Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний дебют ра. Лечение
7 ответовВ мае 2023г. Супруге поставили диагноз РА. Назначен метотрексат 15мг. После трёхмесячного приёма увеличились показатели АЛТ до 168, АСТ до 60. Приём прекратили, за 3 недели (включая неделю болезни ОРЗ) показатели снизились до АЛТ 39, АСТ 30. Начали снова приём метотрексата. И...
У лефлуномида есть одна доза - это 20мг/сут. 10мг/сут - это маленькая доза. Она может применяться как компонент двойной терапии. Еще из базисных препаратов есть сульфасалазин. Он является препаратом третьей линии. Он слабее метотрексата и лефлуномида. Если все три базисных препарата, их комбинации окажутся неэффективными или будут вызывать побочные эффекты тогда возможен переход на ГИБТ. Генно-инженерные препараты это препараты созданные на основе иммуноглобулинов и направлены против конкретных воспалительных веществ, например есть против фактора некроза опухоли, против интерлейкина 6, против В лимфоцитов, против Т клеток. Эффективные препараты, которые назначаются если невозможен прием базисных в виду их неэффективности, непереносимости. Сказать сейчас сразу, понадобятся ли Вам ГИБТ нельзя. Заранее угадать невозможно.
Назначение лечения- м-ра с Глицерола 50%
10 ответовЗдравствуйте! По результатам НСГ врачом неврологом было назначено лечение- м-ра с Глицерола 50% по 3 мл 3 раза в день до еды 2 мес. Возраст ребенка- 6 недель, начал улыбаться, следит глазками, фиксирует взгляд, реагирует на звуки. С 1 месяца ввели докорм смесью, была...
Нормальное нсг). Смените невролога)
Воспаление, некроз
3 ответаЗдравствуйте, был укус или повреждение икры, после чего присоединилась инфекция, была температура, после недели осмотров выявили гной в месте поражения, вскрыли , назначили антибиотики орцепол , пропила , улучшений не было, краснота стала разноситься по всей ноге, заболел...
Алёна, здравствуйте! Нет, удалять этот участок некроза не надо — отвалится сам. Необходимости в каких-то других манипуляциях, кроме «Левомеколь», не надо. Продолжайте наблюдение у врача. Здоровья Вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
9 ответовЗдравствуйте.Ребёнку 1,5 мес.В 3 мес нам сказали что у неё подвывих и положили в гипс обе ножки полностью,в гипсе была 3 мес, после снятия гипса сказали что у неё нет хряща и прописали шину Виленского,ЛФК,массаж,лазер-магнит.До сегодняшнего дня все процедуры которые были ей...
полностью вылечиться можно? Полностью нет. Процесс можно остановить. Те изменения в головке, которые уже есть - они останутся. Но у детей большие адаптивные возможности и есть хорошие шансы, что ребенок будет безболезненно ходить на своих суставах. По срокам сказать не могу. Лечение длительное. Прогноз не ясен. От шины не станет хуже, но станет ли лучше? Сможет ли она остановить процесс? - есть сомнения. Нужно ехать в Москву или Питер. Обязательно.
Асептический некроз или?
8 ответовДобрый день. Боль в месте правого тазобедренного сустава (с ~ 25.01.2024) Боль появилась после занятий спортом (фехтование), в процессе спорта чего-то травмирующего не было, но перед началом занятий был большой перерыв в 8 лет. В основном боль проявляется только в двух...
Да, по мере укрепления мышц все постепенно нормализуется, поэтому не спиешите-, необходимо делать все плавно,постоянно,что бы и мышцы нормально реагировали на нагрузку, и все будет.
У мамы 81 год после операции ( чрезвертельный перелом) образовался пролежень (сухой некроз?) на пятке. Делаем повязки с бетадином 1 р/день Чёрная твёрдая корка, 6 см,диаметр болит. Может надо вскрыть?
Здравствуйте. В таком возрасте считаю что надо щадяще подходить к лечению пациентов. По хорошему да, некроз надо иссекать. Но тогда образуется рана, которая будет сильно болеть и заживать долго. Что делать? Самое главное это не залёживаться. Движение это жизнь - может вставать и ходить или сидеть, или сама переворачиваться в кровати, то пусть это обязательно делает. Не может сама, то помогайте Вы как родственники. Под пятку надо сделать круг из поролона и обшить его тканью. Смысл в том, чтобы сама пятка и пролежень были на весу. Проводить перевязки надо с Мирамистином или водным раствором хлоргекседина и прикладывать методом чередования гель Пурилон и мазь Офломелид. Пурилон будет помогать постепенному отторжению некроза, который на перевязках или Вы или доктор должны удалять постепенно. Да, это не быстро, но делать это надо. И еще, почитайте как надо ухаживать за больными с пролежнями здесь: https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/ Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскинтест при РА
5 ответовДобрый вечер! Болею 11 лет ревматоидным полиартритом принимаю метиприед 2,мг, метатрексат 7, 5 мг. Диклофенак.. Обнаружили осумкованый плеврит, при температуре 37. 4 и показателях СОЭ 36, лейкоциты 16 сделали диаскинтест, можно ли его делать при ревматоидном артрите? Может...
Здравствуйте. Считать тест ложно положительным нецелесообразно. Я думаю, что у ытизиатров есть чёткая тактика для наблюдения за пациентами с подобными результатами обследование.
Ботокс при РА
12 ответовМожно ли делать ботокс при ревматоидном артрите и приеме метотрексата?
Здравствуйте. Если у Вас состояние ремиссии: нет ревматоидных узелков, нет болезненных и припухших суставов, нет инфекций кожи - то абсолютных противопоказаний к ботоксу нет. Но нужно помнить, что есть риск развития локальной аутоиммунной реакции - образование гранулем. Сказать точно, разовьется ли реакция в каждом конкретном случае заранее нельзя.
Добрый день. 1,5 месяца назад была операция на правом голеностопе(артроскопия, резекция остеофитов) сейчас прошла мрт двух голеностопов, т. К на левой ноге тоже имеется некроз, но врач сказал пока оперируем только правую. Пожалуйста расшифруйте мрт, и какие мои дальнейшие...
Нужно видеть выписку после операции. Загрузите. Очень желательно посмотреть сами диски МРТ. Загрузите их на ЯД или облако мэйл ру и дайте сюда ссылку для скачивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Свекровь 71 год. В 2017 году рак Вульвы, операция, 2018 лучевая терапия. Через 2,5 года появился дискомфорт, провели обследования мрт малого таза с контрастом - постлучевые изменения предверия влагалища и окружающих тканей, КТ ОБП. Рецедива нет! Состояние...
Здравствуйте. Хирургическое иссечение некротических тканей маловероятно из-за угрозы сепсиса. Окончательное решение может принять только хирург после очного осмотра.