного возраста до 7 лет. Возникает у детей из-за особенностей строения гортани то есть она уже чем у взрослых, когда там отёк то маленькие отверстия легко перекрываются, воздуху проходить сложнее и возникает специфический кашель лающий, осиплость голоса и заьрудненный вдох. Повлиять на особенности строения детей никак не можем, с возрастом меняется строение гортани, поэтому чаще всего дети перерастают данное состояние При приступе рекомендуется открыть окна, чтобы был приток свежего воздуха; успокоить ребёнка, так как беспокойство ухудшает приступ Препарат первой помощи это пульмикорт Профилактика неспецифическая и может заключаться в поддержании микроклимата в комнате, чтобы воздух не был сухой, чтобы не пересыхала и слизистые Оптимально в доме 21-22 градуса и влажность 40-60 Приступы чаще всего возникают ночью или под утро, поэтому если ребёнок с признаками простудного заболевания, то заранее подготовить небулайзер В целом если ребёнок ночью успокоился, и заснул дальше, то повода волноваться нет, в том что не вызвали скорую
Ложный круп и дексаметазон
11 ответовДобрый день! Дочке 5 лет, где то с 2 лет почти каждое вирусное заболевание приводик ларенгиту, Пульмикорт с нами всегда, но были случаи, когда он далеко не сразу помогал и дыхание было очень тяжелым и дочка в такие моменты еще и отказывается дышать паром и начинает рыдать,...
Здравствуйте. У пульмонолога и аллерголога были? . Похоже на дебют бронхиальной астмы. До года не было атопического дерматита?
Ложный круп (дозировка пульмикорта)
22 ответаВчера в 23.00 у ребенка начался лающий кашель и осиплость голоса, потом прекратилось, в 01.30 снова начался приступ лающего кашля так же с осиплостью, вызвали скорую, они сделали нам ингаляцию и укололи дексаметазон, сегодня у ребенка наблюдается вялость и бледность, но...
Здравствуйте. Если был ложный круп, есть риск, что повторится. Поэтому в таких случаях рекомендуют еще 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,5 мг + 2 мл физ.раствора 2 р/д с постепенным снижением дозы до 0,25 мг. Если приступ стеноза повторится рекомендуют делать 1 мг, при отсутствии эффекта повторить еще 1 мг и вызвать СМП. Дополнительно обильно поить -30-40 мл/кг, увлажнять воздух - влажность должна быть 50-60% (лучше использовать увлажнитель в детской спальне), температура воздуха 18-22 гр. Панавир и другие спреи для горла до 3 лет не рекомендуют. Зодак не показан, так как отек инфекционной природы, не аллергической. Ингавирин и другие противовирусные эффекты в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в таких случаях не рекомендуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтеровирус и Ложный круп
42 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по ситуации. Ребенок 4г7м заболел в ночь с 16-17, высокая температура, доходило до 40. Сейчас мы в стационаре. Энтеровирус.Вчера весь день уже практически без температуры, сегодня температура опять поднимается, начал круп развиваться,...
Да, характерно.