Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я страдаю паническими атаками и неврозом уже много лет. Постоянно какие- то симптомы очень страшные ощущаю. Слабость постоянная, паника, ощущение что умираю и кружится голова. Недавно панические атаки при выходе на улицу начали происходить. Выхожу на улицу и...
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно, что основная проблема действительно связана с тревожным расстройством и паническими атаками, а не с кардиологической патологией. Пароксетин и тералиджен действительно могут удлинять интервал QT, но в обычных терапевтических дозах это происходит редко и обычно не имеет клинической значимости. Намного важнее наличие врожденного синдрома удлиненного QT, тяжелых аритмий, обмороков, выраженных электролитных нарушений или стойкого QTc >500 мс на обычной ЭКГ. Если на повторных ЭКГ и недавнем холтере QT был нормальным, это снижает вероятность серьезной проблемы. Очень часто на холтере автоматический анализ ошибочно завышает QT во сне, при брадикардии или артефактах записи. Значение 586 мс в течение нескольких часов без каких-либо симптомов аритмии выглядит сомнительно и похож на автоматическое заключение. В такой ситуации обычно допускается прием назначенной терапии под наблюдением врача. Рационально сделать контрольную ЭКГ через 1–2 недели после начала лечения или после увеличения дозы.
Ощущение , что умираю от стыда
6 ответовДобрый день! В детстве получила очень сложный перелом левой руки и во время операции повредили лучевой нерв. В итоге с детства парез левой руки. В 22 года получила инвалидность 3 гр бессрочно. Могу работать учителем , экономистом (есть 2 ВО). В справке со ВТЭК...
Здравствуйте. Ваше право было сохранять свое заболевание в секрете от остальных людей, но, к сожалению, обстоятельства сложились так, что данный факт был обнародован. Вы не можете сейчас повлиять на данную ситуацию, поэтому надо дать себе время пережить эмоции, связанные с этими переживаниями, не подавлять их, а затем настраиваться на выход на работу. Учитывая, что ваши симптомы длятся уже не один день, то я бы рекомендовала получить помощь у специалиста - начать сеансы с психологом или психотерапевтом. Из медикаментозной терапии можно подключить курс приема атаракса, он снизит выраженность тревожных переживаний и улучшит сон.
Здравствуйте,в июне поставили диагноз «эндометриоз» Врачи: «мы ничем тебе не можем помочь,операция невозможна,мы хотим,чтобы ты родила,если делать операцию,то удалять нахрен все органы. Пей визанну. Я начала пить,у меня гребанный эндо живот,я как беременная хожу,а у меня...
Здравствуйте, прежде всего вам нужно работать с психологом , так как болевой компонент увеличивается при депрессивных состояниях многократно и уходить с антидепрессантов . Так же сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев , так как такие выделения характерны для хронического воспалительного процесса, по результатам анализов пролечить я вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива . Как будут готовы результаты анализов , присылайте , напишу лечение . Приложите результаты УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резус-конфликт на 9 неделе беременности
12 ответовУ меня четвертая отрицательная группа крови,у мужа первая положительная. Сейчас к меня 3 беременность,9 недель и 5 дней. В 9 недель и 3 дня сдала кровь на антитела d, выявлен титр 1:256. Первая беременность без резус конфликта,ребенок инвалид(родился на 28 недели,инвалидность...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Как правило, выявление титра антител на таком раннем сроке, говорит о ранее перенесенном резус-конфликте в предыдущую беременность, необязательно наличие резус-конфликта на данный момент. Тем не менее, высока вероятность развития резус-конфликта и гемолитической болезни у плода, если плод резус-положительный. Можно провести анализ крови на определение резус-принадлежности плода по его ДНК циркулирующей в вашей крови, есть вероятность того, что эмбрион окажется резус-отрицательным, и тогда риски осложнений будут существенно ниже. Далее необходимо контролировать титр антител каждые 2 недели.
Меня не первый месяц бесщпокоит дискомфорт в ушах, особенно правое ухо. Оттуда удалили пробку, но после этого чувство заложенности, шуршания при напряжении не ушло. Появился периодический звон в этом ухе, иногда дискомфорт в виде болей, не критических. Мне пару месяцев назад...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Симптомы, которые Вы описали, не имеют ничего общего со злокачественным заболеванием. Шейный остеохондроз может быть причиной передавливания сосудов шеи, или может быть аномалия развития сосудов (например, извитость). При подобных жалобах рекомендуют обычно выполнить все-таки узи сосудов головы и шеи, а также очную консультацию невролога.
Не действует алпразолам.
8 ответовДобрый день , Уважаемые врачи. Ситуация такая: 30.09.26 я пошла к психиатру, у меня продолжительное время были панические атаки и постоянная ипохондрия которая доходила до маразма. Врач меня выслушала и назначила лечение : алпразолам 1мг по 1/4 таблетки утром, 1/2 таблетки на...
Здравствуйте, любой транквилизатор для снижения тревоги дает седативный эффект ( слабость и сонливость), особенно алпразолам, можно подбирать препарат с менее выраженной седацией, но тогда и противотревожный эффект будет слабо выражен. Можно увеличивать алпразолам, что бы тревогу снижал более качественно, но тогда и сонливость будет сильнее. Усиление тревоги при адаптации к ад частый и временный побочный эффект, к 4 неделе от выхода на целевую дозу ад постепенно уходит тревога и раскрывается результат.сейчас выводы делать рано, так как алпразолам нельзя дольше 14 дней, что бы зависимость не формировалась, то затем можете обсудить гапабентин до 10-14 дней, если будет потребность . Понимаю , что сейчас сложное состояние, но главное, что вы в процессе лечения, препаратам требуется время, обязательно будет легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь, петехии
29 ответовДобрый вечер Малыш 6 месяцев. Вчера вечером, после того, как раздела ребёнка, обнаружила на животе точки, как будто сосудик лопнул, маленькие, не яркие, больше нигде на теле нет. Заметила только потому, что привычка ребёнка постоянно осматривать, так бы и не заметила наверно...
Здравствуйте. Подобные высыпания обычно характерны для слабости мелких сосудов. У детей, есть некоторые капилляры, которые расположены достаточно близко к поверхности кожи, при трение могут проявляться вот такими элементами. Обычно, данное состояние не требует какой-либо терапии и до обследования. Если вдруг, элементов будет становиться больше, рекомендует оценку общего анализа крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой и коагулограмма
Мать лезет в мою жизнь
12 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет, есть ребенок Все мое детство, мне никогда не давали права выбора, одежду покупали такую которая нравится маме, мои парни, подруги были дня нее плохими, она всегда думала что знает лучше всех До 18 лет весь мой бюджет был у мамы Когда я забеременела...
Екатерина, здравствуйте! Ситуация непростая. Мама вероятнее всего проявляет гиперконтроль по отношению к Вашей и своей жизни, за этим часто стоит страх неопределённости и тревога. Такие качества могут приобретаться ввиду разных причин: такой же опыт в детстве и небезопасные условия, травмирующий опыт-все это отражается на личности человека, и доставляет дискомфорт и ему и окружающим. Ввиду того, что Вы уже взрослый человек, наверняка у Вас есть возможность дистанцироваться от этой среды физически- это один из вариантов справляться с давлением. Выбирать точки контакта в таком формате, который удобен Вам (например, видится по праздникам встречаться на нейтральной территории). Если разговор переходит в неприемлемую плоскость и под угрозой Ваши интересы-это повод сказать стоп, повод озвучить свой эмоциональный дискомфорт и если человек не предпринял действий чтобы снизить тон/продолжает манипулировать Вы имеете полное право прекратить разговор. Так Вы сохраните свои здоровые личные границы, а Ваш психоэмоциональный фон быстро восстановится и придет в норму. Пробуйте проявлять нотки "здорового эгоизма"-в любой ситуации в первую очередь ставить себя на первое место, учиться чётко обозначать свою позицию (манифестировать дискомфорт-мне некомфортно/ я так не могу/не хочу/мне будет лучше по другому). Вероятно, в первое время будет наблюдаться чувство вины, обоим будет больно. Но Вы должны понимать, что с любой эмоциональной проблемой нужно работать в моменте, хуже будет справляться с их "комом", так как невысказанные фразы, эмоции могут потом проявляться в виде психосоматики, тревожных расстройств. Таким образом, Ваша задача работать с проблемой сегодня, а не завтра. Подскажите, пожалуйста, а как проходил Ваш подростковый период? Какими тогда были отношения с матерью?
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в проблеме! Ребёнку почти 4 месяца, смешанное вскармливание, смесь была нан безлактозный с 1 месяца. Срыгивал всегда, с рождения фонтаном, потом не так много, но постоянно. Между кормлениями большим количеством слизи с единичными...
Здравствуйте! Из описанного Вами анамнеза точно можно сказать, что у ребенка есть лактазная недостаточность, поэтому смеси с лактозой не подходят. Также симптомы косвенно могут говорить о абкм, но так как эффекта от гидролизата не увидели и нет сыпи, то точно сказать есть абкм нельзя. Конечно смесь альфаре гастро по идее должна ребенку подойти, но так как скорее всего у малыша есть рефлюкс, то нужна смесь с загустителем. Рекомендую попробовать смесь симилак антирефлюкс - в ней почти нет лактозы, она с загустителем, но белок молочной сыворотки не гидролизован. Теперь по поводу грудного молока - если его объем очень мал в рационе ребенка, то попробуйте перейдите на смесь полностью, учитывая, что Вы видите ухудшение симптомов при грудном вскармливании. По поводу анализа на дисбиоз: по современным представлениям он не имеет диагностической значимости и не может служить основанием для назначения какой-либо терапии, т.е. секстафаг не нужен. Попробуйте также поменять соски на антиколиковые, может тоже помочь. Обязательно нужно помочь ребенку медикаментозно: эспумизан и т.п. давать нет смысла никакого, лучше в течение месяца продавайте пробиотик (баксет беби по1 саше 1 раз в день), на 10-14 дней после кормления давайте фосфалюгель по 1\4 пакетика 4 раза в день - он улучшит ситуацию со срыгиваниями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок упал затылком на кафель
15 ответовУтром встали и пошли умываться Ребенку 1 год и 8 месяцев Девочка очень подвижная и смышленная Везде лезет Стояла на пуфике у раковины И доля секунды она летит вниз Я боюсь что высота была очень большая Пуфик плюс ее рост И летит на кафель затылком Сразу заплакала, я...
Здравствуйте, Юлия. В таких случаях рекомендуется следить за ребёнком в течение 72 часов. Красные флаги: - изменение реакции зрачков на свет(разная реакция) - изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость), - рвота, обильные срыгивания - отказ от пищи/питья - чувствительность к громким звукам, яркому свету - кровь из носа, ушей, рта - выбухание или западение родничка - выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта. Вероятно, ребёнок испугался после падения. Для успокоения можно обратиться к неврологу, он уже скажет вам, есть ли необходимость в кт-исследовании.