Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень слабое либидо и эрекция в итоге барахлит. Постоянно ожидаю страх неудачи и контролирую процесс. Слежу за тем как стоит. Избегаю всячески теперь секса что бы не облажатся. Можно сказать всегда стоит отлично когда секс первый раз с девушкой или второй-третий, когда есть...
Виктор, вы всё верно описали. Проблема действительно в голове, и это классическая психогенная эректильная дисфункция. То, что эрекция отличная в начале отношений, пропадает при тревоге и возвращается, когда вы один — стопроцентное подтверждение, что с сосудами и гормонами порядок. Алкоголь снимает страх, силденафил добавляет уверенности, но если тревога зашкаливает, даже он не помогает — потому что работает только при наличии возбуждения, а мозг его блокирует. Откажитесь от силденафила как от постоянного решения: побочные эффекты (заложенность носа, расстройство желудка) только добавляют дискомфорта, и вы начинаете зависеть от таблетки. Вам нужно переучить свой сценарий. Первый шаг — перестать следить за эрекцией. Как только ловите себя на мысли «как там стоит?», говорите себе «стоп» и переключайте внимание на ощущения, прикосновения, удовольствие от близости, а не на результат. Для полного спокойствия сдайте один раз утром натощак тестостерон общий и свободный, пролактин, ТТГ и общий анализ крови с СРБ — чтобы исключить влияние хронического воспаления на фоне псориаза и тонзиллита. Но основное лечение — психотерапия, лучше когнитивно-поведенческая у сексолога или психотерапевта. Это решаемо, и в вашем возрасте с вашей физической формой — тем более.
СТОСН
11 ответовЗдравствуйте. Мне скоро 30 лет и уже более 10 лет меня мучает СТОСН - Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи. Для меня это крайне важный вопрос, на который я до сих пор не нашёл ответ. При контактах с девушками, с которыми я знаком уже многие годы у меня всё отлично...
Доброе утро, Александр. Мне кажется вам стоит попробовать встречаться с девушкой ни пару раз перед половыми контактами, а более длительное время, проводить с ней побольше времени, узнавать ее, может быть тогда между вами появится доверие и из разряда плохо знакомых, она перейдет в разряд хорошо знакомых. А еще есть много различных методов психотерапии, которые на мой взгляд помогут справится с вашей проблемой. Удачи)
Проблемы с эрекцией
4 ответаЗдравствуйте Доктор, прошу вашей помощи, мне 38 лет совсем недавно начались проблемы с эрекцией, как вы понимаете для мужчин это катастрофа, обращался к урологу, сдавал анализы сказал что все в норме кроме тестостерона, есть маленькое отклонение от нормы, прописал тестогенон...
День добрый. А с чего вы решили, что 16 нмоль/л - это низкий показатель. Многие такому показателю бы даже позавидовали. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Тау что у вас еще даже с запасиком прочности. Так что на лицо вновь ккакой психогенный фактор! Тем более с невысокими ГСПГ и Эстрадиолом. Вполне сбаланстрованные показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно долгое время находился в отношениях с женщиной. Сперва секс, приносил нам обоим полное удовлетворение и понимание. Мы спокойно разговаривали о том, что кому нравится или не нравится. Но после это все постепенно переросло в "игру в одни ворота" . Нужно было...
Никита, здравствуйте! Понимаю, что раз вопрос есть - значит что то внутри "мучает". Но точно не стоит дальше "залазить" в поиски и подтверждения- что у вас и схожую симптоматику- не затягивайте мозг в тревожные мысли)) Это уже будет много! А начните да с самого главного- слышать себя и по шагам снимать напряжение- делать что то не так как раньше) вы пишите, что сразу мысли что скрипит кровать- ок, переключайте в то что ух ты как "хорошо скрипит"- и да круто, что услышат- пусть получат удовольствие- может кто то лишь во сне может себе это позволить!)Встречайтесь со своими переживаниями - и не убегайте от них, а принимайте как поддержку, то что как раз наполнит и украсит вашу жизнь. И с чего начать- вообще с анализа своих мыслей в течение дня- часто ли вообще вы прокручиваете какие то мысли, и есть ли тревога по разным пунктм? Какое у Вас мышление- тревожный сам по себе человек?) И проанализировав себя так несколько дней вы уже заметите. что на многое возможно сильно напряженно реагируете- и вопрос как раз в этом- начать работу с общего фона- перестройки мыслей, снятию напряжения, чтобы психика сама по себе не была постоянно перегружена. Потом так же и в сексе- относиться к этому процессу как к творчеству- познанию партнерши, ваших ощущений. переключаться на чувствование а не мысли. ну а врач- кончено можно обратиться к специалисту за поддержкой и направлением ваших действий. проработкой ситуации- психотерапевт, сексолог в этом хорошо поможет. Но начать самому и попробовать понять себя и почувствовать. что на самом деле со мной. на что я обращаю внимание, что могу сейчас уже сам переключать - точно возможно и нужно)
Добрый день. Прошу помощи. 34 года. Началось все с того, что достаточно быстро заканчиваю в сексе. Было это практически всегда, при определенных условиях и настроении можно было добиться чуть большего, но все равно не то. Имеется какая-то повышенная возбудимость что ли. Даже...
День добрый Тестостерон 10.5 нмоль/л - это ниже порогового значения (12 нмоль/л), но не критично низкий. ГСПГ 21 - низко-нормальный. Свободный тестостерон и индекс св. андрогенов - в пределах референсов. ЛГи ФСГ - низко-норма. Это похоже на функциональное подавление оси, а не на явный гипогонадизм. И да. Хронический стресс повышает кортизол - подавление гипоталамус-гипофиз-яички - снижение ЛГ/ФСГ и тестостерона. Плюс выраженный дефицит вит. Д - тоже часто ассоциирован с низким тестостероном. Основная проблема у вас по описанию скорее не гормоны, а первичная преждевременная эякуляция, повышенная тревожность и гиперфокус на ощущениях, эпизоды психогенной ЭД после неудачи. Как вы пишите ...предоргастические ощущения... достаточно часто бывают при тревожном состоянии и гипертонусе мышц тазового дна, а не из-за простаты, хотя хр. простатит после 30 - есть почти у всех мужчин в том или ином виде ХГЧ стимулирует яички, может поднять тестостерон до 40%. Но при вашем уровне Т. 10.5 это не гарантирует решения проблемы быстрой эякуляции. Если либидо нормальное, утренние эрекции есть - можно сначала попробовать немедикаментозный путь и коррекцию дефицита Д. Хотя можно и ХГЧ. А можно и Кломифеном попробовать подстимулировать сперва, я обычно с него начинаю -1/2 табл. (25 мг) яерез день-два 4-6 недель, потом контроль. Но сперва бы я сделал еще раз контроль гормонов: на минимуме стресса, после хорошего сна, без физ.нагрузое за 48 сасов. И что логичнее первым этапом: - поднять витамин Д до 40–50 нг/мл - сон, снижение стресса - ежедневный тадалафил 5 мг курсом 1-2 месяца (неплохо стимулирует кровоток и убирает тревогу неудач) - Дапоксетин 30 мг за 2 часа до ПА - можно добавить анестетики (мазь Эмла, потом смыть) - работа с техникой контроля эякуляции - техники расслабления мышц тазового дна На мой взгляд вас больше функциональная тревожно-сексуальная проблема, чем гипогонадизм (хотя по анализом - порог уже есть). Начинать ХГЧ можно, но мне кажется это не ключевой фактор лечения.
Проблемы с эрекцией
7 ответовЗдравствуйте,мне 23 года Поводом обратиться стали проблемы с эрекцией,интересует ваше мнение,нормально ли это Живу активной половой жизнью с одной партнершой уже последние 3 месяца,в самом начале проблем с эрекцией не было,я приставал к ней по 10 раз на дню и постоянно был...
Здравствуйте. При появлении нового полового партнёра бывают психологические страхи. Вам нужно выстроить с девушкой доверительные отношения, тогда будет полная уверенность в себе. Постарайтесь не думать об эрекции. Рекомендую не заострять внимания на каком - то моменте сексуальной неудачи. Неправильная установка действительно может привести к формированию тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи. Это не даёт Вам полностью расслабиться и получить удовольствие. Да, возбуждение будет присутствовать, но эрекция нестабильная – то появляется, то вновь пропадает. Если Вы каждый раз будете думать о произошедшей недавно сексуальной неудачи, то у Вас будет подсознательный страх повторения сексуальной неудачи. Всё это формирует ещё большую неуверенность в себе. Причиной формирования тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи может быть частая мастурбация и просмотр порно. То, есть идёт сильное возбуждение при взгляде на экран, при мастурбации, что при естественных отношениях с партнёршей уже нет таких ощущений. Поэтому рекомендую, исключить мастурбацию и просмотр порно.Вам надо настроиться мысленно на позитив, на то, что всё обязательно получится! А пока, если есть чувство, что что - то пойдёт не так, то для уверенности можно принять тадалафил - сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта или можно силденафил/Виагру. Силденафил – СЗ таблетки, принимать внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СТОСН - способы лечения
4 ответаВсем привет! Описываю ситуацию - 25 лет, занимаюсь спортом всю жизнь , хронических заболеваний нет Начал жить с девушкой примерно месяц назад - замучал синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи Предыстория : данная девушка это мой первый половой партнер. Встречаемся...
Здравствуйте! У вас 2 пути решения: 1. Идти и работать с сексологом сразу. 2. Начать дома : отказ от секса вообще на недели 3. Сначала только ласки , разного рода + обсуждение фантазий с девушкой, просите ее вас поддерживать. Далее через дней 10 присоединяем к ласкам петтинг , цель - не поднять эрекцию , а научиться наслаждаться. Позже через недельку присоединяем оральный секс и уже еще через время сам акт. Вам нужно учиться расслабляться, когда вы осознаете , что вам хорошо, что девушка вас поддерживает , мысли о эрекции не будут вас мучать. Есть еще один способ / прием- заставлять себя еще сильнее тревожиться на эту тему , вот прям говорить, что эрекции не будет , ничего не получится и сильно сильно тревожится, но данный прием лучше конечно выполнять через поддержку специалиста.
Всем вновь здравствуйте. На сей раз запрос короткий. Но от него зависит моя дальнейшая жизнь. Я уже который день не могу назначить встречу - знакомство с психологом.Хотя я знаю,что это для меня было бы ,как глоток свежего воздуха .В моём состоянии.При приемлемом подходе. ...
Прислушайтесь к внутренним ощущениям: с кем на первый взгляд было бы приятнее познакомиться? Ведь на самом деле это и есть встреча двух людей)) Но если нет внутреннего отклика: тогда выпишите рядом с каждым те бонусы, которые там видите- что для Вас важно? Количество и качество откликов? Специализация, стаж, методики работы, стоимость и время- рассмотрите сс этих параметров - и увидите того специалиста, который больше всех подходит Вам по важным для вас факторам)
Последствия употребления
2 ответаЗдравствуйте! В моём сложном случае, переплетаются: 1. СДВГ с детства (диагностированный) - Проблемы с: концентрацией, импульсивностью, "зависанием, застреванием в задачах. - Гиперактивность (сейчас больше ментальная, навязчивый поток мыслей) 2. Последствия...
Здравствуйте! Терапия, принимаемая на данный момент, если я правильно поняла, является наиболее оптимальной из всех предыдущих схем? Бессонница и перевозбуждение может быть одним из побочных действий Атомоксетина. Поэтому попробуйте принимать его в более ранние утренние часы и уменьшить его дозировку на 1/4- 1/2 от принимаемой в настоящий момент дозы. Можно предложить другой выход- прием препарата Донормил по таблетке на ночь, его можно принимать достаточно длительный период, он не вызывает зависимости. Употребление психостимуляторов в анамнезе, если это происходило достаточно длительный период, могло ухудшить состояние сосудов и пагубно воздействовать на нервную систему. Поэтому в таких случаях рекомендуют следующие препараты, которые желательно принимать курсами по 2-3 раза в год 1. Магнелис В6 по таблетке три раза в день курс два месяца. 2.Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем Мексидол в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца. В Вашем непростом случае только медикаментозная терапия не может решить абсолютно всех проблем. Поэтому желательно присоединение психотерапии. Доказательная база в лечении навязчивостей и тревожно- депрессивных расстройств есть у Когнитивно- поведенческой психотерапии. Возможно использование методик гипнотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное восприятие реальности
12 ответовВ 19 году, когда болел ОРВИ, в один день произошли резкие изменения: я проснулся и обратил внимание на странное состояние, точнее восприятие. Я смотрел на все окружающее каким-то больным/возбужденным/напряженным восприятием, как будто оно покрылось оболочкой. Перестал...
Здравствуйте! Вы описываете тревожно-депрессивную симптоматику. Показано назначение антидепрессантов, т.к.такие состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту, не запускайте состояние.